Hva er priapisme?
Priapisme er tilstand som forårsaker vedvarende og noen ganger smertefulle ereksjoner. Dette er når en ereksjon varer i fire timer eller mer uten seksuell stimulering. Priapisme er uvanlig, men når det forekommer, rammer det vanligvis menn i 30-årene.
Lavstrømning eller iskemisk priapisme oppstår når blod setter seg fast i ereksjonskammeret. En ødelagt arterie som forhindrer riktig sirkulasjon av blod i penis forårsaker høy flyt, eller ikke-isemisk priapisme. Dette kan skyldes en skade.
En ereksjon som varer lenger enn fire timer er en medisinsk nødsituasjon. Det oksygenberøvede blodet i penis kan skade vev i penis. Ubehandlet priapisme kan føre til skade eller ødeleggelse av penile vev og permanent erektil dysfunksjon.
Hva er symptomene på priapisme?
Symptomene på denne tilstanden varierer avhengig av om du opplever priapisme med lav flyt eller høy flyt. Hvis du har lite flyt priapisme, kan du oppleve:
- ereksjoner som varer i mer enn fire timer
- stiv peniskaft med en myk spiss
- penis smerter
Lavstrømning eller iskemisk priapisme kan bli en tilbakevendende tilstand. Når symptomene begynner, vil ufrivillige ereksjoner bare vare i noen minutter eller kort tid. Når tiden går videre, oppstår disse ereksjonene mer og varer lenger.
Hvis du har høye flyt priapisme, vil du ha noen av de samme symptomene som lavstrøms priapisme. Hovedforskjellen er at smerter ikke forekommer ved høye flyt priapisme.
Enhver ereksjon som varer mer enn fire timer uten seksuell stimulering, regnes som en medisinsk nødsituasjon.
Hva er årsakene til priapisme?
En normal ereksjon av penis er en som oppstår på grunn av fysisk eller fysiologisk stimulering. En økning i blodstrømmen til penis forårsaker ereksjon. Når stimuleringen er slutt, reduseres blodstrømmen og ereksjonen forsvinner.
Med priapisme er det et problem med blodstrøm til penis. Ulike forhold påvirker hvordan blod strømmer inn og ut av penis. Disse lidelsene og sykdommene inkluderer:
- sigdcelleanemi
- leukemi
- multippelt myelom
Rundt 42 prosent av voksne som har sigdcelleanemi opplever priapisme på et tidspunkt i livet.
Priapisme kan også oppstå hvis du tar visse reseptbelagte medisiner eller misbruker alkohol, marihuana og andre ulovlige stoffer. Reseptbelagte medisiner som kan påvirke blodstrømmen til penis inkluderer:
- medisiner mot erektil dysfunksjon
- antidepressiva
- alfablokkere
- medisiner mot angstlidelser
- blodfortynner
- hormonbehandling
- medisiner for oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse
- karbonmonoksidforgiftning
- svart enke edderkopp bite
- stoffskifteforstyrrelse
- nevrogen lidelse
- kreftformer som involverer penis
Hvordan kan en lege diagnostisere priapisme?
Selv om begge typer priapisme har lignende symptomer, må legen din foreta diagnostiske tester for å avgjøre om du har lavstrøms- eller høystrøms-priapisme. Behandlingsalternativene varierer avhengig av den eksakte tilstanden.
Noen ganger kan leger diagnostisere priapisme basert på symptomer og en fysisk undersøkelse av kjønnsområdet. Tester som brukes for å bestemme typen priapisme kan omfatte:
Måling av blodgass
Denne prosedyren innebærer å sette en nål i penis og samle inn en blodprøve. Hvis prøven avslører at blod i penis er fratatt oksygen, har du lav-flow priapisme. Men hvis prøven avslører knallrødt blod, har du kraftig priapisme.
Blodprøver
Siden priapisme kan være forårsaket av andre sykdommer og blodsykdommer, kan legen din også samle en blodprøve for å kontrollere nivået av røde blodlegemer og blodplater. Dette kan hjelpe legen din til å diagnostisere blodsykdommer, kreftformer og sigdcelleanemi.
Toksikologitest
Priapisme er også forbundet med stoffmisbruk, slik at legen din kan samle en urinprøve for å se etter medisiner i systemet ditt.
ultralyd
Leger bruker en ultralyd for å måle blodstrømmen i penis. Denne testen hjelper også legen din med å bestemme om traumer eller skader er den underliggende årsaken til priapisme.
Hva er behandlinger for priapisme?
Behandling avhenger av om du har lavstrøm eller høystrøm priapisme.
Hvis du har lite flyt av priapisme, kan legen din bruke en nål og sprøyte for å fjerne overflødig blod fra penis. Dette kan lindre smerter og stoppe ufrivillige ereksjoner.
En annen behandlingsmetode innebærer å injisere medisiner i penis. Medisinen vil krympe blodkarene som fører blod inn i penis, og utvide blodkarene som fører blod ut av penis. Økt blodstrøm kan redusere ereksjonen.
Hvis ingen av disse behandlingene fungerer, kan legen din anbefale kirurgi for å hjelpe blodstrømmen gjennom penis.
Hvis du har høye flyt priapisme, kan det hende at det ikke er nødvendig med umiddelbar behandling. Denne typen priapisme forsvinner ofte på egen hånd. Legen din kan sjekke tilstanden din før du forskriver en behandling. Kuldeterapi med ispakker kan bli kvitt en ufrivillig ereksjon. Noen ganger foreslår leger kirurgi for å stoppe blodstrømmen til penis, eller for å reparere arterier som er skadet av en skade på penis.
Når priapism er tilbakevendende, kan du også snakke med legen din om å ta en dekongestant som fenylefrin (Neo-Synephrine) for å redusere blodstrømmen til penis. De kan også bruke hormonblokkerende medisiner eller medisiner for erektil dysfunksjon. Hvis en understrekende tilstand fører til at priapisme, som sigdcelleanemi, en blodsykdom eller kreftformer, må du søke behandling for det underliggende problemet for å rette opp og forhindre fremtidige forekomster av priapisme.
Utsikter for priapisme
Utsiktene for priapisme er gode hvis du får rask behandling. For best mulig utfall er det viktig at du søker hjelp for langvarig ereksjon. Spesielt hvis problemet er vedvarende, ikke forårsaket av en skade, og ikke svarer på isterapi. Hvis du ikke blir behandlet, øker du risikoen for permanent erektil dysfunksjon.
