Hva er A1C-testen?
Personer med diabetes pleide bare å være avhengige av urinprøver eller daglige fingerprikker for å måle blodsukkernivået. Disse testene er nøyaktige, men bare i øyeblikket.
De er faktisk veldig begrenset som en samlet måling av blodsukkerkontrollen. Dette er fordi blodsukkeret ditt kan variere veldig avhengig av tidspunktet på døgnet, aktivitetsnivået og til og med hormonelle endringer. Noen mennesker kan ha høyt blodsukker klokka 3 og være helt uvitende om det.
A1C-tester ble tilgjengelige på 1980-tallet og ble raskt et viktig verktøy for å overvåke diabetes kontroll. A1C-tester måler gjennomsnittlig blodsukker de siste to til tre månedene. Så selv om du har et høyt fastende blodsukker, kan det totale blodsukkeret ditt være normalt, eller omvendt.
Et normalt fastende blodsukker kan ikke eliminere muligheten for diabetes type 2. Dette er grunnen til at A1C-tester nå blir brukt til diagnose og screening av prediabetes og diabetes. Fordi det ikke krever faste, kan testen gis når som helst som en del av en generell blodscreening.
A1C-testen er også kjent som hemoglobin A1c-test eller HbA1c-test. Andre navn på testen inkluderer glykosylert hemoglobintest, glykohemoglobintest, glykert hemoglobintest eller A1C.
Hva måler A1C nøyaktig?
A1C måler mengden hemoglobin i blodet som har glukose knyttet til seg. Hemoglobin er et protein som finnes i røde blodlegemer som fører oksygen til kroppen. Hemoglobinceller dør og regenererer konstant. Levetiden er omtrent tre måneder.
Glukose fester seg (glykater) til hemoglobin, så registreringen av hvor mye glukose som er festet til hemoglobinet ditt varer også i omtrent tre måneder. Hvis det er for mye glukose festet til hemoglobincellene, har du en høy A1C. Hvis mengden glukose er normal, vil A1C være normal.
Hvordan fungerer testen?
Testen er effektiv på grunn av levetiden til hemoglobincellene.
La oss si at blodsukkeret ditt var høyt forrige uke eller forrige måned, men det er normalt nå. Hemoglobinet ditt vil føre en "registrering" av forrige ukes høye blodsukker i form av mer A1C i blodet. Glukosen som var festet til hemoglobin de siste tre månedene, vil fremdeles bli registrert av testen, siden cellene lever i omtrent tre måneder.
A1C-testen gir et gjennomsnitt av blodsukkermålingene dine de siste tre månedene. Det er ikke nøyaktig en gitt dag, men det gir legen din en god ide om hvor effektiv blodsukkerkontrollen din har vært over tid.
Hva betyr tallene?
Noen uten diabetes vil ha omtrent 5 prosent av hemoglobin glycated. Et normalt A1C-nivå er 5,6 prosent eller lavere, ifølge Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer.
Et nivå på 5,7 til 6,4 prosent indikerer prediabetes. Personer med diabetes har et A1C-nivå på 6,5 prosent eller over.
American Diabetes Association tilbyr en kalkulator som viser hvordan A1C-nivåer korrelerer med glukosenivåer.
For å overvåke den generelle glukosekontrollen, bør personer med diabetes ha en A1C-test minst to ganger i året. Hyppigere målinger (f.eks. Hver tredje måned) bør tas hvis du har diabetes type 1, hvis behandlingen blir justert, hvis du og legen din setter bestemte blodsukkermål, eller hvis du er gravid.
Hvilke faktorer kan påvirke testresultatene mine?
Alle som har hatt diabetes over lengre tid vet at A1C-tester ikke har vært pålitelige før nylig. I det siste ga mange forskjellige typer A1C-tester forskjellige resultater avhengig av laboratoriet som analyserte dem.
Imidlertid har National Glycohemoglobin Standardization Program bidratt til å forbedre nøyaktigheten til disse testene. Produsenter av A1C-tester må nå bevise at testene deres stemmer overens med de som ble brukt i en større diabetesstudie. Nøyaktige hjemmetestesett er nå også tilgjengelig for kjøp.
Nøyaktigheten er imidlertid relativ når det gjelder A1C eller til og med blodsukkertester. A1C-testresultatet kan være opptil en halv prosent høyere eller lavere enn den faktiske prosenten. Det betyr at hvis A1C er 6, kan det indikere et område fra 5,5 til 6,5.
Noen mennesker kan ha en blodsukkertest som indikerer diabetes, men deres A1C er normal, eller omvendt. Før du bekrefter en diagnose av diabetes, bør legen gjenta testen som var unormal på en annen dag. Dette er ikke nødvendig i nærvær av utvetydige symptomer på diabetes (økt tørst, vannlating og vekttap) og et tilfeldig sukker over 200.
Noen mennesker kan få falske resultater hvis de har nyresvikt, leversykdom eller alvorlig anemi. Etnisitet kan også påvirke testen. Personer av afrikansk, middelhavsstasjon eller sørøstasiatiske avstamming kan ha en mindre vanlig type hemoglobin som kan forstyrre noen A1C-tester. A1C kan også bli påvirket hvis overlevelse av røde celler reduseres.
Hva om A1C-tallet ditt er høyt?
Høyt A1C-nivå er en indikasjon på ukontrollert diabetes, som har vært knyttet til en økt risiko for følgende forhold:
- hjerte- og karsykdommer, som hjerneslag og hjerteinfarkt
- nyresykdom
- nerveskade
- øyeskader som kan føre til blindhet
- nummenhet, prikking og mangel på følelse i føttene på grunn av nerveskader
- tregere sårheling og infeksjon
Hvis du er i de tidlige stadiene av diabetes type 2, kan små livsstilsendringer utgjøre en stor forskjell og til og med sette din diabetes i remisjon. Å miste noen kilo eller starte et treningsprogram kan hjelpe. Diabetes type 1 trenger insulin så snart den er diagnostisert.
For de som har hatt prediabetes eller diabetes i lang tid, kan høyere A1C-resultater være et tegn på at du må begynne på medisiner eller endre det du allerede tar. Prediabetes kan utvikle seg til diabetes med en hastighet på 5–10 prosent per år. Du kan også trenge å gjøre andre livsstilsendringer og overvåke din daglige blodsukker nærmere. Snakk med legen din om den beste behandlingsplanen for deg.
Takeaway
A1C-testen måler mengden hemoglobin i blodet som har glukose knyttet til seg. Testen gir et gjennomsnitt av blodsukkermålingene dine de siste tre månedene.
Det brukes til å overvåke blodsukkernivået, så vel som for diagnose og screening av prediabetes og diabetes. Personer med diabetes bør ha en A1C-test minst to ganger i året og oftere i noen tilfeller.
Les denne artikkelen på spansk.
