Hva er et antinuklart antistoffpanel?
Antistoffer er proteiner laget av immunforsvaret ditt. De hjelper kroppen din med å gjenkjenne og bekjempe infeksjoner. Antistoffer retter seg normalt mot skadelige stoffer, som bakterier og virus, ved å aktivere immunforsvaret for å bli kvitt dem.
Noen ganger er antistoffer feilaktig rettet mot de sunne celler og vev. Dette er kjent som en autoimmun respons. Antistoffer som angriper sunne proteiner i kjernen - kontrollsenteret til cellene dine - kalles antinuclear antistoffer (ANA).
Når kroppen mottar signaler for å angripe seg selv, kan det gi opphav til autoimmune sykdommer som lupus, sklerodermi, blandet bindevevssykdom, autoimmun hepatitt og andre. Symptomene varierer etter sykdom, men de kan inkludere utslett, hevelse, leddgikt eller tretthet.
Selv om det er normalt å ha noe ANA, er det å ha for mange av disse proteinene et tegn på en aktiv autoimmun sykdom. Et ANA-panel hjelper deg med å bestemme nivået av ANA i blodet ditt. Du kan ha en autoimmun lidelse hvis nivået er høyt. Imidlertid kan forhold som infeksjoner, kreft og andre medisinske problemer også resultere i en positiv ANA-test.
Når er det nødvendig med et antinuklart antistoffpanel?
Legen din vil sannsynligvis bestille et ANA-panel hvis du har tegn eller symptomer på en autoimmun lidelse. En ANA-test kan indikere at du har en form for autoimmun tilstand, men den kan ikke brukes til å diagnostisere en spesifikk lidelse. Hvis testen din kommer tilbake med et positivt resultat, vil legen din måtte gjøre mer spesifikk og detaljert testing for å finne ut om en autoimmun sykdom forårsaker symptomene dine.
Må jeg forberede meg på testen?
Ingen forberedelser er nødvendig for ANA-panelet. Imidlertid er det viktig å fortelle legen din om medisiner eller kosttilskudd du tar, til og med uten disk. Noen medikamenter, for eksempel visse anfall og hjertemedisiner, kan påvirke nøyaktigheten av testen.
Hva kan jeg forvente i løpet av ANA-panelet?
ANA-panelet ligner på andre blodprøver. En flebotomist (en tekniker som utfører blodprøver) vil binde et elastisk bånd rundt overarmen slik at venene dine hovner opp med blod. Dette gjør det lettere for dem å finne en blodåre.
Etter å ha renset stedet med et antiseptisk middel, vil de sette en nål i en blodåre. Du kan føle litt smerte når nålen går inn, men selve testen er ikke smertefull.
Deretter samles blod i et rør festet til nålen. Når blodet er samlet, vil flebotomisten fjerne nålen fra venen din og dekke stikkstedet.
For spedbarn eller barn kan en lanset (liten skalpel) brukes til å punktere huden, og blod kan samles i et lite rør som kalles en pipette. Det kan også samles på en teststrimmel.
Blodet blir deretter sendt til et laboratorium for undersøkelse.
Er det noen risikoer med testen?
Risikoen for å utføre et ANA-panel er minimal. Personer med årer som er vanskeligere å få tilgang til, kan oppleve mer ubehag enn andre under blodprøven. Andre risikoer kan omfatte:
- overdreven blødning
- infeksjon på stikkstedet
- besvimelse
- hematom (blod som bygger seg opp under huden)
Tolke resultatene
En negativ test betyr at det er mindre sannsynlig at visse autoimmune sykdommer er til stede. Imidlertid kan det fortsatt være behov for andre tester basert på symptomene dine. Noen mennesker med autoimmune sykdommer kan få et negativt testresultat for ANA, men positivt for andre antistoffer.
En positiv ANA-test betyr at du har høye nivåer av ANA i blodet. En positiv ANA-test rapporteres vanligvis som både et forhold (kalt en titer) og et mønster, for eksempel glatt eller flekkete. Det er mer sannsynlig at visse sykdommer har visse mønstre.
Jo høyere titer, desto mer sannsynlig er resultatet et "ekte positivt" resultat, noe som betyr at du har betydelige ANAer og en autoimmun sykdom.
For eksempel, for et forhold på 1:40 eller 1:80, vurderes muligheten for en autoimmun lidelse som lav. Et forhold på 1: 640 eller høyere indikerer en stor mulighet for autoimmun lidelse, men resultatene vil måtte analyseres av en lege og ytterligere tester utføres for å trekke en konklusjon.
Et positivt resultat betyr imidlertid ikke alltid at du har en autoimmun sykdom. Opptil 15 prosent av helt sunne mennesker har en positiv ANA-test. Dette kalles et falsk-positivt testresultat. ANA-titere kan også øke med alderen blant sunne mennesker, så det er viktig å snakke med legen din om symptomene dine og hva resultatet ditt betyr for deg.
Hvis din primærlege bestilte testen, kan de anbefale en henvisning til en revmatolog - en spesialist på autoimmun sykdom - for å gjennomgå eventuelle unormale ANA-resultater. De kan ofte hjelpe deg med å bestemme om testresultatene dine er relatert til en spesifikk tilstand.
En positiv ANA-test alene kan ikke diagnostisere en spesifikk sykdom. Noen forhold som er assosiert med en positiv ANA-test inkluderer imidlertid:
- systemisk lupus erythematosus (lupus): en autoimmun lidelse som kan påvirke forskjellige deler av kroppen din, inkludert hjerte, nyrer, ledd og hud
- autoimmun hepatitt: en autoimmun lidelse som forårsaker betennelse i leveren, sammen med utslett, leddsmerter, tretthet, dårlig matlyst og kvalme
- revmatoid artritt: en autoimmun lidelse som forårsaker ledd ødeleggelse, smerter, hevelse og stivhet i leddene og påvirker lungene, hjertet, øynene og andre organer
- Sjögren syndrom: en autoimmun lidelse som påvirker spytt og lacrimal kjertler, som produserer spytt og tårer
- sklerodermi: en autoimmun lidelse som først og fremst påvirker huden og annet bindevev, men som også kan påvirke organer
- autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom: en rekke forhold som påvirker skjoldbruskkjertelen, inkludert hypotyreose og hypertyreose.
- polymyositis eller dermatomyositis: autoimmune tilstander som forårsaker smerter, svakhet og betennelse i musklene, og kan inkludere utslett
Labs kan variere i standarder for en positiv test. Snakk med legen din om hva nivåene dine betyr og hvordan symptomene dine kan forklares med tilstedeværelsen av ANA. Hvis ANA-testen din kommer tilbake positivt, vil legen din måtte gjennomføre flere tester for å hjelpe deg med å avgjøre om resultatene er relatert til en spesifikk tilstand.
ANA-testen er spesielt nyttig i diagnostisering av lupus. Mer enn 95 prosent av personer med lupus vil få et positivt ANA-testresultat. Imidlertid har ikke alle som får et positivt testresultat lupus, og ikke alle med lupus vil ha et positivt testresultat. Så ANA-testen kan ikke brukes som den eneste diagnosemetoden.
Snakk med legen din om ytterligere tester som kan gjøres for å finne ut om det er en underliggende årsak til den økte ANA i blodet.
