Hva er hypertonisk dehydrering?
Hypertonisk dehydrering oppstår når det er en ubalanse av vann og salt i kroppen din.
Å miste for mye vann mens du holder for mye salt i væsken utenfor cellene dine, forårsaker hypertonisk dehydrering. Noen årsaker til dette inkluderer:
- ikke drikke nok vann
- svetter for mye
- medisiner som får deg til å tisse mye
- drikke sjøvann
Hypertonisk dehydrering skiller seg fra hypotonisk dehydrering, som skyldes for lite salt i kroppen. Isotonisk dehydrering oppstår når du mister like store mengder vann og salt.
Symptomer på hypertonisk dehydrering
Når dehydrasjonen din ikke er alvorlig, kan det hende du ikke legger merke til noen symptomer. Jo verre det blir, jo flere symptomer vil du imidlertid vise.
Symptomer på hypertonisk dehydrering inkluderer:
- tørst, noen ganger alvorlig
- veldig tørr munn
- tretthet
- rastløshet
- overaktive reflekser
- deigete hudtekstur
- kontinuerlige muskelsammentrekninger
- beslag
- høy kroppstemperatur
Mens ovennevnte angår hypertonisk dehydrering, er mange av de samme symptomene tilstede ved standard dehydrering. Det er tre nivåer av dehydrering, som hver kan ha sine egne symptomer. Når du har hypertonisk dehydrering, kan du ha noen eller alle disse symptomene også:
- Mild dehydrering kan forårsake hodepine, vekttap, tretthet, tørst, tørr hud, sunkne øyne og konsentrert urin.
- Moderat til alvorlig dehydrering kan føre til tretthet, forvirring, muskelkrampe, dårlig nyrefunksjon, lite til ingen urinproduksjon og rask hjerterytme.
- Alvorlig dehydrering kan føre til sjokk, svak puls, blåaktig hud, veldig lavt blodtrykk, mangel på urinproduksjon og i ekstreme tilfeller død.
Spedbarn med moderat til alvorlig dehydrering eller hypertonisk dehydrering kan ha:
- gråt uten tårer
- færre våte bleier
- tretthet
- synker i den myke delen av skallen
- kramper
Årsaker til hypertonisk dehydrering
Hypertonisk dehydrering er vanligst hos spedbarn, eldre voksne og de som er bevisstløse. De vanligste årsakene er diaré, høy feber og oppkast. Disse kan føre til dehydrering og en salt-væske ubalanse.
Nyfødte kan også få tilstanden når de først lærer å amme, eller hvis de er født tidlig og er undervektige. I tillegg kan spedbarn få tarmsykdom fra diaré og oppkast uten å kunne drikke vann.
Noen ganger er hypertonisk dehydrering forårsaket av diabetes insipidus eller diabetes mellitus.
Diagnostisering av hypertonisk dehydrering
Hvis legen din tror at du kan ha hypertonisk dehydrering, vil de merke tegnene og symptomene dine. De kan bekrefte tilstanden ved å måle natriumkonsentrasjonen i serum. De kan også se etter:
- en økning i ureanitrogen i blodet
- en liten økning i glukose i serum
- et lavere nivå av serumkalsium hvis serumkalium er lavt
Behandling av hypertonisk dehydrering
Mens generell dehydrering ofte kan behandles hjemme, krever hypertonisk dehydrering generelt behandling av lege.
Den mest enkle behandlingen for hypertonisk dehydrering er oral rehydratiseringsterapi. Denne væskerstatningen inneholder litt sukker og salter. Selv om for mye salt forårsaker hypertonisk dehydrering, er salt nødvendig sammen med vannet, eller det er en sjanse for hevelse i hjernen.
Hvis du ikke tåler en oral terapi, kan legen din anbefale 0,9 prosent saltvann intravenøst. Denne behandlingen er ment å senke serumnatriumet ditt sakte.
Hvis din hypertoniske dehydrering har vart mindre enn et døgn, kan det hende du kan fullføre behandlingen innen 24 timer. For forhold som har vart lenger enn en dag, kan en behandling på to til tre dager være best.
Mens du er i behandling, kan legen din overvåke vekten din, mengden urin og serumelektrolytter for å sikre at du får væske til riktig hastighet. Når vannlatingen er tilbake til det normale, kan du få kalium i rehydratiseringsløsningen for å erstatte urinen du har mistet eller for å opprettholde væskenivået.
Utsiktene
Hypertonisk dehydrering kan behandles. Når tilstanden er omgjort, kan det å vite tegn på dehydrering hjelpe deg å forhindre at det skjer igjen. Hvis du tror du har kronisk dehydrering til tross for anstrengelser for å holde deg hydrert, snakk med legen din. De vil kunne diagnostisere underliggende forhold.
Det er spesielt viktig for små barn og eldre voksne å drikke nok væsker, selv når de ikke blir tørste. Å fange dehydrering tidlig resulterer generelt i full bedring.