Gram-positive bakterier er bakterier med tykke cellevegger. I en Gram-flekketest gir disse organismer et positivt resultat. Testen, som involverer et kjemisk fargestoff, farger bakteriens cellevegg lilla.
Gram-negative bakterier derimot, holder ikke fargestoffet. De farger rosa i stedet.
Selv om begge grupper av bakterier kan forårsake sykdom, krever de forskjellige behandlinger. Hvis du har en bakteriell infeksjon, vil Gram-flekken avgjøre hva slags medisiner du trenger.
Les videre for å lære om gram-positive bakterier og deres tilhørende sykdommer, sammen med typiske behandlinger.
Kjennetegn på gram-positive bakterier
Kjennetegn ved grampositive bakterier er deres struktur. Generelt har de følgende egenskaper:
- Ingen ytre membran. Gram-positive bakterier har ikke en ytre membran, men gramnegative bakterier har det.
- Kompleks cellevegg. Celleveggen, som omgir den cytoplasmatiske membranen, består av peptidoglykan, polysakkarider, teikosyrer og proteiner. Det kan lett absorbere fremmed materiale.
- Tykt peptidoglykansk lag. Hos gram-positive bakterier er peptidoglycan 40 til 80 lag tykk.
- Visse overflatevedheng. Gram-positive bakterier kan ha flagella, som hjelper dem å bevege seg. De har sjelden hårlignende strukturer som kalles pili.
Gram-positiv og gram-negativ
Gram-positive og gram-negative bakterier har forskjellige strukturer. Vanligvis har gramnegative organismer følgende egenskaper:
- ytre lipidmembran
- tynt peptidoglykansk lag (2 til 3 nanometer)
- har vanligvis ikke teikosyrer
- kan ha flagella eller pili
Den største forskjellen er den ytre lipidmembranen. Det er vanskelig å trenge gjennom, noe som gir gramnegative bakterier ekstra beskyttelse. Gram-positive bakterier har ikke denne funksjonen.
På grunn av denne forskjellen er gramnegative bakterier vanskeligere å drepe. Dette betyr at gram-positive og gram-negative bakterier krever forskjellige behandlinger.
Selv om gram-negative bakterier er vanskeligere å ødelegge, kan gram-positive bakterier fortsatt forårsake problemer. Mange arter resulterer i sykdommer og krever spesifikk antibiotika.
Gram stain test
Gramflekketesting er en metode for klassifisering av bakterier basert på celleveggen deres. Det lar forskere bestemme om en organisme er gram-positiv eller gram-negativ. Testen, som bruker et mikroskop, ble opprettet av Hans Christian Gram i 1884.
Under prosedyren blir krystallfiolett fargestoff påført en prøve av bakterier. Dette kjemiske fargestoffet kan farge tykke peptidoglykansk lag.
Under et mikroskop virker gram-positive bakterier lilla-blå fordi deres tykke peptidoglykanmembran kan holde fargestoffet. Bakteriene kalles gram-positive på grunn av det positive resultatet.
Gram-negative bakterier beis rosa-rød. Peptidoglycan-laget deres er tynnere, så det beholder ikke den blå fargen. Testresultatet er negativt.
I en medisinsk setting kan en lege sende en prøve av blodet, urinen eller vevet ditt til et laboratorium for Gram-fargetesting. Dette kan hjelpe dem med å diagnostisere en bakteriell infeksjon.
Typer gram-positive bakterier
Avhengig av forskjellige trekk, blir gram-positive bakterier videre klassifisert i følgende grupper:
Gram-positive kokker
Gram-positive kokker er sirkulære eller ovale i formen. Begrepet "cocci", som betyr sfære, indikerer at bakteriene generelt er runde.
Følgende typer er gram-positive kokker:
Staphylococcus
Staphylococcus vokser i druelignende klynger. Normalt finnes de på huden og slimhinnene våre uten å forårsake problemer. Men hvis stafylokokker kommer inn i kroppen, kan de forårsake alvorlige infeksjoner.
Streptococcus
Streptococcus-bakterier vokser i kjeder. Dette skjer fordi cellene ikke skiller seg helt etter at de har delt seg.
Som stafylokokker, finnes streptokokker normalt i kroppen. De finnes vanligvis i hud, munn, tarmkanal og kjønnsorgan.
Streptokokker er delt inn i følgende kategorier:
- S. pyogenes (gruppe A)
- S. agalactiae (gruppe B)
- Enterokokker (gruppe D)
- S. viridans
- S. pneumoniae
Gram-positive baciller
Når gram-positive bakterier er formet som stenger, er de kjent som baciller. De fleste av disse bakteriene finnes vanligvis på huden, men noen kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.
Gram-positive baciller kategoriseres videre basert på deres evne til å lage sporer. Dette inkluderer:
Sporedannende
Bacillus- og Clostridia-bakterier kan danne sporer, som hjelper bakteriene å overleve under tøffe forhold som høy varme.
Disse bacilliene er inndelt basert på behovet for oksygen. Bacillus-bakterier trenger oksygen for å overleve (aerob), mens Clostridia-bakterier ikke (anaerobe).
Ikke-sporedannende
Listeria og Corynebacterium arter lager ikke sporer. Listeria-bakterier er anaerobe, mens Corynebacterium er aerobe.
Patogene gram-positive bakterier
Hvis en bakterie er sykdomsfremkallende, betyr det at den forårsaker sykdom hos mennesker. Mange gram-positive bakterier er patogener.
Mens det er mer enn 100 sykdomsfremkallende gram-positive bakterier, inkluderer de mest kjente artene:
Staphylococcus
Staphylococci er ofte ansvarlig for bakterielle infeksjoner.
De fleste tilfeller er forårsaket av følgende arter. Andre patogene stafylokokker er mindre vanlige og fører sjelden til sykdom.
Staphylococcus aureus
S. aureus er de mest patogene stafylokokkbakteriene. Det er ansvarlig for de fleste stafylokokker infeksjoner, inkludert:
- hudinfeksjoner, som cellulitt og follikulitt
- septisk leddgikt
- abscesser
- endokarditt
- bakteriell lungebetennelse
- matforgiftning
- giftig sjokk syndrom
- skoldet hudsyndrom
- MRSA
Staphylococcus epidermidis
Ofte forårsaker S. epidermis infeksjoner hos personer med svekket immunforsvar eller som er på sykehuset. Det fører til:
- infeksjoner av medisinsk utstyr som urinkateter
- bakteriemi
- mediastinitis
- kirurgiske stedinfeksjoner
- øye keratitt
- endoftalmitt (indre øyeinfeksjon)
Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus, som normalt finnes i kjønnsorganen og perineum. Det fører til:
- ukompliserte urinveisinfeksjoner (vanligst)
- uretritt
- prostatitt
- akutt pyelonefritt
- epididymitt
Streptococcus
Streptokokkerbakterier er også vanlige patogene bakterier. Følgende organismer er de mest utbredte. Generelt kan andre streptokokker grupper føre til matbårne sykdommer med vondt i halsen.
Streptococcus pneumoniae
Bakterien S. pneumoniae er den vanligste årsaken til samfunnet ervervet lungebetennelse. Det er også ansvarlig for:
- rosa øye
- bihulebetennelse
- hjernehinnebetennelse
Streptococcus pyogenes
S. pyogenes er en gruppe A streptokokker. Det kan forårsake:
- strep hals
- cellulitt
- faryngitt
- impetigo
- skarlagensfeber
- revmatisk feber
- nekrotiserende fasciitt
- glomerulonefritt
S. agalactiae
S. agalactiae forårsaker vanligvis infeksjoner hos nyfødte. Dette inkluderer:
- sepsis
- lungebetennelse
- hjernehinnebetennelse
- pyarthrosis
Enterococcus
Enterokokker finnes først og fremst i tykktarmen. De forårsaker galle- og urinveisinfeksjoner.
Bacillus
Som sporedannende bakterier lager baciller sporer som frigjør giftstoffer. De fleste baciller er ikke patogene for mennesker, men de følgende to kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.
Bacillus anthracis
B. miltbrannsporer produserer miltbrannstoksinet, som forårsaker alvorlig sykdom. Mennesker kan få miltsbrand ved innånding eller kontakt med smittede dyr.
Avhengig av hvordan miltbrann spres, kan det forårsake en rekke symptomer. Disse kan omfatte:
- kløende støt som blir til et sår med svart senter
- kvalme
- oppkast
- magesmerter
- hoste opp blod
- høy feber
Bacillus cereus
B. cereus er en sporedannende bakterie som finnes i jorden og noen matvarer. Det er mest assosiert med sykdom på grunn av å spise ris eller kokt ris. B. cereus årsaker:
- diaré
- kvalme
- sårinfeksjoner
- luftveisinfeksjoner
- endoftalmitt
Clostridium
Rundt 30 Clostridia-arter forårsaker sykdom hos mennesker. Som baciller danner disse bakteriene giftstoffer som fører til alvorlige forhold.
Clostridia er vanligvis involvert med matbårne sykdommer, men det mest angående bakterier inkluderer:
Clostridium botulinum
Sporene til C. botulinum produserer botulinumtoksinet, det farligste giftstoffet for mennesker. Det fører til botulisme, inkludert:
- matbåren botulisme (vanligst)
- spedbarns botulisme
- sår botulisme
- innånding botulisme
Clostridium perfringens
C. perfringens er vanligvis forbundet med kjøttproduksjon og -foredling. Hvis et menneske spiser forurenset kjøtt, kan de få matforgiftning. Symptomene inkluderer diaré og magekramper som varer i mindre enn 24 timer.
Clostridium difficile
C. difficile, også kalt C. diff, rammer vanligvis eldre individer på sykehus. Det oppstår vanligvis etter å ha tatt antibiotika. C. difficile årsaker:
- kolitt
- magekramper
- alvorlig diaré
Clostridium tetani
C. tetani-sporer produserer stivkrampetoksinet, et nevrotoksisk stoff. Sporene kan finnes i jord, aske og på rustne verktøy.
Hvis giftstoffet forårsaker en infeksjon, kalles det stivkrampe. Dette er en alvorlig medisinsk nødsituasjon.
Listeria monocytogenes
De eneste patogene Listeria-bakteriene er L. monocytogenes. Hos friske mennesker forårsaker det typiske milde symptomer på matbåren sykdom. Men hos mennesker med svekket immunforsvar kan bakterien forårsake livstruende tilstander som:
- hjernehinnebetennelse
- septikemi
- listeriose
Corynebacterium difteriae
Det er omtrent 30 Corynebacterium-bakterier assosiert med menneskelig sykdom. Imidlertid forårsaker disse organismer sjelden sykdom og rammer vanligvis mennesker med svekket immunforsvar.
C. difteri er den primære patogene organismen i denne gruppen. Det er ansvarlig for:
- difteri
- faryngitt
- luftveisinfeksjoner
- septisk leddgikt
- kutaninfeksjoner
- osteomyelitt
- endokarditt
Behandling av en gram-positiv infeksjon
Når du behandler sykdommer forårsaket av gram-positive bakterier, avhenger det beste alternativet:
- type bakterier
- antimikrobiell resistens
- om bakteriene danner giftstoffer
Vanlige behandlinger inkluderer:
Penicillin
Penicillin er et vanlig antibiotika som brukes mot en rekke infeksjoner. Det fungerer ved å forstyrre bakteriens peptidoglykansk lag, som dreper organismen.
Antibiotikumet brukes hovedsakelig mot Streptococcus-infeksjoner, inkludert:
- strep hals
- bihulebetennelse
- urinveisinfeksjon
- cellulitt
glykopeptider
Glykkopeptidantibiotika brukes ofte til å behandle alvorlige infeksjoner forårsaket av medikamentresistente bakterier. Som penicillin virker de ved å ødelegge bakteriens cellevegg.
Glykopeptider kan behandle:
- multiresistent lungebetennelse
- MRSA
- kolitt
erytromycin
Erytromycin er i en klasse med antibiotika kjent som makrolider, som også inkluderer det bedre kjente azitromycin og klaritromycin. Det er et antibiotikum som stopper bakterievekst, og virker mot både gram-positive og gram-negative bakterier.
Ofte blir erytromycin foreskrevet til personer som er allergiske mot penicillin.
Antibiotikumet behandler tilstander som:
- bakteriell lungebetennelse
- rosa øye
- strep hals
- staph hudinfeksjoner
Væsketerapi
I noen tilfeller kan behandlingen omfatte væsketerapi. Det hjelper ved å fylle på kroppens væskenivåer og forhindre dehydrering. Generelt er væskebehandling nødvendig for å behandle tilstander forårsaket av giftstoffer.
antitoxin
For toksinrelaterte sykdommer som miltbrann og botulisme inkluderer behandling antitoksin. Denne medisinen virker ved å målrette og fjerne giftstoffer i kroppen.
Egnet antitoksin avhenger av det spesifikke toksinet. I tillegg brukes det i kombinasjon med andre behandlinger.
Ta bort
Gram-flekketesten kan hjelpe leger med å diagnostisere en sykdom. Hvis det er forårsaket av gram-positive bakterier, vil legen forskrive riktig behandling. De fleste sykdommer krever antibiotika som ødelegger eller bremser bakteriene. I alvorlige tilfeller kan det hende du trenger ekstra behandling som væsketerapi.
