Hva er en varicocele?
Pungen er en huddekket sekk som holder testiklene dine. Den inneholder også arteriene og venene som leverer blod til reproduktive kjertlene. En veneanormalitet i pungen kan føre til en varicocele. A varicocele er en utvidelse av venene i pungen. Disse venene kalles pampiniform plexus.
En varicocele forekommer bare i pungen og ligner veldig på åreknuter som kan oppstå i benet. En varicocele kan føre til redusert sædproduksjon og kvalitet, noe som i noen tilfeller kan føre til infertilitet. Det kan også krympe testiklene.
Varicoceler er vanlige. De finnes hos 15 prosent av den voksne mannlige befolkningen og rundt 20 prosent av ungdommelige menn. De er mer vanlig hos menn i alderen 15 til 25 år.
Varicoceler dannes vanligvis i puberteten og finnes oftere på venstre side av pungen. Anatomi på høyre og venstre side av pungen er ikke den samme. Varicoceles kan eksistere på begge sider, men det er ekstremt sjelden. Ikke alle varicoceler påvirker sædproduksjonen.
Hva får en varicocele til å utvikle seg?
En spermatisk snor holder opp hver testikkel. Ledningene inneholder også vener, arterier og nerver som støtter disse kjertlene. I sunne årer i pungen flytter enveisventiler blodet fra testiklene til pungen, og så sender de det tilbake til hjertet.
Noen ganger beveger ikke blodet seg gjennom venene som det skal og begynner å samle seg i venen, noe som får det til å forstørres. En varicocele utvikler seg sakte over tid.
Det er ingen etablerte risikofaktorer for å utvikle en varicocele, og den eksakte årsaken er uklar.
Gjenkjenne symptomene på en varicocele
Det er ikke sikkert at du har noen symptomer forbundet med en varicocele. Imidlertid kan du oppleve:
- en klump i en av testiklene dine
- hevelse i pungen
- synlig forstørrede eller tvinnede årer i pungen, som ofte beskrives som å se ut som en pose med ormer
- en kjedelig, tilbakevendende smerte i pungen
Mulige komplikasjoner
Denne tilstanden kan ha en effekt på fruktbarheten. Varicocele er til stede hos 35 til 44 prosent av menn med primær infertilitet og hos 45 til 81 prosent av menn med sekundær infertilitet.
Primær infertilitet brukes vanligvis til å referere til et par som ikke har blitt unnfanget et barn etter minst ett års forsøk. Sekundær infertilitet beskriver par som har blitt unnfanget minst en gang, men ikke er i stand til det igjen.
Hvordan diagnostiseres en varicocele?
Legen din diagnostiserer vanligvis tilstanden etter en fysisk undersøkelse. En varicocele kan ikke alltid merkes eller sees når du legger deg. Legen din vil sannsynligvis undersøke testiklene dine mens du reiser deg og legger deg.
Legen din kan trenge å utføre en scrotal ultralyd. Dette hjelper til med å måle spermatiske årer og lar legen din få et detaljert, nøyaktig bilde av tilstanden.
Når varicocele er diagnostisert, vil legen din klassifisere den med en av tre kliniske karakterer. De er merket karakterene 1 til 3, avhengig av størrelsen på klumpen i testikkelen din. Grad 1 er den minste og klasse 3 den største.
Størrelsen påvirker ikke nødvendigvis den generelle behandlingen, fordi du kanskje ikke trenger behandling. Behandlingsalternativer er basert på graden av ubehag eller infertilitetsproblemer du har.
Behandlingsmetoder for åreknuter
Det er ikke alltid nødvendig å behandle en varicocele. Det kan imidlertid være lurt å vurdere behandling hvis varicocele:
- forårsaker smerter
- forårsaker testikkelatrofi
- forårsaker infertilitet
Det kan også være lurt å vurdere behandling hvis du tenker på assistert reproduksjonsteknikk.
Denne tilstanden kan forårsake problemer med testikkelfunksjon hos noen mennesker. Jo tidligere du starter behandlingen, jo større er sjansene dine for å forbedre sædproduksjonen.
Å ha på seg tett undertøy eller en jockrem kan noen ganger gi deg støtte som lindrer smerter eller ubehag. Ytterligere behandling, for eksempel varicocelectomy og varicocele embolization, kan være nødvendig hvis symptomene dine blir verre.
Handle jockstropper.
Varicocelectomy
En varicocelectomy er en samme dag kirurgi som gjøres på et sykehus. En urolog vil gå inn gjennom buken eller bekkenet og klemme eller binde av de unormale venene. Blod kan da strømme rundt de unormale venene til de normale. Snakk med legen din om hvordan du kan forberede deg på operasjonen og hva du kan forvente etter operasjonen.
Varicocele embolisering
Varicocele embolisering er en mindre invasiv prosedyre samme dag. Et lite kateter settes inn i en lysken eller halsvenen. En spole blir deretter plassert i kateteret og i varicocele. Dette hindrer blod i å komme til de unormale venene.
Å leve med en varicocele
Infertilitet er en vanlig komplikasjon av en varicocele. Snakk med legen din om å se en reproduksjonsspesialist hvis du og partneren din har problemer med å bli gravid. Du kan også lese vår dyptgående undersøkelse om fruktbarhetstilstanden for å få mer informasjon for å planlegge fremtiden.
Kirurgi er bare nødvendig hvis varicocele forårsaker smerter eller hvis du prøver å få et barn. Snakk med legen din om hvilken behandling som passer for deg.
