Artritt smerter
Anslagsvis en av fem amerikanske voksne har fått diagnosen leddgikt i henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Leddgikt er en viktig årsak til funksjonshemming i USA. Ubehandlet kan det føre til:
- kronisk smerte
- stivhet
- opphovning
- lem deformiteter
- nedsatt bevegelsesområde
Disse symptomene kan forstyrre hverdagen alvorlig. Det kan være vanskelig å lære å leve med leddgikt. Imidlertid er det vanligvis mulig å håndtere symptomene og forbedre livskvaliteten.
Behandlinger for leddgikt vil avhenge av:
- type leddgikt
- individuelle helsebehov
- alvorlighetsgraden av smerter
- symptomer i andre organer i kroppen (ekstra-artikulære symptomer)
Hvordan livsstil påvirker leddgiktssmerter
Å leve et sunt liv kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle visse typer leddgikt. Det kan også redusere alvorlighetsgraden av symptomene dine.
Hvis du er overvektig eller overvektig, for eksempel, øker trykket på leddene dine. Det kan også bidra til generalisert betennelse som kan øke symptomer på leddgikt. Å miste vekt på en sunn måte kan bidra til å lette disse symptomene.
Sunne livsstilsendringer er ofte de første trinnene i håndtering av leddgikt symptomer. Du bør prøve å forbedre søvnen din, trene regelmessig og spise et lite fettholdig, fiberrikt kosthold.
Trening kan være spesielt nyttig for å hjelpe med leddgikt symptomer. Trening med lav innvirkning har vist seg å:
- forbedre leddmobilitet
- lindre stivhet
- redusere smerter og tretthet
- styrke muskler og bein
"Å holde seg i bevegelse hjelper faktisk å holde vondt borte," sier Dr. Moshe Lewis, MD, MPH. Trening, for eksempel rask gange, er avgjørende for å behandle smerter og stivhet assosiert med leddgikt. Det forlenger levetiden til leddene dine.
Forkjølelse / varmebehandling mot leddgiktssmerter
Å påføre kulde og varme på betente ledd kan hjelpe med smerter i leddgikt. Forskning på effekten av kulde- og varmebehandlinger har vært inkonsekvent.
Is hjelper til med å begrense blodkar. Dette reduserer væske i vevet og reduserer hevelse og smerter. Pakk is i et håndkle og smør på det verkende området i opptil 20 minutter. Du kan iste leddene flere ganger om dagen.
Varmebehandlinger kan brukes på samme måte. Bruk en varmtvannsflaske eller varmepute og bruk den på hevelsen. Varme åpner blodkarene og øker sirkulasjonen. Dette bringer inn næringsstoffer og proteiner som er viktige for å reparere det kompromitterte vevet.
Varme- og isbehandlinger kan brukes i kombinasjon. Snakk med legen din om hva som kan fungere best for dine behov.
Over-the-counter medisiner mot smerter i leddgikt
Over-the-counter (OTC) medisiner kan hjelpe med mindre smerter og hevelser forbundet med leddgikt.
De vanligste typene OTC smertestillende midler er acetaminophen (Tylenol) og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Typer NSAID-er inkluderer:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminophen lindrer bare smerter. NSAID lindrer smerter og kan også redusere hevelsen forbundet med visse typer leddgikt.
Aktuelle medisiner
OTC aktuelle kremer kan også hjelpe til med å behandle leddgikt symptomer. Disse kremene påføres direkte på smertefulle områder. De kan inneholde aktive ingredienser som mentol (Bengay, Stopain) eller capsaicin (Capzasin, Zostrix).
Reseptbelagte medisiner mot leddgiktssmerter
Noen ganger er OTC-smertestillende ikke sterke nok til å behandle leddgiktssmerter. Hvis dette er tilfelle, kan legen din foreslå alternativer for resept.
Reseptbelagte NSAIDs
NSAID-reseptbelagte medisiner arbeider for å redusere hevelse og smerte. De er imidlertid ikke definitivt bevist for å være mer effektive enn OTC NSAIDs for dette formålet. Denne klassen av medikamenter inkluderer:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- nabumetone (Relafen)
- reseptbelagt ibuprofen og naproxen
Tramadol
Tramadol (Ultram) er et reseptbelagt smertestillende middel. Det er mye brukt mot kroniske smerter og kan forårsake færre bivirkninger enn NSAIDs. Imidlertid har det betydelig potensiale for fysisk medikamentell avhengighet.
Narkotika
Sterke smertestillende kan gi lindring av sterke smerter. Disse inkluderer:
- kodein
- meperidine (Demerol)
- morfin
- oksykodon (OxyContin)
- propoksyfen (Darvon)
Disse medisinene vil redusere smertesymptomene på leddgikt, men de vil ikke endre sykdomsforløpet. De kan også være vanedannende og bør brukes med forsiktighet.
Sykdomsmodifiserende medisiner
En klasse medisiner kjent som sykdomsmodifiserende anti-reumatiske medisiner (DMARDs) kan brukes til å behandle revmatoid artritt og andre inflammatoriske former for leddgikt.
Disse medisinene kan faktisk endre sykdomsforløpet i motsetning til NSAIDs og smertestillende. Men DMARDS fungerer saktere enn smertestillende. Det kan ta uker eller måneder å se en forbedring.
Eksempler på DMARD-er inkluderer:
- azathioprine (Imuran)
- biologics (Actemra)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- syklosporin (Neoral)
- hydroksyklorokin (Plaquenil)
- metotrexat (Rheumatrex)
TNF-alfa-hemmere er en undertype av DMARD-er. De kan også endre løpet av revmatoid artritt. Disse inkluderer:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Hver DMARD har sitt eget sett med bivirkninger. Diskuter dem med legen din før du bestemmer deg for en behandling.
Kortison skudd
Kortisoninjeksjoner brukes for å redusere betennelse og redusere hevelse. De kan lindre smerter i leddgikt, men de kan også akselerere bentap hvis de brukes gjentatte ganger.
Trigger punkt injeksjoner
Injeksjoner kan brukes for å lindre smerter i områder med muskler som inneholder "triggerpunkter." Dette er punkter der musklene binder seg sammen og ikke slapper av. Trigger-punktinjeksjoner kan brukes til å behandle muskelsmerter i armer, ben eller rygg.
Innsprøytninger med triggerpunkt inneholder en bedøvelse og noen ganger også et steroid. De gir ofte lettelse i flere uker eller måneder om gangen. Noe forskning antyder imidlertid at disse injeksjonene ikke kan være mer effektive enn å bare stikke en nål i triggerpunktet.
Fysioterapi for leddgiktssmerter
Fysioterapi kan bidra til å forbedre muskelstyrken, øke bevegelsesområdet for ledd og redusere smerter. En fysioterapeut kan også hjelpe deg med å utvikle et treningsregime som passer dine behov.
Fysioterapeuter kan også hjelpe deg med å finne støtteapparater som spalter, tannregulering eller skoinnsatser. Disse enhetene kan gi støtte til betente ledd. De kan også ta trykk av svekkede ledd og bein, noe som reduserer smerter generelt.
Kirurgi for leddgikt
Alvorlige tilfeller av leddgikt kan kreve kirurgi for å erstatte eller reparere skadede ledd. Typer kirurgi som brukes til å behandle leddgikt inkluderer:
- ledderstatning
- beinjustering
- benfusjon
- artroskopisk kirurgi
Alternative behandlinger for leddgikt
Flere typer komplementærbehandling kan hjelpe med leddgiktssmerter. Effekten av disse behandlingene varierer mellom individuelle pasienter. Kontakt legen din før du begynner med ny behandling. Det er viktig å finne ut om behandlingen vil være trygg for deg.
Akupunktur
Akupunktur og akupressur er tradisjonelle kinesiske medisinteknikker. De lindrer smerter ved å stimulere huden på viktige punkter. Denne stimuleringen ber kroppen frigjøre endorfiner. Det kan også blokkere meldinger om smerte fra å bli levert til hjernen.
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er en behandling der en liten elektrisk strøm påføres spesifikke nerver. Denne strømmen antas å avbryte smertesignaler og føre til endorfinfrigjøring.
Urter og kosttilskudd
Det er mange urtetilskudd som har påståtte betennelsesdempende egenskaper. I følge Arthritis Foundation kan capsaicin bidra til å bekjempe leddgikt. Dette er det naturlige kjemikaliet som gir chilipepper deres varme. Det brukes i flere aktuelle artrittbehandlinger.
Gurkemeie er et annet sunt krydder som har blitt brukt for å redusere betennelse i hundrevis av år.
Det er også noen bevis for at noen andre naturlige midler kan hjelpe med leddgemsmerter, inkludert:
- vitamin C
- fiskeolje
- glukosamin og kondroitin
- katteklo (Uncaria tomentosa)
- avokado soyabønne usaponifiables (vegetabilske ekstrakter)
Klinisk bevis for å støtte fordelene ved disse tilskuddene er blandet. Noen mennesker med leddgikt synes de er nyttige. I tillegg gir noen av disse kosttilskuddene, som fiskeolje og vitamin C, andre helsemessige fordeler som ikke er relatert til leddgikt.
Det er viktig å være forsiktig når du tar tilskudd. Bare fordi et produkt er naturlig, betyr ikke det at det er trygt. Innholdet i tilskudd er ikke bekreftet av US Food and Drug Administration.
Du bør alltid konsultere legen din før du tar noe supplement. Noen kosttilskudd kan samhandle med medisiner eller forårsake helseproblemer.
