Tidlig og sen tannimplantasjonssvikt
Et tannimplantat er et metallstolpe som er kirurgisk festet til kjevebenet for å støtte en kunstig tann. Når den er på plass, monterer en restaurerende tannlege eller en oralkirurg en erstatningstann til implantatet.
Tannimplantater har høy suksessrate, men noen mennesker opplever svikt i implantatet. Det anslås at omtrent 5 til 10 prosent av tannimplantater mislykkes, enten kort tid etter en prosedyre eller måneder eller år senere.
Hvis du skal planlegge en tannimplantatkirurgi, eller hvis du for øyeblikket har et implantat, er det du trenger å vite om implantatsvikt og andre potensielle komplikasjoner.
Hvilke faktorer påvirker tannimplantatsuksessen?
Mange faktorer kan påvirke suksessen til et tannimplantat. Disse inkluderer:
1. Tannkjøttsykdom
Sunne tannkjøtt er et kriterium for tannimplantatkirurgi, og du kan ikke ha denne prosedyren med aktiv tannkjøttsykdom.
Tannkjøttsykdom er en infeksjon som kan skade tannkjøttet og kjevebenet. En ubehandlet infeksjon kan utvikle seg rundt implantatet og føre til svikt. Se en tannlege for å behandle tannkjøttsykdommer før du får et implantat.
2. Røyking
Røyking kan også forårsake tannimplantasjonssvikt fordi det begrenser blodstrømmen til tannkjøttet og bremser helingsprosessen. Flere forskningsstudier viser at røykere kan ha en sviktfrekvens på tannimplantatet opptil 20 prosent.
Å være en røyker betyr ikke at du ikke er kvalifisert for et tannimplantat. Imidlertid kan du ha et bedre resultat hvis du slutter å røyke en uke før et tannimplantat og hvis du ikke røyker i minst to måneder etter implantatplassering.
3. Utilstrekkelig kjeveben
En vellykket prosedyre er også avhengig av tilstrekkelig bein til å støtte implantatet. Uten nok sunt bein kan ikke kirurgen kirurgisk plassere implantatet i kjeven.
Beintap kan skje ved osteoporose. Denne tilstanden utvikler seg når bentettheten synker. Ben blir skjøre og det er økt risiko for brudd. Alvorlig tannkjøttsykdom kan også forårsake forverring av bein i munnen.
4. Medisinske forhold
Tannimplantasjonssvikt er en mulighet hvis du får diagnosen en autoimmun sykdom eller tilstander som revmatoid artritt og diabetes, noe som får kroppen til å leges i et lavere tempo. Langsom helbredelse kan forhindre osseointegrering, der implantatet smelter sammen eller integreres med kjevebenet.
Bruk av visse medisiner kan også føre til svikt i implantatet. Så det er viktig å diskutere medisiner (reseptbelagt og uten disk) som du for øyeblikket tar med din muntlige kirurg.
I 2016 fant forskere fra McGill University at medisiner mot halsbrann kan redusere ny beinvekst, og dermed påvirke hvordan et implantat smelter sammen med kjevebenet. Også i 2016 rapporterte forskere ved universitetet i Buffalo lignende resultater blant personer som tar antidepressiva.
5. Dårlig tannvedlikehold
Evnen til å praktisere god munnhygiene etter et tannimplantat har også innvirkning på suksessraten. Du er ikke en passende kandidat for et tannimplantat hvis du har begrensninger som påvirker bevegelsesområdet ditt eller forstyrrer muligheten til å rengjøre tennene grundig.
6. En uerfaren kirurg
Ikke alle kirurger er skapt like, og det er en sjanse for tannimplantasjonssvikt hvis du har en uerfaren kirurg. Tannlegen din kan henvise deg til en oral kirurg, men du kan også velge din egen.
En erfaren kirurg vet hvor mange implantater som skal brukes for å støtte tannerstatning. Dette er viktig fordi for få implantater kan forårsake for mye stress på implantatet og svikt.
Arbeid med en dyktig kirurg kan også forhindre iatrogen traumer, som er skade på periodontalt vev av en tannlegers aktivitet.
Velg en kirurg med mange års erfaring. La dem gå over prosess- og utvinningsplanen.
Still spørsmål under konsultasjonen.
Spørsmål du kan stille ditt tannlegesteam:
- Hvor mange års erfaring har kirurgen?
- Hvor mange tannimplantasjonsprosedyrer fullfører kirurgen i året?
- Hva er kirurgens suksessrate? Hva tilskriver de det?
Planlegging før en tannimplantatprosedyre
Riktig planlegging av en kirurg innebærer at legen gjennomfører en grundig undersøkelse av munnen din for å vurdere helsen til tannkjøttet og kjevebenet.
Tannrøntgenbilder gir kirurgen din og en ide om din generelle munnhelse, og gir dermed ledetråder om et tannimplantat vil lykkes.
Planlegging innebærer også en forståelse av din sykehistorie. Dette inkluderer alle medisinske tilstander du har, samt medisiner du tar.
Når det er mangel på forståelse eller riktig planlegging, kan en kirurg fortsette med et tannimplantat selv når personen ikke er den rette kandidaten for en.
Dette kan forårsake feil plassering av implantatet og stress på implantasjonsstedet, noe som kan føre til vekst av aerobe bakterier som kan utløse infeksjoner eller en abscess.
Nøye planlegging er også hvordan kirurgen din identifiserer problemer som kan forstyrre et implantat. For eksempel kan det hende du trenger en sinusløftning før du får et implantat for å sikre suksess.
Når du ser etter en erfaren kirurg, kan du snakke med venner eller familie som har hatt et tannimplantat og be om deres anbefalinger.
Tidlig tannimplantasjonssvikt og problemer
Problemer eller komplikasjoner fra tannimplantatkirurgi kan skje kort tid etter inngrepet eller år senere. Tidlig tannsvikt oppstår i løpet av de første tre til fire månedene etter inngrepet.
Husk at du vil oppleve en viss grad av smerte eller ubehag etter operasjonen, som du kan håndtere med smertestillende medisiner. Likevel, snakk med kirurgen din hvis smerter ikke blir bedre etter fem til syv dager. Det tar mellom tre og seks måneder å helbrede seg fullstendig.
Mens smerter og hevelse er vanlige etter operasjonen, må du følge med på komplikasjoner som kan oppstå:
Infeksjon på implantasjonsstedet
En infeksjon kan utvikle seg under eller etter operasjonen. Risikofaktorer for en infeksjon inkluderer å ha en autoimmun sykdom, røyking og dårlig munnhygiene.
Implanter mikrobevegelser
Mikrobevegelser av implantatet kan oppstå når et tannimplantat mangler stabilitet, noen ganger etter en øyeblikkelig tannutskiftning.
Vanligvis er en kunstig tann ikke festet til et implantat før etter at kjevebenet er riktig integrert med implantatet. Men noen ganger utfører en kirurg en øyeblikkelig tannerstatning etter implantasjon.
Denne metoden krever færre legebesøk, men den kan også legge ekstra belastning på implantatet og føre til svikt.
Utilstrekkelig beinstøtte
Svikt i tidlig fase kan også skje når det ikke er tilstrekkelig bein til å støtte et tannimplantat, men en kirurg fullfører prosedyren likevel. Uten tilstrekkelig bein kan implantatet ikke smelte sammen med kjeven.
Allergisk reaksjon
Du kan utvikle en reaksjon hvis du er allergisk mot titanlegering, et metall i noen tannimplantater. Symptomer på en allergi inkluderer hevelse, tap av smak og kanskje en kriblende følelse.
Nevn en titanallergi mot munnkirurgen din. Du trenger et implantat som inneholder et annet materiale.
Unnlatelse av å følge legens instruksjoner
Dine aktiviteter og vaner har også innvirkning. Det er viktig at du følger instruksjonene til kirurgen etter operasjonen for å redusere risikoen for komplikasjoner. Du kan bli bedt om å spise myk mat til implantatstedet leges, praktiser god munnhygiene og unngå hardt godteri.
Sen tannimplantasjonssvikt og problemer
Tannimplantatkirurgi kan være en umiddelbar suksess, med komplikasjoner som ikke utvikler seg før år senere.
Her er noen langsiktige komplikasjoner av et tannimplantat:
- Nerv- eller vevsskader kan oppstå når en kirurg plasserer et implantat for nær en nerve. Tegn på skade inkluderer nummenhet eller prikking i tungen, leppene, tannkjøttet eller ansiktet.
- Avvisning av fremmedlegemer skjer ikke ofte, men kan skje. Dette er når kroppen avviser et implantat. Tegn på avvisning inkluderer økt smerte på implantasjonsstedet, hevelse, feber og frysninger.
- Et tannimplantat plassert i overkjeven kan stikke ut i bihulehulen.
- Skader på området rundt et tannimplantat kan løsne implantatet, og føre til svikt.
For å minimere sannsynligheten for langvarige problemer, fortsett å praktisere god hygiene og hold munnen, implantatene og tannkjøttet sunt. Børst og tanntråd minst to ganger om dagen, skyll munnen med munnskyll og se en tannlege for rutinemessige kontroller.
Hva er tegn på svikt i implantatet?
Hvis du har tidlig eller sent stadium tannimplantasjonssvikt, inkluderer tegn på en komplikasjon:
- problemer med å tygge
- tannkjøttbetennelse
- tannkjøtts lavkonjunktur
- økt hevelse
- løsne et implantat eller en erstattet tann
- sterke smerter eller ubehag
Forebyggende omsorg
Selv om noen implantasjonssvikt ikke kan forhindres, kan du ta skritt for å redusere risikoen for feil:
- Ta vare på tannimplantatene dine på riktig måte. Børst og tanntråd daglig og bruk munnskyll.
- Besøk en tannlege hvert halvår.
- Slutt å røyke.
- Øk kalsiuminntaket for å støtte sterke bein. Ta et supplement eller spis kalsiumrik mat som melk, yoghurt, brokkoli, appelsiner og ost.
- Be tannlegen din om en munnvakt for å behandle bruxisme (tannsliping).
- Ikke få øyeblikkelig tannerstatning etter en implantatprosedyre.
- Unngå vaner som skader tennene (spise is og godteri)
Alternativer for tannimplantat
Et tannimplantat kan gjenopprette et smil, men denne prosedyren er ikke riktig for alle. Alternativer å vurdere inkluderer:
Tannbrua
Dette er en fast proteseenhet som brukes til å fylle hull i manglende tenner. En tannbro kan være passende for ungdommer som bein fremdeles vokser. Det er noen få typer tannbroer:
Harpiksbundet bro
Også kjent som en Maryland bridge, består den av en falsk tann med "vinger" på hver side av den. Vingene er festet med harpiks på eksisterende tenner på hver side av gapet i munnen. Denne typen krever ikke at tenner skal bakkes ned eller forberedes slik en tradisjonell bro ville gjort.
Tradisjonell bro
En fast bro bruker også eksisterende tenner som støtte for en falsk tann. I dette tilfellet blir den falske tannen "brokoblet" ved å bruke kroner på de eksisterende tennene på hver side av gapet den fyller. Fordi eksisterende tenner er avdekket, anses denne broen for å være strengere enn harpiksbundne broer.
Cantilever bridge
Denne broen støtter bare den falske tannen på den ene siden. Ellers er det det samme som en tradisjonell bro, ved å bruke og avdekke en eksisterende tann for å støtte den falske.
Flyttbare delvis proteser
Dette er en flyttbar erstatning for manglende tenner og et billigere alternativ til et tannimplantat.
Med en delvis protese er en eller flere erstatningstenner festet til en tannkjøttfarget plastbunn som festes til naturlige tenner. Den sitter i munnen på samme måte som et holderbrett. Komplette eller fulle proteser er nødvendig når alle tennene mangler.
Forberedelse som den beste forebygging
Tannimplantater har høy suksessrate, men de kan mislykkes av flere årsaker.
Det er viktig å vite potensielle risikoer, slik at du kan ta skritt for å forbedre oddsen for suksess. Dette inkluderer å søke behandling for problemer med tannkjøtt eller bein før operasjonen, velge en erfaren kirurg og praktisere god munnhygiene før og etter operasjonen.
