Hva er discoid lupus?
Discoid lupus (discoid lupus erythematosus) er en kronisk autoimmun sykdom som påvirker huden. Det får navnet fra de myntformede lesjonene den produserer.
Denne tilstanden forårsaker et alvorlig utslett som har en tendens til å bli verre når det utsettes for sollys. Utslettet kan vises hvor som helst på kroppen, men du vil sannsynligvis se det i hodebunnen, nakken, hendene og føttene. Alvorlige tilfeller kan føre til permanent arrdannelse, hyperpigmentering og hårtap.
Discoid lupus skal ikke forveksles med systemisk lupus. Systemisk lupus kan også forårsake et mildt utslett, vanligvis i ansiktet, men det påvirker også de indre organene. En person med systemisk lupus kan også ha discoidlesjoner. Diskotisk lupus påvirker ikke indre organer, men utslettet har en tendens til å være mye mer alvorlig.
Hva er symptomene?
Hudutslett kan variere fra en mild lapp av rosa til hud som ser rød og rå ut. Dette kan skje hvor som helst på kroppen din, spesielt nakken, håndflatene, sålene og området under albuene. Det kan til og med påvirke øregangen.
Symptomene inkluderer:
- runde lesjoner
- tykke vekter på huden og hodebunnen
- peeling
- blærende lesjoner, spesielt rundt albuene og fingertuppene
- tynning av huden
- lysere eller mørkere hudpigmentering, som kan bli permanent
- tykning av hodebunnen
- flekker av hårtap, som kan bli permanent
- sprø eller bøyde negler
- magesår i leppene
- permanent arrdannelse
Noen mennesker opplever kløe, selv om det vanligvis ikke er tilfelle. Symptomer kan blusse opp og deretter gå i remisjon. Discoid lupus påvirker ikke den generelle helsen.
Hva forårsaker det?
Den nøyaktige årsaken til discoid lupus er ikke klar. Det ser ut til å være en autoimmun sykdom, som involverer en kombinasjon av genetikk og miljøutløsere. Det går ikke fra person til person.
Hvordan behandles det?
Legen din vil sannsynligvis mistenke discoid lupus ved klinisk undersøkelse. Men en hudbiopsi er vanligvis nødvendig for diagnose. Å starte behandlingen med en gang kan bidra til å forhindre permanent arrdannelse.
steroider
Steroider brukes til å redusere betennelse. Du kan bruke reseptbelagte salver eller kremer rett på huden din. Eller legen din kan administrere en steroidinjeksjon direkte i det berørte området. Oral prednison kan bidra til å lindre lesjoner ved å redusere antistoffproduksjon og inflammatoriske celler. Steroider kan forårsake tynning av huden, så de må brukes sparsomt og med medisinsk tilsyn.
Ikke-steroid aktuelt
Ikke-steroide aktuelle kremer og salver, for eksempel kalsinurinhemmere som takrolimus, kan også bidra til å redusere betennelse.
Anti-malariemedisiner
Anti-malariemedisiner er en annen måte å redusere betennelse på. Disse orale medisinene inkluderer hydroksyklorokin, klorokin og kinakrin. De har en tendens til å ha mildere bivirkninger enn noen andre medisiner.
Immunsuppressive medisiner
Immunsuppressive medisiner kan redusere produksjonen av betennelsesceller. De brukes vanligvis i alvorlige tilfeller, eller hvis du prøver å avvinne orale steroider. Noen av disse medisinene er mykofenolatmofetil, azatioprin og metotreksat.
Behandlingstips
Andre ting du kan gjøre:
- Unngå solen. Dette kan gjøre det vanskelig å få i seg vitamin D, så spør legen din om du bør ta vitamin D-tilskudd.
- Bruk alltid en solkrem med en SPF på 70 eller høyere. Bruk på nytt hver få time eller etter å ha blitt våt.
- Bruk en hatt og klær som beskytter huden din, selv på overskyede dager.
- Røyking kan forverre tilstanden din. Hvis du har problemer med å slutte, kan du spørre legen din om programmer for røykeslutt.
- Visse medisiner, for eksempel antibiotika og vanndrivende midler, kan gjøre deg mer følsom for sollys. Les medisinemerker nøye og spør legen din eller farmasøyten om medisinen din øker følsomheten for sollys.
- Avhengig av hudens tilstand, kan det hende at du kan bruke kamuflasjesminke. Men spør legen din om det er tilrådelig, og om det er spesielle ingredienser du bør unngå.
For arrdannelse og pigmentforandringer kan filler, laserteknologi og plastisk kirurgi være alternativer. Men dette kan bare bestemmes fra sak til sak. Hvis du er interessert, kan hudlegen din tilby personlige anbefalinger.
Hva er de potensielle komplikasjonene?
Gjentatte anfall med discoid lupus kan etterlate deg med arr eller permanent misfarging. Lapper i hodebunnen kan føre til at håret ditt faller ut. Når hodebunnen leges, kan arrdannelse forhindre hår i å vokse tilbake.
Risikoen for hudkreft kan økes hvis du har langvarige lesjoner på huden eller inni leppene og munnen.
Rundt fem prosent av mennesker med discoid lupus vil utvikle systemisk lupus på et tidspunkt. Systemisk lupus kan også påvirke de indre organene dine.
Hvem får discoid lupus?
Hvem som helst kan utvikle discoid lupus. Det er sjelden hos barn. Kvinner mellom 20 og 40 år kan ha en høyere risiko.
Faktorer som kan gjøre det verre inkluderer stress, infeksjon og traumer.
Outlook
Discoid lupus er en kronisk, uhelbredelig hudtilstand, men det kan gå i remisjon.
Arbeid tett med hudlegen din for å finne effektive behandlinger som hjelper deg med å håndtere tilstanden din og redusere sjansen for permanent arrdannelse.
