Hva er en schwannoma?
Hver nerve i kroppen din er beskyttet av et lag vev som kalles en skjede. En schwannoma er en svulst som vokser i skjede på nervene i det perifere nervesystemet, eller de delene av nervesystemet ditt som ikke er i hjernen eller ryggmargen. Du kan høre schwannomas referert til som neurilemomas, neuromas,eller nevrolemomer.
Schwannomas er vanligvis godartede, noe som betyr at de er ufarlige. I sjeldne tilfeller kan de være ondartet eller kreft. Ondartede schwannomer kalles også bløtvevssarkomer.
De fleste mennesker med schwannomas har bare en, men det er mulig å ha mer. Flere schwannomer er vanligvis et resultat av schwannomatose.
Dette er den minst vanlige typen av en sjelden tilstand kalt neurofibromatosis, en genetisk lidelse som forårsaker svulster i nervesystemet. En annen form, kalt neurofibromatosis type 2 (NF2), kan også forårsake schwannomas.
Hvordan føles en schwannoma?
Schwannomas gir vanligvis ikke symptomer før de blir store nok til å legge press på nervene rundt dem. Du kan føle sporadiske smerter i området som er kontrollert av den berørte nerven. Noen andre vanlige systemer inkluderer:
- en synlig klump under huden
- skarpe, verkende eller svie
- en følelse av pinner og nåler
- muskel svakhet
- nummenhet
- nattesmerter i rygg eller nakke
Avhengig av hvor svannomaen er, kan du føle disse symptomene i ansiktet, armene, bena eller overkroppen. Symptomene dine kan endre seg etter hvert som svulsten blir større.
Mange schwannomas forekommer på nerven som forbinder det indre øret og hjernen din. Dette er kjent som et vestibular schwannoma, eller akustisk nevrom. I tillegg til symptomene over, kan et akustisk nevrom også forårsake:
- hørselsproblemer i ett eller begge ørene
- ringer i det ene eller begge ørene
- tap av koordinering og balanse
Hva forårsaker schwannomas?
Bortsett fra NF2 og schwannomatosis, vet ikke forskere hva som forårsaker schwannomas. Personer med familiehistorie med ryggmargskreft er mer sannsynlig å ha en spinal schwannoma, noe som antyder at de kan være genetiske. Eksponering for stråling er en annen mulig årsak.
Hvordan vet jeg om jeg har en schwannoma?
Å diagnostisere schwannomas er vanskelig fordi symptomene deres ligner de under mange forhold. De vokser også veldig sakte, så alle symptomer de gir er vanligvis veldig subtile hvis de til og med blir merkbare.
Hvis du har symptomer, vil legen utføre en røntgen-, ultralyd-, CT-skanning eller MR-skanning for å finne det berørte området. De kan også gi deg en hørsels- og balansetest hvis de tror du kan ha et akustisk nevrom.
Er schwannomas farlige?
Ondartede schwannomer eksisterer, men de er veldig sjeldne. De vises vanligvis i bena, korsryggen og overarmene. De oppstår også noen ganger i nervene mellom beina. Når dette skjer, kan du føle smerte eller ubehag i tarmen eller blæren.
Avhengig av deres beliggenhet og størrelse, kan schwannomas også forårsake permanent nerveskade. For eksempel kan akustiske nevromer noen ganger føre til permanent hørselstap.
De fleste problemer forårsaket av schwannomas er resultatet av at svulsten blir stor og legger press på nerver i nærheten.
Hvordan behandles schwannomas?
Schwannomas fjernes vanligvis ved kirurgi. De kan ofte skrapes av uten å skade nerven. Restitusjonstiden din og eventuelle gjenværende symptomer kan variere mye, avhengig av størrelsen og plasseringen av schwannomaen.
Hvis schwannom er lite og ikke forårsaker problemer, kan legen din bestemme seg for å bare overvåke svulsten for tegn på vekst eller endring. Dette innebærer vanligvis vanlige MR-skanninger.
Hvis din schwannoma er kreftsyk, eller du har andre forhold som gjør kirurgi farlig, kan legen din anbefale stereotaktisk kroppsbehandling. Dette kalles også stereotaktisk radiokirurgi når det brukes til å behandle svulster i hjernen eller ryggraden.
Begge behandlingene sender en sterk dose stråling direkte til svulsten for å krympe den i løpet av en til fem behandlinger. Det har færre bivirkninger enn tradisjonell stråling, som innebærer mindre doser av stråling over lengre tid.
Kreftformede schwannomer kan også behandles med cellegift og immunterapi medisiner.
Hva er utsiktene?
Utsiktene for personer med schwannomas avhenger i stor grad av schwannomas størrelse, beliggenhet og hvorvidt det er kreft. Husk at de fleste schwannomer er ufarlige og aldri kan gi noen symptomer.
Sørg for å fortelle legen din om symptomer du har, samt om endringer i dem.
