Hva er BPH og prostatakreft?
Både godartet prostatahyperplasi (BPH) og prostatakreft påvirker prostatakjertelen. Prostata er en kjertel i størrelse med valnøtt som sitter under en manns blære. Det gjør væsken til en del av sæd. Prostata vikler seg rundt urinrøret. Dette er røret som fører urin fra blæren ut av kroppen.
I både BPH og prostatakreft blir prostatakjertelen større. BPH er godartet. Dette betyr at det ikke er kreft og at det ikke kan spre seg. Prostatakreft kan spre seg til andre deler av kroppen din.
Både BPH og prostatakreft er vanlige. Omtrent 1 av hver syvende mann får diagnosen prostatakreft, og 1 av hver 2 menn i 50-årene vil ha BPH.
Hva er symptomene på BPH og prostatakreft?
BPH og prostatakreft har lignende symptomer, så det er noen ganger vanskelig å skille de to forholdene fra hverandre. Når prostata vokser av en eller annen grunn, klemmer den urinrøret. Dette trykket forhindrer urin i å komme ned i urinrøret og ut av kroppen. Symptomer på prostatakreft begynner ofte ikke før kreften er blitt stor nok til å legge press på urinrøret.
Symptomer på både BPH og prostatakreft inkluderer:
- et presserende behov for å urinere
- føle trang til å urinere mange ganger i løpet av dagen og natten
- problemer med å begynne å urinere eller å måtte presse for å frigjøre urin
- svak eller dribling urinstrøm
- urinstrøm som stopper og starter
- følelsen av at blæren aldri er helt tom
Hvis du har prostatakreft, vil du kanskje også merke disse symptomene:
- smertefull eller brennende vannlating
- blod i urinen
- problemer med å få ereksjon
- smertefull ejakulasjon
- mindre væske når du ejakulerer
- blod i sæden din
Hva forårsaker hver tilstand?
En manns prostata vokser naturlig etter hvert som han blir eldre. Legene vet ikke den eksakte årsaken til denne veksten. Endring av hormonnivå kan utløse det.
All kreft starter når celler begynner å formere seg utenfor kontroll. Kreft er forårsaket av endringer i DNA, det genetiske materialet som styrer celleveksten. Du kan arve DNA-endringer fra foreldrene dine. Eller disse endringene kan utvikle seg i løpet av livet.
Hva er risikofaktorene?
Det er mer sannsynlig at du får BPH og prostatakreft når du eldes. Begge forholdene er sjeldne hos menn under 40 år.
Noen få andre faktorer kan øke risikoen for BPH- og prostatakreft, inkludert:
- Løpet ditt: BPH og prostatakreft er mer vanlig hos afroamerikanske menn enn hos asiatisk-amerikanske menn.
- Familiehistorien din: Begge disse forholdene kjører i familier. Det er mer sannsynlig at du får BPH eller prostatakreft hvis en mannlig slektning har det. Hvis din far eller bror hadde prostatakreft, er risikoen for å få sykdommen mer enn doblet.
- Vekten din: Å være overvektig øker risikoen for BPH. Det er ikke klart hvordan vekt påvirker prostatakreft, men forskning har vist en sammenheng mellom økt BMI og forekomst av kreft, inkludert prostatakreft.
Andre risikoer for BPH inkluderer:
- Dine andre helsemessige forhold: Å ha diabetes eller hjertesykdommer kan gjøre deg mer sannsynlig å få BPH.
- Dine medisiner: Blodtrykkssenkende medisiner kalt betablokkere kan påvirke BPH-risikoen din.
Andre risikoer for prostatakreft inkluderer:
- Din beliggenhet: Menn som bor i Nord-Amerika og Vest-Europa har større risiko enn de i Asia, Afrika, Mellom-Amerika og Sør-Amerika. Risikoen for å dø av prostatakreft er høyest hvis du bor i et nordlig område, for eksempel Boston eller Ohio. Dette kan skyldes lave nivåer av vitamin D. Huden din produserer dette vitaminet når den blir utsatt for solen.
- Miljøeksponering: Brannmenn jobber med kjemikalier som kan øke risikoen. Agent Orange, en ugrasmorder som ble brukt under Vietnamkrigen, har også vært knyttet til prostatakreft.
- Din kondisjon: Trening kan redusere risikoen for prostatakreft.
- Kostholdet ditt: Det ser ikke ut til at mat direkte forårsaker prostatakreft. Likevel kan det å spise for få grønnsaker føre til en mer aggressiv form av sykdommen.
Hvordan diagnostiseres hver tilstand?
Du vil se en spesialist kalt en urolog for å diagnostisere BPH eller prostatakreft. Leger bruker mange av de samme testene for å diagnostisere begge disse forholdene.
- Prostataspesifikk antigen (PSA) test: Denne blodprøven oppdager PSA, et protein som din prostatakjertel lager. Når prostataen din vokser, produserer den mer av dette proteinet. Et høyt PSA-nivå kan bare fortelle legen din at prostata har vokst. Det kan ikke si sikkert at du har BPH- eller prostatakreft. Du trenger flere tester for å bekrefte diagnosen.
- Digital endetarmsundersøkelse (DRE): Legen din vil sette en hansket, smurt finger inn i endetarmen. Denne testen kan vise om prostata er forstørret eller unormalt formet. Du trenger flere tester for å finne ut om du har BPH- eller prostatakreft.
Tester for å diagnostisere BPH
Legen din kan bruke disse andre testene for å bekrefte at du har BPH:
- En urinstrømmetest måler hastigheten på urinstrømmen.
- En gjenværende volumtest etter tomgang måler hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du tisser.
Tester for å diagnostisere prostatakreft
Disse testene kan bekrefte en prostatakreftdiagnose:
- Ultralyd lydbølger for å lage bilder av prostatakjertelen din.
- En biopsyremoving en prøve av prostata vev og sjekker det under et mikroskop for kreft.
Hvordan behandles BPH og prostatakreft?
Hvilke behandlinger du får for BPH avhenger av størrelsen på prostata og hvor alvorlige symptomene dine er.
For milde til moderate symptomer kan legen din foreskrive et av disse medisinene:
- Alfablokkere slapper av muskler i blæren og prostata for å hjelpe deg med å urinere lettere. De inkluderer alfuzosin (Uroxatral), doxazosin (Cardura) og tamsulosin (Flomax).
- 5-alfa-reduktasehemmere krymper prostata. De inkluderer dutasteride (Avodart) og finasteride (Proscar).
Leger bruker kirurgi for å behandle alvorlige BPH-symptomer:
- Transuretral reseksjon av prostata fjerner bare den indre delen av prostata.
- Transuretralt snitt av prostata gjør små kutt i prostata for å la urin passere gjennom den.
- Transuretral nål ablasjon bruker radiobølger for å brenne av ekstra prostatavev.
- Laserterapi bruker laserenergi for å fjerne overflødig prostatavev.
- Åpne prostatectomyis bare gjort hvis prostata er veldig stor. Kirurgen gjør et kutt i underlivet og fjerner prostatavev gjennom åpningen.
Lær mer: Hva du trenger å vite om prostataoperasjoner »
Behandlinger for prostatakreft inkluderer:
- Aktiv overvåking eller våken venting: Du blir ikke behandlet med en gang. I stedet ser legen din på symptomene dine eller gjør regelmessige DRE- og PSA-tester for å kontrollere for kreftvekst.
- Kirurgi: En prosedyre som kalles en radikal prostatektomi fjerner prostatakjertelen og noe av vevet rundt den.
- Strålebehandling: Stråling bruker røntgenstråler med høy energi for å ødelegge prostatakreft. Du er utsatt for stråling fra en maskin utenfor kroppen din. Eller du kan få det gjennom små radioaktive pellets eller frø plassert inne i prostataen din.
- Kryoterapi: Denne behandlingen bruker intens forkjølelse for å ødelegge prostatavev.
- Hormonbehandling: Du tar medisiner for å blokkere de mannlige hormonene som gir vekst av prostatakreft.
Hva er utsiktene?
Behandlinger bør forbedre BPH-symptomer. Du må kanskje fortsette å ta den samme medisinen eller gå på en ny behandling for å forhindre at symptomene dine kommer tilbake. Kirurgi og andre BPH-behandlinger kan ha bivirkninger som problemer med å få ereksjon eller vannlating.
Utsiktene for prostatakreft avhenger av kreftstadiet, eller om den har spredd seg, og hvor langt. Når den behandles, er den fem år lange overlevelsesraten for alle stadier av prostatakreft nesten 100 prosent sammenlignet med menn uten denne kreften. Det betyr at når du eliminerer andre faktorer som ikke er relatert til prostatakreft, lever fortsatt nær 100 prosent av mennene som er diagnostisert og behandlet for prostatakreft fem år etter behandlingen.
Hvor ofte skal du bli vist?
Hvis du allerede har fått diagnosen BPH eller prostatakreft, må du oppsøke legen din for regelmessig oppfølging. Selv om rutinemessig screening ikke er anbefalt for prostatakreft, kan det være lurt å bli screenet med en DRE- eller PSA-test basert på din alder og risiko. Spør legen din om det lønner seg å bli screenet, og hvilke tester du bør utføre.
