Hva er de forskjellige typene diabetes?
Diabetes er en gruppe sykdommer der kroppen ikke produserer nok eller noe insulin, ikke bruker insulinet som produseres på riktig måte eller viser en kombinasjon av begge. Når noe av dette skjer, klarer ikke kroppen å få sukker fra blodet inn i cellene. Det fører til høyt blodsukkernivå.
Glukose, formen av sukker som finnes i blodet ditt, er en av de viktigste energikildene dine. Mangel på insulin eller resistens mot insulin får sukker til å bygge seg opp i blodet ditt. Dette kan føre til mange helseproblemer.
De tre hovedtyper av diabetes er:
- type 1 diabetes
- Type 2 diabetes
- svangerskapsdiabetes
Hva forårsaker diabetes?
Type 1 diabetes
Diabetes 1 antas å være en autoimmun tilstand. Dette betyr at immunforsvaret ditt feil angriper og ødelegger betacellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin. Skadene er varige.
Hva som ber om angrepene er ikke klart. Det kan være både genetiske og miljømessige årsaker. Livsstilsfaktorer er ikke antatt å spille en rolle.
Type 2 diabetes
Diabetes type 2 starter som insulinresistens. Dette betyr at kroppen din ikke kan bruke insulin effektivt. Det stimulerer bukspyttkjertelen til å produsere mer insulin til den ikke lenger kan følge med etterspørselen. Insulinproduksjonen synker, noe som fører til høyt blodsukker.
Den eksakte årsaken til diabetes type 2 er ukjent. Medvirkende faktorer kan omfatte:
- genetikk
- mangel på trening
- å være overvektig
Det kan også være andre helsefaktorer og miljømessige årsaker.
Svangerskapsdiabetes
Svangerskapsdiabetes skyldes insulinblokkerende hormoner produsert under graviditet. Denne typen diabetes forekommer bare under graviditet.
Hva er symptomene?
Generelle symptomer på diabetes inkluderer:
- overdreven tørst og sult
- hyppig urinering
- døsighet eller tretthet
- tørr, kløende hud
- uklart syn
- sakte-legende sår
Type 2 diabetes kan forårsake mørke flekker i hudfoldene i armhulene og nakken. Siden diabetes type 2 ofte tar lengre tid å diagnostisere, kan du føle symptomer på diagnosetidspunktet, som smerter eller nummenhet i føttene.
Diabetes type 1 utvikler seg ofte raskere og kan forårsake symptomer som vekttap eller en tilstand som kalles diabetisk ketoacidose. Diabetisk ketoacidose kan oppstå når du har veldig høyt blodsukker, men lite eller ingen insulin i kroppen.
Symptomer på begge typer diabetes kan vises i alle aldre, men vanligvis oppstår type 1 hos barn og unge voksne. Type 2 forekommer hos personer over 45 år. Men yngre mennesker får stadig flere diagnoser med diabetes type 2 på grunn av stillesittende livsstil og vektøkning.
Hvor vanlig er diabetes?
Rundt 30,3 millioner mennesker i USA har diabetes. Rundt 5 til 10 prosent har diabetes type 1, mens 90 til 95 prosent har diabetes type 2.
De siste tallene viser at 1,5 millioner voksne nylig ble diagnostisert i 2015. Ytterligere 84,1 millioner antas å ha prediabetes. Men de fleste med prediabetes vet ikke at de har tilstanden.
Prediabetes oppstår når blodsukkeret ditt er høyere enn det burde være, men ikke høyt nok til å være diabetes.
Det er mer sannsynlig at du utvikler diabetes hvis du har en familiehistorie av sykdommen.
Andre risikofaktorer for diabetes type 2 inkluderer:
- å ha en stillesittende livsstil
- å være overvektig
- etter å ha hatt svangerskapsdiabetes eller prediabetes
Hva er de potensielle komplikasjonene?
Komplikasjoner av diabetes utvikles generelt over tid. Å ha dårlig kontrollert blodsukkernivå øker risikoen for alvorlige komplikasjoner som kan bli livstruende. Kroniske komplikasjoner inkluderer:
- kar sykdom, som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag
- øyeproblemer, kalt retinopati
- infeksjon eller hudtilstander
- nerveskade, eller nevropati
- nyreskade, eller nefropati
- amputasjoner på grunn av nevropati eller kar sykdom
Diabetes type 2 kan øke risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom, spesielt hvis blodsukkeret ikke er godt kontrollert.
Komplikasjoner i svangerskapet
Høyt blodsukkernivå under graviditet kan skade mor og barn og øke risikoen for:
- høyt blodtrykk
- preeklampsi
- spontanabort eller dødfødsel
- fødselsskader
Hvordan behandles forskjellige typer diabetes?
Uansett hvilken type diabetes du har, må du jobbe tett med legen din for å holde den under kontroll.
Hovedmålet er å holde blodsukkernivået innenfor ditt målområde. Legen din vil gi deg beskjed hva målet ditt skal være. Målene varierer med typen diabetes, alder og forekomst av komplikasjoner.
Hvis du har svangerskapsdiabetes, vil blodsukkermålene være lavere enn personer med andre typer diabetes.
Fysisk aktivitet er en viktig del av diabetesbehandlingen. Spør legen din hvor mange minutter per uke du skal bruke til aerob trening. Kosthold er også avgjørende for god kontroll. Du må også overvåke blodtrykket og kolesterolet.
Behandling av type 1
Alle mennesker med diabetes type 1 må ta insulin for å leve fordi skaden på bukspyttkjertelen er permanent. Det er forskjellige typer insulin tilgjengelig med forskjellige tidspunkt for begynnelse, topp og varighet.
Insulin injiseres rett under huden. Legen din vil vise deg hvordan du kan injisere og rotere injeksjonsstedene riktig. Du kan også bruke en insulinpumpe, som er en enhet som bæres utenfor kroppen din, og som kan programmeres til å frigjøre en spesifikk dose. Det er nå kontinuerlige blodsukkermålinger som også sjekker sukkeret ditt 24 timer i døgnet.
Du må overvåke blodsukkernivået ditt i løpet av dagen. Om nødvendig kan det hende du også må ta medisiner for å kontrollere kolesterol, høyt blodtrykk eller andre komplikasjoner.
Behandling av type 2
Diabetes type 2 administreres med kosthold og trening, og kan også behandles med en rekke medisiner for å hjelpe til med å kontrollere blodsukkeret. Førstelinjemedisinering er vanligvis metformin (Glumetza, Glucophage, Fortamet, Riomet). Dette stoffet hjelper kroppen din å bruke insulin mer effektivt. Hvis metformin ikke fungerer, kan legen din legge til andre medisiner eller prøve noe annet.
Du må overvåke blodsukkernivået. Du kan også trenge medisiner for å kontrollere blodtrykk og kolesterol.
Forebygging
Det er ingen kjent forebygging for diabetes type 1.
Du kan redusere risikoen for diabetes type 2 hvis du:
- kontroller vekten din og administrer kostholdet ditt
- trene regelmessig
- unngå røyking, høye triglyserider og lave HDL-kolesterolnivåer
Hvis du hadde svangerskapsdiabetes eller har prediabetes, kan disse vanene forsinke eller forhindre utbruddet av diabetes type 2.
Outlook
Det er ingen kur mot diabetes type 1. Det krever livslang sykdomshåndtering. Men med jevnlig overvåking og overholdelse av behandlingen, kan det hende du kan unngå alvorligere komplikasjoner av sykdommen.
Hvis du jobber tett med legen din og tar gode livsstilsvalg, kan diabetes type 2 ofte styres.
Hvis du har svangerskapsdiabetes, er sjansen stor for at den vil løse seg etter at babyen din er født (selv om du har en høyere risiko for å utvikle diabetes type 2 senere i livet).
