Hva er en lumbal MR?
En MR-skanning bruker magneter og radiobølger for å ta bilder i kroppen din uten å gjøre et kirurgisk snitt. Skanningen lar legen din se bløtvevet i kroppen din, som muskler og organer, i tillegg til beinene dine.
En MR-undersøkelse kan utføres på hvilken som helst del av kroppen din. En lumbal MR undersøker spesifikt korsryggen i ryggraden - regionen der ryggproblemer ofte oppstår.
Lumbosacral ryggraden består av de fem lumbale ryggbenene (L1 til og med L5), korsbenet (det benete “skjoldet” i bunnen av ryggraden), og koksben (halebein). Lumbosacral ryggraden består også av store blodkar, nerver, sener, leddbånd og brusk.
Hvorfor en lumbal MR blir gjort
Legen din kan anbefale en MR for å bedre diagnostisere eller behandle problemer med ryggraden. Skaderelaterte smerter, sykdom, infeksjon eller andre faktorer kan forårsake din tilstand. Legen din kan bestille en lumbal MR hvis du har følgende symptomer:
- ryggsmerter ledsaget av feber
- fødselsskader som påvirker ryggraden din
- skade på nedre ryggrad
- vedvarende eller alvorlige korsryggsmerter
- multippel sklerose
- problemer med blæren
- tegn på kreft i hjernen eller ryggmargen
- svakhet, nummenhet eller andre problemer med beina
Legen din kan også bestille en lumbal MR hvis du er planlagt for ryggmargskirurgi. Lumbar MR vil hjelpe dem med å planlegge prosedyren før de foretar et snitt.
En MR-skanning gir en annen type bilder fra andre bildetester som røntgen, ultralyd eller CT-skanning. En MR av lumbale ryggraden viser bein, disker, ryggmarg og mellomrommene mellom ryggvirvlene hvor nervene går gjennom.
Risikoen for en lumbal MR-skanning
I motsetning til en røntgen- eller CT-skanning, bruker ikke MR ioniserende stråling. Det anses som et tryggere alternativ, spesielt for gravide og voksende barn. Selv om det noen ganger er bivirkninger, er de ekstremt sjeldne. Til dags dato har det ikke vært noen dokumenterte bivirkninger fra radiobølgene og magneter som ble brukt i skanningen.
Det er risiko for personer som har implantater som inneholder metall. Magnetene som brukes i en MR kan føre til problemer med pacemakere eller føre til at implanterte skruer eller pinner skifter i kroppen din.
En annen komplikasjon er en allergisk reaksjon på kontrastfargestoff. Under noen MR-undersøkelser injiseres kontrastfargestoff i blodomløpet for å gi et tydeligere bilde av blodkarene i området som blir skannet. Den vanligste typen kontrastfargestoff er gadolinium. Allergiske reaksjoner på fargestoffet er ofte milde og lette å kontrollere med medisiner. Noen ganger kan anafylaktiske reaksjoner (og til og med dødsfall) forekomme.
Hvordan forberede deg på en lumbal MR
Før testen, fortell legen din om du har en pacemaker. Legen din kan foreslå en annen metode for å inspisere korsryggen, for eksempel en CT-skanning, avhengig av pacemakertypen. Men noen pacemaker-modeller kan omprogrammeres før en MR, slik at de ikke blir forstyrret under skanningen.
Legen din vil be deg fjerne alle smykker og piercinger og skifte til sykehuskjole før skanningen. En MR bruker magneter som noen ganger kan tiltrekke seg metaller. Sørg for å fortelle legen din om du har noen metallimplantater eller om noen av følgende gjenstander er til stede i kroppen din:
- kunstige hjerteklaffer
- klipp
- implantater
- pinner
- plater
- protetiske ledd eller lemmer
- skruer
- stifter
- stenter
Hvis legen din bruker kontrastfargestoff, fortell dem om allergier du har eller allergiske reaksjoner du har hatt.
Hvis du er klaustrofobisk, kan du føle deg ukomfortabel mens du er i MR-maskinen. Fortell legen din om dette slik at de kan foreskrive medisiner mot angst. I noen tilfeller kan du også være beroliget under skanningen. Det kan ikke være trygt å kjøre etterpå hvis du er blitt beroliget. I så fall må du sørge for å ta en tur hjem etter inngrepet.
Hvordan en lumbal MR utføres
En MR-maskin ser ut som en stor metall-og-plast-smultring med en benk som sakte glir deg inn i midten av åpningen. Du vil være helt trygg i og rundt maskinen hvis du har fulgt legens instruksjoner og fjernet alt metall. Hele prosessen kan ta fra 30 til 90 minutter.
Hvis kontrastfargestoff vil bli brukt, vil en sykepleier eller lege injisere kontrastfargestoffet gjennom et rør som er satt inn i en av dine årer. I noen tilfeller kan det hende du må vente i en time på at fargestoffet skal jobbe seg gjennom blodomløpet og inn i ryggraden.
MR-teknikeren vil ha deg til å ligge på benken, enten på ryggen, siden eller magen. Du kan motta en pute eller teppe hvis du har problemer med å ligge på benken. Teknikeren vil kontrollere bevegelsen av benken fra et annet rom. De vil kunne kommunisere med deg gjennom en høyttaler på maskinen.
Maskinen vil gi noen høye brummende og dunkende lyder når den tar bilder. Mange sykehus tilbyr øreplugger, mens andre har TV-apparater eller hodetelefoner for musikk som hjelper deg med å passere tiden.
Når bildene blir tatt, vil teknikeren be deg om å holde pusten i noen sekunder. Du vil ikke føle noe under testen.
Etter en lumbal MR
Etter testen står du fritt til å gjøre dagen din. Imidlertid, hvis du tok beroligende midler før inngrepet, bør du ikke kjøre.
Hvis MR-bildene dine ble projisert på film, kan det ta noen timer før filmen utvikler seg. Det vil også ta litt tid før legen din vurderer bildene og tolker resultatene. Mer moderne maskiner viser bilder på en datamaskin slik at legen din kan se dem raskt.
Det kan ta opptil en uke eller mer å motta alle resultatene fra MR-en din. Når resultatene er tilgjengelige, vil legen din ringe deg til å gjennomgå dem og diskutere de neste trinnene i behandlingen.