Gram-Positive Bacteria Oversikt, Tolke Testresultater

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Gram-positive bakterier er bakterier med tykke cellevegger. I en Gram-flekketest gir disse organismer et positivt resultat. Testen, som involverer et kjemisk fargestoff, farger bakteriens cellevegg lilla.

Gram-negative bakterier derimot, holder ikke fargestoffet. De farger rosa i stedet.

Selv om begge grupper av bakterier kan forårsake sykdom, krever de forskjellige behandlinger. Hvis du har en bakteriell infeksjon, vil Gram-flekken avgjøre hva slags medisiner du trenger.

Les videre for å lære om gram-positive bakterier og deres tilhørende sykdommer, sammen med typiske behandlinger.

Kjennetegn på gram-positive bakterier

Kjennetegn ved grampositive bakterier er deres struktur. Generelt har de følgende egenskaper:

Ingen ytre membran. Gram-positive bakterier har ikke en ytre membran, men gramnegative bakterier har det.
Kompleks cellevegg. Celleveggen, som omgir den cytoplasmatiske membranen, består av peptidoglykan, polysakkarider, teikosyrer og proteiner. Det kan lett absorbere fremmed materiale.
Tykt peptidoglykansk lag. Hos gram-positive bakterier er peptidoglycan 40 til 80 lag tykk.
Visse overflatevedheng. Gram-positive bakterier kan ha flagella, som hjelper dem å bevege seg. De har sjelden hårlignende strukturer som kalles pili.

Gram-positiv og gram-negativ

Gram-positive og gram-negative bakterier har forskjellige strukturer. Vanligvis har gramnegative organismer følgende egenskaper:

ytre lipidmembran
tynt peptidoglykansk lag (2 til 3 nanometer)
har vanligvis ikke teikosyrer
kan ha flagella eller pili

Den største forskjellen er den ytre lipidmembranen. Det er vanskelig å trenge gjennom, noe som gir gramnegative bakterier ekstra beskyttelse. Gram-positive bakterier har ikke denne funksjonen.

På grunn av denne forskjellen er gramnegative bakterier vanskeligere å drepe. Dette betyr at gram-positive og gram-negative bakterier krever forskjellige behandlinger.

Selv om gram-negative bakterier er vanskeligere å ødelegge, kan gram-positive bakterier fortsatt forårsake problemer. Mange arter resulterer i sykdommer og krever spesifikk antibiotika.

Gram stain test

Gramflekketesting er en metode for klassifisering av bakterier basert på celleveggen deres. Det lar forskere bestemme om en organisme er gram-positiv eller gram-negativ. Testen, som bruker et mikroskop, ble opprettet av Hans Christian Gram i 1884.

Under prosedyren blir krystallfiolett fargestoff påført en prøve av bakterier. Dette kjemiske fargestoffet kan farge tykke peptidoglykansk lag.

Under et mikroskop virker gram-positive bakterier lilla-blå fordi deres tykke peptidoglykanmembran kan holde fargestoffet. Bakteriene kalles gram-positive på grunn av det positive resultatet.

Gram-negative bakterier beis rosa-rød. Peptidoglycan-laget deres er tynnere, så det beholder ikke den blå fargen. Testresultatet er negativt.

I en medisinsk setting kan en lege sende en prøve av blodet, urinen eller vevet ditt til et laboratorium for Gram-fargetesting. Dette kan hjelpe dem med å diagnostisere en bakteriell infeksjon.

Typer gram-positive bakterier

Avhengig av forskjellige trekk, blir gram-positive bakterier videre klassifisert i følgende grupper:

Gram-positive kokker

Gram-positive kokker er sirkulære eller ovale i formen. Begrepet "cocci", som betyr sfære, indikerer at bakteriene generelt er runde.

Følgende typer er gram-positive kokker:

Staphylococcus

Staphylococcus vokser i druelignende klynger. Normalt finnes de på huden og slimhinnene våre uten å forårsake problemer. Men hvis stafylokokker kommer inn i kroppen, kan de forårsake alvorlige infeksjoner.

Streptococcus

Streptococcus-bakterier vokser i kjeder. Dette skjer fordi cellene ikke skiller seg helt etter at de har delt seg.

Som stafylokokker, finnes streptokokker normalt i kroppen. De finnes vanligvis i hud, munn, tarmkanal og kjønnsorgan.

Streptokokker er delt inn i følgende kategorier:

S. pyogenes (gruppe A)
S. agalactiae (gruppe B)
Enterokokker (gruppe D)
S. viridans
S. pneumoniae

Gram-positive baciller

Når gram-positive bakterier er formet som stenger, er de kjent som baciller. De fleste av disse bakteriene finnes vanligvis på huden, men noen kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.

Gram-positive baciller kategoriseres videre basert på deres evne til å lage sporer. Dette inkluderer:

Sporedannende

Bacillus- og Clostridia-bakterier kan danne sporer, som hjelper bakteriene å overleve under tøffe forhold som høy varme.

Disse bacilliene er inndelt basert på behovet for oksygen. Bacillus-bakterier trenger oksygen for å overleve (aerob), mens Clostridia-bakterier ikke (anaerobe).

Ikke-sporedannende

Listeria og Corynebacterium arter lager ikke sporer. Listeria-bakterier er anaerobe, mens Corynebacterium er aerobe.

Patogene gram-positive bakterier

Hvis en bakterie er sykdomsfremkallende, betyr det at den forårsaker sykdom hos mennesker. Mange gram-positive bakterier er patogener.

Mens det er mer enn 100 sykdomsfremkallende gram-positive bakterier, inkluderer de mest kjente artene:

Staphylococcus

Staphylococci er ofte ansvarlig for bakterielle infeksjoner.

De fleste tilfeller er forårsaket av følgende arter. Andre patogene stafylokokker er mindre vanlige og fører sjelden til sykdom.

Staphylococcus aureus

S. aureus er de mest patogene stafylokokkbakteriene. Det er ansvarlig for de fleste stafylokokker infeksjoner, inkludert:

hudinfeksjoner, som cellulitt og follikulitt
septisk leddgikt
abscesser
endokarditt
bakteriell lungebetennelse
matforgiftning
giftig sjokk syndrom
skoldet hudsyndrom
MRSA

Staphylococcus epidermidis

Ofte forårsaker S. epidermis infeksjoner hos personer med svekket immunforsvar eller som er på sykehuset. Det fører til:

infeksjoner av medisinsk utstyr som urinkateter
bakteriemi
mediastinitis
kirurgiske stedinfeksjoner
øye keratitt
endoftalmitt (indre øyeinfeksjon)

Staphylococcus saprophyticus

S. saprophyticus, som normalt finnes i kjønnsorganen og perineum. Det fører til:

ukompliserte urinveisinfeksjoner (vanligst)
uretritt
prostatitt
akutt pyelonefritt
epididymitt

Streptococcus

Streptokokkerbakterier er også vanlige patogene bakterier. Følgende organismer er de mest utbredte. Generelt kan andre streptokokker grupper føre til matbårne sykdommer med vondt i halsen.

Streptococcus pneumoniae

Bakterien S. pneumoniae er den vanligste årsaken til samfunnet ervervet lungebetennelse. Det er også ansvarlig for:

rosa øye
bihulebetennelse
hjernehinnebetennelse

Streptococcus pyogenes

S. pyogenes er en gruppe A streptokokker. Det kan forårsake:

strep hals
cellulitt
faryngitt
impetigo
skarlagensfeber
revmatisk feber
nekrotiserende fasciitt
glomerulonefritt

S. agalactiae

S. agalactiae forårsaker vanligvis infeksjoner hos nyfødte. Dette inkluderer:

sepsis
lungebetennelse
hjernehinnebetennelse
pyarthrosis

Enterococcus

Enterokokker finnes først og fremst i tykktarmen. De forårsaker galle- og urinveisinfeksjoner.

Bacillus

Som sporedannende bakterier lager baciller sporer som frigjør giftstoffer. De fleste baciller er ikke patogene for mennesker, men de følgende to kan forårsake alvorlige medisinske tilstander.

Bacillus anthracis

B. miltbrannsporer produserer miltbrannstoksinet, som forårsaker alvorlig sykdom. Mennesker kan få miltsbrand ved innånding eller kontakt med smittede dyr.

Avhengig av hvordan miltbrann spres, kan det forårsake en rekke symptomer. Disse kan omfatte:

kløende støt som blir til et sår med svart senter
kvalme
oppkast
magesmerter
hoste opp blod
høy feber

Bacillus cereus

B. cereus er en sporedannende bakterie som finnes i jorden og noen matvarer. Det er mest assosiert med sykdom på grunn av å spise ris eller kokt ris. B. cereus årsaker:

diaré
kvalme
sårinfeksjoner
luftveisinfeksjoner
endoftalmitt

Clostridium

Rundt 30 Clostridia-arter forårsaker sykdom hos mennesker. Som baciller danner disse bakteriene giftstoffer som fører til alvorlige forhold.

Clostridia er vanligvis involvert med matbårne sykdommer, men det mest angående bakterier inkluderer:

Clostridium botulinum

Sporene til C. botulinum produserer botulinumtoksinet, det farligste giftstoffet for mennesker. Det fører til botulisme, inkludert:

matbåren botulisme (vanligst)
spedbarns botulisme
sår botulisme
innånding botulisme

Clostridium perfringens

C. perfringens er vanligvis forbundet med kjøttproduksjon og -foredling. Hvis et menneske spiser forurenset kjøtt, kan de få matforgiftning. Symptomene inkluderer diaré og magekramper som varer i mindre enn 24 timer.

Clostridium difficile

C. difficile, også kalt C. diff, rammer vanligvis eldre individer på sykehus. Det oppstår vanligvis etter å ha tatt antibiotika. C. difficile årsaker:

kolitt
magekramper
alvorlig diaré

Clostridium tetani

C. tetani-sporer produserer stivkrampetoksinet, et nevrotoksisk stoff. Sporene kan finnes i jord, aske og på rustne verktøy.

Hvis giftstoffet forårsaker en infeksjon, kalles det stivkrampe. Dette er en alvorlig medisinsk nødsituasjon.

Listeria monocytogenes

De eneste patogene Listeria-bakteriene er L. monocytogenes. Hos friske mennesker forårsaker det typiske milde symptomer på matbåren sykdom. Men hos mennesker med svekket immunforsvar kan bakterien forårsake livstruende tilstander som:

hjernehinnebetennelse
septikemi
listeriose

Corynebacterium difteriae

Det er omtrent 30 Corynebacterium-bakterier assosiert med menneskelig sykdom. Imidlertid forårsaker disse organismer sjelden sykdom og rammer vanligvis mennesker med svekket immunforsvar.

C. difteri er den primære patogene organismen i denne gruppen. Det er ansvarlig for:

difteri
faryngitt
luftveisinfeksjoner
septisk leddgikt
kutaninfeksjoner
osteomyelitt
endokarditt

Behandling av en gram-positiv infeksjon

Når du behandler sykdommer forårsaket av gram-positive bakterier, avhenger det beste alternativet:

type bakterier
antimikrobiell resistens
om bakteriene danner giftstoffer

Vanlige behandlinger inkluderer:

Penicillin

Penicillin er et vanlig antibiotika som brukes mot en rekke infeksjoner. Det fungerer ved å forstyrre bakteriens peptidoglykansk lag, som dreper organismen.

Antibiotikumet brukes hovedsakelig mot Streptococcus-infeksjoner, inkludert:

strep hals
bihulebetennelse
urinveisinfeksjon
cellulitt

glykopeptider

Glykkopeptidantibiotika brukes ofte til å behandle alvorlige infeksjoner forårsaket av medikamentresistente bakterier. Som penicillin virker de ved å ødelegge bakteriens cellevegg.

Glykopeptider kan behandle:

multiresistent lungebetennelse
MRSA
kolitt

erytromycin

Erytromycin er i en klasse med antibiotika kjent som makrolider, som også inkluderer det bedre kjente azitromycin og klaritromycin. Det er et antibiotikum som stopper bakterievekst, og virker mot både gram-positive og gram-negative bakterier.

Ofte blir erytromycin foreskrevet til personer som er allergiske mot penicillin.

Antibiotikumet behandler tilstander som:

bakteriell lungebetennelse
rosa øye
strep hals
staph hudinfeksjoner

Væsketerapi

I noen tilfeller kan behandlingen omfatte væsketerapi. Det hjelper ved å fylle på kroppens væskenivåer og forhindre dehydrering. Generelt er væskebehandling nødvendig for å behandle tilstander forårsaket av giftstoffer.

antitoxin

For toksinrelaterte sykdommer som miltbrann og botulisme inkluderer behandling antitoksin. Denne medisinen virker ved å målrette og fjerne giftstoffer i kroppen.

Egnet antitoksin avhenger av det spesifikke toksinet. I tillegg brukes det i kombinasjon med andre behandlinger.

Ta bort

Gram-flekketesten kan hjelpe leger med å diagnostisere en sykdom. Hvis det er forårsaket av gram-positive bakterier, vil legen forskrive riktig behandling. De fleste sykdommer krever antibiotika som ødelegger eller bremser bakteriene. I alvorlige tilfeller kan det hende du trenger ekstra behandling som væsketerapi.