Hva er pseudogout?
Pseudogout er en type leddgikt som forårsaker spontan, smertefull hevelse i leddene dine. Det oppstår når det dannes krystaller i synovialvæsken, væsken som smører leddene. Dette fører til betennelse og smerter.
Denne tilstanden påvirker ofte knærne, men den kan også påvirke andre ledd. Det er mer vanlig hos voksne over 60 år.
Pseudogout er også kjent som kalsiumpyrofosfatavsetning (CPPD) sykdom.
Hva er forskjellen mellom pseudogout og urinsyregikt?
Pseudogout og gikt er begge typer leddgikt, og de er begge forårsaket av opphopning av krystaller i leddene.
Mens pseudogout er forårsaket av kalsiumpyrofosfatkrystaller, er gikt forårsaket av uratkrystaller.
Hva forårsaker pseudogout?
Pseudogout oppstår når kalsiumpyrofosfatkrystaller dannes i synovialvæsken i leddene. Krystaller kan også avsette i brusken, der de kan forårsake skade. Oppbygging av krystall i leddvæsken resulterer i hovne ledd og akutte smerter.
Forskere forstår ikke helt hvorfor krystallene dannes. Sjansen for at de dannes øker sannsynligvis med alderen. Krystaller dannes i omtrent halvparten av mennesker over 85 år, ifølge Arthritis Foundation. Imidlertid har mange av dem ikke pseudogout.
Pseudogout kan ofte kjøres i familier, så mange medisinske fagpersoner mener det er en genetisk tilstand. Andre medvirkende faktorer kan være:
- hypotyreose, eller en underaktiv skjoldbrusk
- hyperparatyreoidisme, eller en overaktiv paratyreoidea
- overflødig jern i blodet
- hyperkalsemi, eller for mye kalsium i blodet
- magnesiummangel
Hva er symptomene på pseudogout?
Pseudogout påvirker ofte knærne, men det påvirker også anklene, håndleddene og albuene.
Generelle symptomer kan omfatte:
- anfall av leddsmerter
- hevelse i det berørte leddet
- væskeansamling rundt leddet
- kronisk betennelse
Hvordan diagnostiseres pseudogout?
Hvis legen din mener at du har pseudogout, kan de anbefale følgende tester:
- en analyse av leddvæske ved å fjerne væsken fra leddet (arthrocentesis) for å se etter kalsiumpyrofosfatkrystaller
- Røntgenbilder av leddene for å sjekke om det er skader på leddet, forkalkning (kalsiumoppbygging) i brusk og avleiringer av kalsium i leddhulene
- MR- eller CT-skanninger for å se etter områder med kalsiumoppbygging
- ultralyd også for å se etter områder med kalsiumoppbygging
Å se på krystallene som finnes i leddhulene hjelper legen din med å stille en diagnose.
Denne tilstanden deler symptomer med andre forhold, slik at den noen ganger kan bli feildiagnostisert som:
- slitasjegikt (OA), en degenerativ leddsykdom forårsaket av tap av brusk
- revmatoid artritt (RA), en langvarig betennelsesforstyrrelse som kan påvirke flere organer og vev
- gikt, som ofte forårsaker smertefull betennelse i tær og føtter, men kan påvirke andre ledd
Hvilke medisinske forhold kan være forbundet med pseudogout?
Pseudogout kan noen ganger være assosiert med andre sykdommer, for eksempel:
- skjoldbruskkjertelen forstyrrelser hypotyreose og hyperparathyreoidisme
- hemophilia, en arvelig blødningslidelse som forhindrer blodet fra å koagulere normalt
- ochronosis, en tilstand som får et mørkt pigment til å avsette i brusk og annet bindevev
- amyloidose, en opphopning av et unormalt protein i vevene
- hemokromatose, et unormalt høyt nivå av jern i blodet
Hvordan behandles pseudogout?
Det er foreløpig ingen behandling tilgjengelig for å bli kvitt krystallforekomstene.
Tapper væsken
Legen din kan tømme synovialvæsken fra leddet for å lindre trykket i leddet og redusere betennelse.
medisiner
For å hjelpe med akutte angrep kan legen din foreskrive ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) for å redusere hevelsen og lindre smertene.
Du kan ikke være i stand til å ta NSAIDs hvis:
- du tar blodfortynnende medisiner, for eksempel warfarin (Coumadin)
- du har dårlig nyrefunksjon
- du har en historie med magesår
For å redusere risikoen for ytterligere oppblussinger, kan legen din foreskrive lave doser colchicine (Colcrys) eller NSAID.
Andre medisiner som brukes til å behandle pseudogout inkluderer:
- hydroksyklorokin (Plaquenil, Quineprox)
- metotrexat (Rheumatrex, Trexall)
Kirurgi
Hvis leddene dine slites ut, kan legen din anbefale kirurgi for å reparere eller erstatte dem.
Hvilke komplikasjoner er forbundet med pseudogout?
I noen tilfeller kan krystallavsetningene i synovialvæsken føre til permanent leddskade. Ledd som har blitt påvirket av pseudogout kan etter hvert utvikle cyster eller beinsporer, som er vekster som stikker ut på beinene.
Pseudogout kan også føre til tap av brusk.
Hva er de langsiktige utsiktene for mennesker med pseudogout?
Symptomene på pseudogout kan vare alt fra noen dager til flere uker. De fleste klarer symptomene veldig godt med behandling.
Utfyllende hjemmemedisiner som forkjølelsesbehandling kan gi ekstra lettelse.
Kan jeg forhindre pseudogout?
Selv om du ikke kan forhindre sykdommen, kan du finne behandlinger for å redusere betennelsen og lindre smertene. Behandling av den underliggende tilstanden som forårsaker pseudogout, kan redusere utviklingen og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.
