Introduksjon
En selektiv serotonin gjenopptakshemmer (SSRI) er en type antidepressiv medisin. SSRI er de mest foreskrevne antidepressiva fordi de har en tendens til å ha få bivirkninger. Ta en titt på eksempler på SSRI, tilstandene de behandler, bivirkningene de kan forårsake og andre faktorer som kan hjelpe deg med å bestemme om en SSRI kan være et godt valg for deg.
Hva SSRI behandler
SSRI brukes ofte til å behandle depresjon. Imidlertid kan de også brukes til å behandle mange andre tilstander. Disse forholdene kan omfatte:
- obsessive-compulsive disorder (OCD)
- panikklidelse
- bulimi
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- premenstrual dysforisk lidelse (PMDD)
- hetetokter forårsaket av overgangsalder
- angst
Angst behandles ofte med SSRI. Noen SSRI er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) spesielt for dette formålet. Disse inkluderer escitalopram, paroksetin og sertralin. Når det er sagt, kan alle SSRI brukes off-label for å behandle angst.
Les mer: Andre medisiner mot angstlidelser »
Slik fungerer SSRI-er
Serotonin er et av mange hjernekjemikalier som overfører meldinger mellom hjerneceller. Det har blitt kalt "feel-good Chemical" fordi det forårsaker en avslappet tilstand av velvære. Normalt sirkulerer serotonin i hjernen og absorberes deretter i blodomløpet.
Depresjon er koblet med lave nivåer av serotonin (samt lave nivåer av dopamin, noradrenalin og andre hjernekjemikalier). SSRI fungerer ved å forhindre at blodet ditt absorberer noe av serotoninet fra hjernen din. Dette etterlater et høyere nivå av serotonin i hjernen, og økt serotonin kan bidra til å lindre depresjon.
SSRI får imidlertid ikke kroppen til å lage mer serotonin. De hjelper ganske enkelt kroppen til å bruke det den har mer effektivt.
SSRI er ganske like når det gjelder hvor effektive de er. De varierer litt i hva de er vant til å behandle, bivirkninger, dosering og andre faktorer.
Medikamentliste
Det er en rekke SSRI-er tilgjengelige i dag. Disse inkluderer:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac, Sarafem)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroksetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
Mulige bivirkninger
Bivirkninger varierer blant SSRI. Mulige bivirkninger inkluderer:
- kvalme
- tørr i munnen
- hodepine
- problemer med å sove
- tretthet
- diaré
- vektøkning
- økt svette
- utslett
- nervøsitet
- seksuell dysfunksjon
SSRI sikkerhet
Leger forskriver ofte SSRI før andre antidepressiva fordi de vanligvis har færre bivirkninger. Det vil si at SSRI er generelt trygge.
"Selektive serotonin gjenopptakshemmere er veldig trygge medisiner, generelt sett," sier Danny Carlat, MD, førsteamanuensis klinisk professor i psykiatri ved Tufts University School of Medicine. "Selv om det er noen ganske små bivirkninger, ville det være veldig vanskelig for folk å gjøre noen skade på seg selv ved å ta en SSRI."
Når det er sagt, bør visse mennesker være forsiktige med å bruke en SSRI. Disse inkluderer barn og gravide.
For barn
I 2004 la FDA til en svart boks-advarsel til medikamentetiketter for SSRI-er. Advarselen beskriver økt risiko for selvmordstanker og atferd hos barn og unge. Imidlertid har flere studier antydet at fordelene med antidepressiva kan oppveie risikoen for disse selvmordstankene.
For gravide
SSRI øker risikoen for visse fødselsdefekter, spesielt hjerte- og lungeproblemer. Leger og mødre som skal være må sammenligne risikoen for SSRI-behandling med risikoen for ubehandlet depresjon. Depresjon uten behandling kan også ha en negativ innvirkning på en graviditet. For eksempel kan deprimerte kvinner ikke søke den fødselsomsorgen de trenger.
Noen gravide kan bytte SSRI for å redusere risikoen mens de fortsatt behandler depresjonen. Dette er fordi forskjellige SSRI-er har forskjellige bivirkninger. For eksempel er Paroxetin (Paxil) knyttet til fosterets hjertefeil samt pusteproblemer og hjerneforstyrrelser hos det nyfødte. Leger av kvinner som tar paroksetin kan foreslå at de bytter til fluoksetin (Prozac) eller citalopram (Celexa) når de blir gravide. Disse SSRI-ene er ikke knyttet til så alvorlige bivirkninger.
Les mer: Risiko for ditt barn for depresjon under graviditet »
Snakk med legen din
Hvis du tror at en SSRI kan fungere bra for deg, snakk med legen din. De vil gjennomgå helsehistorien din med deg og hjelpe deg med å avgjøre om en SSRI kan behandle tilstanden din. Noen spørsmål du kanskje vil stille legen din inkluderer:
- Er jeg i høy risiko for bivirkninger fra en SSRI?
- Tar jeg medisiner som kan samhandle med en SSRI?
- Er det en annen type medisiner som kan fungere bedre for meg?
- Ville samtaleterapi være et godt alternativ for meg i stedet for medisiner?
- Hvor lang tid vil det ta før en SSRI begynner å jobbe?
- Kan jeg slutte å ta SSRI-en hvis depresjonen min blir bedre?
Q:
Hva kan jeg gjøre hvis min SSRI reduserer sexlysten min?
EN:
Det er et faktum at mens depresjon og andre psykologiske problemer kan redusere sexlysten din, kan SSRI også. Hvis du merker at sexlysten din har redusert etter å ha startet en SSRI, fortvil ikke. Snakk i stedet med legen din. De kan endre SSRI-dosen din eller bytte til en annen medisinering. De kan også legge til medisiner i behandlingsplanen din. Disse endringene kan også hjelpe med andre SSRI-bivirkninger. Legen din kan hjelpe deg med å fortsette depresjonsbehandlingen mens du lindrer eventuelle bivirkninger fra medisinen din. For mer informasjon, les om å håndtere seksuelle bivirkninger mot antidepressiva.
Healthline Medical TeamAnswers representerer meningene til våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
