Oversikt
Skulderen har et bredt og allsidig bevegelsesområde. Når noe går galt med skulderen din, hindrer det din evne til å bevege deg fritt og kan føre til mye smerte og ubehag.
Skulderen er en kule-og-sokkeledd som har tre hovedben: humerus (langarmbein), kragebenet (kragebeinet) og scapula (også kjent som skulderbladet).
Disse benene er polstret av et lag brusk. Det er to hovedfuger. Det akromioklavikulære leddet er mellom den høyeste delen av scapulaen og clavicle.
Det glenohumerale leddet består av den øverste, kuleformede delen av humerusbenet og den ytre kanten av scapula. Dette leddet er også kjent som skulderleddet.
Skulderleddet er det mest mobile leddet i kroppen. Den beveger skulderen fremover og bakover. Den lar også armen bevege seg i en sirkulær bevegelse og bevege seg opp og bort fra kroppen.
Skuldre får sitt bevegelsesområde fra rotatormansjetten.
Rotatormansjetten består av fire sener. Sener er vevet som forbinder muskler til bein. Det kan være smertefullt eller vanskelig å løfte armen over hodet hvis senene eller knoklene rundt rotatormansjetten er skadet eller hovne.
Du kan skade skulderen ved å utføre manuelt arbeid, spille sport eller til og med ved gjentagende bevegelser. Visse sykdommer kan føre til smerter som reiser til skulderen. Disse inkluderer sykdommer i cervical ryggraden (nakke), så vel som lever, hjerte eller galleblæren sykdom.
Det er mer sannsynlig at du har problemer med skulderen når du blir eldre, spesielt etter fylte 60 år. Dette skyldes at myke vev rundt skulderen har en tendens til å utarte seg med alderen.
I mange tilfeller kan du behandle skuldersmerter hjemme. Imidlertid kan fysioterapi, medisiner eller kirurgi også være nødvendig.
Her er hva du trenger å vite om skuldersmerter, inkludert årsaker, diagnose, behandling og forebygging.
Hva forårsaker skuldersmerter?
Flere faktorer og forhold kan bidra til skuldersmerter. Den mest utbredte årsaken er tendinitt i rotator mansjett.
Dette er en tilstand preget av hovne sener. En annen vanlig årsak til smerter i skulderen er impingement-syndrom der rotatormansjetten blir fanget mellom akromet (en del av scapulaen som dekker ballen) og humeralhodet (kulepartiet til humerus).
Noen ganger er skuldersmerter et resultat av skade på et annet sted i kroppen din, vanligvis nakken eller biceps. Dette er kjent som refererte smerter. Refererte smerter blir vanligvis ikke verre når du beveger skulderen.
Andre årsaker til skuldersmerter inkluderer:
- gikt
- revet brusk
- revet rotatorkuff
- hovne bursasekker eller sener
- beinsporer (benete fremspring som utvikler seg langs kantene på bein)
- klemt nerve i nakken eller skulderen
- ødelagt skulder eller armbein
- frossen skulder
- forskjøvet skulder
- personskade på grunn av overforbruk eller gjentatt bruk
- ryggmargs-skade
- hjerteinfarkt
Hvordan er årsaken til skuldersmerter diagnostisert?
Legen din vil finne ut årsaken til skuldersmerter. De vil be om din sykehistorie og gjøre en fysisk undersøkelse.
De vil føle seg for ømhet og hevelse og vil også vurdere ditt utvalg av bevegelse og leddstabilitet. Imagingstester, for eksempel røntgen eller MR, kan gi detaljerte bilder av skulderen for å hjelpe deg med diagnosen.
Legen din kan også stille spørsmål for å avgjøre årsaken. Spørsmål kan omfatte:
- Er smertene i den ene skulderen eller begge deler?
- Begynte denne smerten plutselig? I så fall, hva gjorde du?
- Flytter smertene til andre områder av kroppen din?
- Kan du finne smerteområdet?
- Har det vondt når du ikke er i bevegelse?
- Har det vondt mer når du beveger deg på visse måter?
- Er det en skarp smerte eller en kjedelig vondt?
- Har smerteområdet vært rødt, varmt eller hovent?
- Holder smerten deg våken om natten?
- Hva gjør det verre og hva gjør det bedre?
- Har du måttet begrense aktivitetene dine på grunn av skuldersmerter?
Når skal jeg søke medisinsk hjelp?
Du bør kontakte legen din hvis du opplever feber, manglende evne til å bevege skulderen, varige blåmerker, varme og ømhet rundt leddet, eller smerter som vedvarer lenger enn noen ukers hjemmebehandling.
Hvis skuldersmertene er plutselige og ikke er relatert til en skade, ring 911 umiddelbart. Det kan være et tegn på et hjerteinfarkt. Andre tegn på hjerteinfarkt inkluderer:
- problemer med å puste
- tetthet i brystet
- svimmelhet
- overdreven svette
- smerter i nakken eller kjeven
Ring også 911 eller gå til et akuttmottak umiddelbart hvis du skadet skulderen og blør, hoven eller du kan se utsatt vev.
Hva er behandlingsalternativene for skuldersmerter?
Behandlingen vil avhenge av årsaken og alvorlighetsgraden av skuldersmertene. Noen behandlingsalternativer inkluderer fysioterapi eller ergoterapi, en slynge eller skulderimmobilisator, eller kirurgi.
Legen din kan også forskrive medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) eller kortikosteroider. Kortikosteroider er kraftige betennelsesdempende medisiner som kan tas gjennom munnen, eller legen din kan injisere i skulderen.
Hvis du har hatt skulderoperasjoner, følg instruksjonene etter omsorg nøye.
Noen mindre smerter i skulderen kan behandles hjemme. Å prege skulderen i 15 til 20 minutter tre eller fire ganger om dagen i flere dager kan bidra til å redusere smerter. Bruk en ispose eller pakk is i et håndkle, fordi du legger is direkte på huden din kan forårsake frostskader og brenne huden.
Det kan være nyttig å hvile skulderen i flere dager før du går tilbake til normal aktivitet og unngå bevegelser som kan forårsake smerte. Begrens overhead arbeid eller aktiviteter.
Andre hjemmebehandlinger inkluderer bruk av ikke-steroide anti-inflammatoriske medisiner som ikke er benyttet for å redusere smerter og betennelser og komprimere området med en elastisk bandasje for å redusere hevelse.
Hvordan kan jeg forhindre skuldersmerter?
Enkle skulderøvelser kan hjelpe til med å strekke og styrke muskler og rotator mansjett sener. En fysioterapeut eller ergoterapeut kan vise deg hvordan du gjør dem riktig.
Hvis du har hatt problemer med tidligere skulder, bruk isen i 15 minutter etter å ha trent for å forhindre fremtidige skader.
Etter å ha hatt bursitt eller senebetennelse, kan du utføre enkle bevegelsesøvelser hver dag hindre deg i å bli frossen skulder.
