Oversikt
Hepatitt C (HCV) er en virusinfeksjon i leveren som kan forårsake alvorlige helseproblemer. Det kan til og med være dødelig hvis den ikke behandles ordentlig og før leverskaden blir for stor. Heldigvis forbedrer HCV-kurene. Nylig godkjente medisiner og større bevissthet om sykdommen har bidratt til denne trenden. Noen medisiner kan skryte av en kur på mer enn 90 prosent.
Dette markerer en betydelig og oppmuntrende utvikling fordi dødeligheten på grunn av HCV var på vei opp. Cure rate forbedrer seg, men tilstanden bør fortsatt tas på alvor. Søk behandling så snart du er klar over potensiell infeksjon.
Hva du bør vite om hepatitt C
Viruset overføres vanligvis gjennom delte nåler for å injisere medisiner. Sykdommen er en blodbåren sykdom, så tilfeldig kontakt med en smittet person er ikke sannsynlig å overføre viruset. I sjeldne tilfeller kan viruset overføres i kliniske omgivelser av en infisert medisinsk nål.
Før screeningen av donert blod ble standard i 1992, var plaggede blodprodukter ansvarlig for spredningen av viruset.
En av de store utfordringene i behandling av HCV er at det kan være i systemet ditt i flere år før du merker noen symptomer. På det tidspunktet har det allerede oppstått noen leverskader. De vanligste symptomene er:
- mørk urin
- gulsott, gulfarging av huden og hvite øyne
- magesmerter
- utmattelse
- kvalme
Hvis du risikerer å ha fått HCV, bør du få testet før det oppstår symptomer. Alle som er født mellom 1945 og 1965 bør få testet en gang. Det samme er tilfelle for alle som for øyeblikket injiserer medisiner eller som injiserte medisiner minst en gang, selv om det var for mange år siden. Andre screeningskriterier inkluderer de som er HIV-positive og som fikk en blodoverføring eller organtransplantasjon før juli 1992.
Behandlinger og kureringshastigheter for hepatitt C
I mange år var et av de eneste effektive behandlingsalternativene medikamentinterferon. Dette stoffet krevde mange injeksjoner over en periode på seks måneder til et år. Legemidlet ga også ubehagelige symptomer. Mange mennesker som tok dette stoffet følte at de hadde influensa etter behandlingen. Interferonbehandling var bare effektiv omtrent halvparten av tiden, og de kunne ikke gis til personer med avansert HCV fordi det kunne forverre helsen deres.
Et oralt medikament kalt ribavirin var også tilgjengelig på dette tidspunktet. Dette stoffet måtte tas med interferoninjeksjoner.
Mer moderne behandlinger inkluderer orale medisiner som forkorter tiden som trengs for å være effektiv. En av de første som dukket opp var sofosbuvir (Sovaldi). I motsetning til andre tidlige behandlinger, krevde dette stoffet ikke interferoninjeksjoner for å være effektive.
I 2014 godkjente US Food and Drug Administration (FDA) et kombinasjonsmedisin bestående av ledipasvir og sofosbuvir (Harvoni). Det er medisinering en gang daglig i en klasse medikamenter som kalles direktevirkende antivirale midler. Disse stoffene virker på enzymene som hjelper viruset med å formere seg.
Behandlinger godkjent etter Harvoni ble designet for å målrette mennesker med forskjellige genotyper. En genotype kan referere til et sett med gener eller til og med ett gen.
Forskere har funnet ut at forskjellige medisiner er mer effektive basert på pasientens genotype.
Blant medisinene som er godkjent fra 2014, er simeprevir (Olysio), som skal brukes i kombinasjon med sofosbuvir, og daclatasvir (Daklinza). Et annet kombinasjonsmiddel, sammensatt av ombitasvir, paritaprevir og ritonavir (Technivie) var også veldig effektivt i kliniske studier. Én prosent av personene som tok Technivie, opplevde forhøyede leverenzymnivåer. Denne unormale leverfunksjonen ble først og fremst sett hos kvinner som tok p-piller. Andre medisiner er tilgjengelige basert på genotype og tidligere behandlingshistorie.
Interferon-injeksjoner hadde en kurhastighet på omtrent 40 til 50 prosent. Nyere pillebehandlinger har herdesatser på nesten 100 prosent. I kliniske studier oppnådde Harvoni for eksempel en kurhastighet på omtrent 94 prosent etter 12 uker. Andre medikamenter og kombinasjonsmedisiner hadde tilsvarende høye kurerhastigheter i den samme tidsrammen.
Utsikter etter behandling
Du blir ansett som kurert når testene viser at kroppen din er klar for infeksjonen. Å ha HCV skader ikke nødvendigvis din fremtidige helse og forventede levealder. Du kan fortsette å leve et normalt, sunt liv etter behandlingen.
Hvis viruset var i systemet ditt i mange år, kan det ha skjedd betydelig skade på leveren din. Du kan utvikle en tilstand som kalles skrumplever, som er en arrdannelse i leveren. Hvis arrdannelsen er alvorlig, kan det hende at leveren din ikke kan fungere ordentlig. Leveren filtrerer blod og metaboliserer medisiner. Hvis disse funksjonene hindres, kan du møte alvorlige helseutfordringer, inkludert leversvikt.
Derfor er det så viktig å få testet for HCV. Få behandling så snart du kan hvis du tester positivt.
Du bør også vite at selv om det er uvanlig, er det mulig å bli gjeninfisert med viruset. Dette kan skje hvis du fremdeles injiserer medisiner og driver med annen risikofylt oppførsel. Hvis du vil forhindre en reinfeksjon, bør du unngå å dele nåler og bruke kondom med en ny partner eller noen som kan ha injisert medisiner i det siste.
Hepatitt C er langt mer helbredelig nå enn for noen år siden. Likevel bør du ta forebyggende tiltak for å opprettholde eller oppnå god helse.
