Oversikt
Veksthormon (GH) er et protein produsert av hypofysen. Det hjelper bein og muskler til å utvikle seg ordentlig.
For de fleste stiger og faller GH-nivåene naturlig i løpet av barndommen og er lavere i voksen alder. Hos noen mennesker kan imidlertid GH-nivåene være lavere enn normalt. En vedvarende mangel på GH er kjent som veksthormonmangel (GHD). Tilstanden kan forårsake helseproblemer som nedsatt muskelmasse og langsom vekst.
Hvis legen din mistenker at kroppen din ikke produserer nok GH, kan de bestille en GH-stimuleringstest. GHD er sjelden i alle aldersgrupper, spesielt voksne. Testing utføres vanligvis bare når det er sterke bevis for at en person har denne tilstanden.
Hos barn kan GHD inkludere symptomer som under gjennomsnittlig høyde, langsom vekst, dårlig muskelutvikling og forsinket begynnelse av puberteten.
Hos voksne er symptomene på GHD noe forskjellige fordi voksne har sluttet å vokse. Symptomer hos voksne kan inkludere redusert bentetthet, muskelsvakhet, tretthet og en økning i fett, spesielt rundt midjen.
GH-hormonstimuleringstestprotokoll
Avhengig av klinikken eller anlegget der du gjennomgår en GH-stimuleringstest, kan den spesifikke prosedyren variere litt. Generelt er dette hva du kan forvente hvis legen din bestiller en GH-stimuleringstest for deg eller et familiemedlem:
Forberedelser til testen
Helseteamet ditt vil instruere deg om ikke å spise i 10 til 12 timer før testen. I de fleste tilfeller må du også unngå å drikke væske unntatt vann. Tannkjøtt, pustemynte og smaksatt vann er også utenfor grensen.
Legen din vil fortelle deg om du trenger å slutte å ta visse medisiner før testen. Noen medisiner som er kjent for å påvirke GH-nivåene inkluderer:
- amfetamin
- østrogen
- dopamin
- histaminer
- kortikosteroider
Hvis du ikke har det bra og tror at du kan ha en virusinfeksjon, må du fortelle legen din. De kan anbefale å planlegge testen på nytt.
Hvordan testen utføres
Din helsepersonell vil plassere en IV (intravenøs linje) i en blodåre i armen eller hånden. Prosedyren ligner på en blodprøve. Den største forskjellen er at en liten nål koblet til et rør som er en del av IV forblir i blodåren din.
Du kan oppleve noe ubehag når nålen stikker hull i huden din og noen blåmerker etterpå, men risikoen og bivirkningene er minimale.
Din helsepersonell vil ta en første blodprøve gjennom IV. Denne og alle senere prøver vil mest sannsynlig bli samlet ved bruk av samme IV-linje.
Da vil du motta en GH-stimulant gjennom IV. Dette er et stoff som typisk oppmuntrer til en økning i GH-produksjonen. Noen ofte brukte stimulanter er insulin og arginin.
Deretter vil helsepersonellet ta flere blodprøver med jevne mellomrom. Hele prosedyren tar vanligvis omtrent tre timer.
Etter testen vil laboratoriepersoner analysere blodprøvene dine for å se om hypofysen din har produsert den forventede mengden GH som respons på stimulanten.
GH-stimuleringstest koster
Kostnader for stimuleringstest for GH varierer basert på helsepersonell, helseforsikringsdekningen og anlegget der du har testen. Labavgift for å analysere testen varierer også.
Det er mulig å kjøpe en GH-serumtest direkte fra et laboratorium for rundt $ 70, men dette er ikke den samme testen som en GH-stimuleringstest. En GH-serumtest er en blodprøve som bare sjekker GH-nivåer i blodet på et tidspunkt.
En GH-stimuleringstest er mer kompleks fordi blodnivået av GH sjekkes flere ganger i løpet av timer, før og etter at du tar et sentralstimulerende middel.
Testing er vanligvis ikke det mest kostbare aspektet av en GH-relatert tilstand. For de som har GHD, er den større kostnaden behandling. Kostnaden for GH-erstatningsterapi kan variere mellom $ 7.500 og $ 10.000 per år for en gjennomsnittlig dose på 0,5 milligram GH per dag. Hvis du har helseforsikring, kan det dekke en betydelig del av kostnadene.
Resultater for en GH-stimuleringstest
Resultatene dine for GH-stimuleringstester vil vise toppkonsentrasjonen av GH i blodet. Denne konsentrasjonen er uttrykt i form av nanogram GH per ml blod (ng / ml). Slik tolkes resultatene vanligvis:
For barn
Generelt sett har et barn hvis testresultater viser en GH-konsentrasjon på 10 ng / ml eller mer som respons på stimulering, ikke GDH. Hvis et barns testresultater viser en GH-konsentrasjon på mindre enn 10 ng / ml, kan en andre GH-stimuleringstest bestilles.
Hvis resultatene fra to separate tester begge viser en GH-konsentrasjon på mindre enn 10 ng / ml, vil en lege sannsynligvis diagnostisere GHD. Noen helsetjenester bruker et lavere avskjæringspunkt for å diagnostisere GHD, for eksempel 7 ng / ml.
For voksne
De fleste voksne produserer en GH-konsentrasjon på 5 ng / ml i en GH-stimuleringstest. Hvis resultatene viser en hastighet på 5 ng / ml eller høyere, som svar på stimulering, har du ikke GHD.
Konsentrasjoner på mindre enn 5 ng / ml betyr at GHD ikke kan diagnostiseres eller utelukkes definitivt. En annen test kan bestilles.
Alvorlig GH-mangel er definert hos voksne som en topp GH-konsentrasjon på 3 ng / ml eller mindre.
Bivirkninger av en GH-stimuleringstest
Du kan oppleve noe ubehag der nålen stikker huden din mot IV. Det er også vanlig å ha noen små blåmerker etterpå.
Hvis legen din bruker cortrosyn til testen, kan du oppleve en varm, rødme følelse i ansiktet ditt eller en metallisk smak i munnen. Klonidin kan senke blodtrykket ditt. Hvis det blir gitt under en GH-stimuleringstest, kan du føle deg svimmel eller svimmel.
Hvis legen din bruker arginin under testen, kan du oppleve kort lavt blodtrykk. Dette kan også forårsake svimmelhet og svimmelhet. Effektene går vanligvis raskt og blir ofte borte når du kommer hjem. Likevel er det lurt å unngå planleggingsaktiviteter resten av dagen etter testen.
Oppfølging etter din GH-stimuleringstest
GHD er en sjelden tilstand. Hvis resultatene ikke indikerer GHD, vil legen din se etter en annen mulig årsak til symptomene dine.
Hvis du får diagnosen GHD, vil legen din sannsynligvis forskrive syntetisk GH for å supplere kroppens naturlige hormonnivå. Syntetisk GH administreres ved injeksjon. Helseteamet ditt vil lære deg hvordan du utfører disse injeksjonene, slik at du kan unne deg hjemme.
Legen din vil overvåke fremdriften din og justere doseringen etter behov.
Barn opplever ofte rask, dramatisk vekst fra GH-behandlinger. Hos voksne med GHD kan GH-behandlinger føre til sterkere bein, mer muskler, mindre fett og andre fordeler.
Det er noen kjente bivirkninger av syntetisk GH-behandling, som hodepine, muskelsmerter og leddsmerter. Imidlertid er alvorlige komplikasjoner sjeldne. Risikoen forbundet med behandling av GHD overgås vanligvis av de potensielle fordelene.
Takeaway
En GH-stimuleringstest er en del av prosessen med å diagnostisere GHD. Imidlertid er denne tilstanden sjelden. Mange mennesker som gjennomgår en GH-stimuleringstest vil ikke bli diagnostisert med GHD. Selv om resultatene fra den første testen antyder GHD, er det nødvendig med en ekstra test før legen din vil stille en diagnose.
Hvis du eller barnet ditt får diagnosen GHD, er behandling med syntetisk GH svært effektiv. Å starte behandlingen tidligere fører vanligvis til bedre utfall. Legen din vil diskutere bivirkningene av behandlingen. Generelt oppveier fordelene ved å behandle GHD risikoen for bivirkninger for de fleste.
