Må jeg komme meg ut av sengen?
Kan du ikke reise deg rett uten å vinne av smerter? Halsen så stiv at du knapt kan bevege den? Er det å vri seg for å komme inn eller ut av bilen en vanskelig, smertefull dans?
Nakke- og ryggsmerter kan være irriterende. Det kan være et tegn på en enkel muskelspasma eller leddbåndstamme, men vedvarende nakke- eller ryggsmerter kan også være forårsaket av en mer alvorlig tilstand, for eksempel leddgikt i fasettleddene.
fasetter
Når du hører "ledd", kan du tenke på kneet, albuen, kjeven eller hoften. Men ryggraden din inneholder mange ledd også. Ryggraden består av bein som kalles ryggvirvler som er atskilt av disker. Hver ryggvirvel har to sett med fasettfuger. Dette er synoviale ledd som ligger på hver side av den bakre prosessen til ryggvirvel.
Disse fasettleddene knytter ryggvirvellegemene sammen, og gir stabilitet, støtte og bevegelighet til ryggraden. Disse leddene lar ryggraden utføre bevegelse fremover, utvidelse og vri. Som alle andre ledd har fasettskjøtene brusk, som kan bli slitte og tynne, og forhindrer normal bevegelse av ryggraden.
Nedbryting av fasetter
Brusk kan bryte sammen med skade eller alder. Brusk i fasettleddene slites bort over tid, blir tynnere og mindre støttende. Plater kan gli eller beinsporer kan vokse når beinet prøver å tilpasse seg mindre støtte fra brusk. Betennelse kan oppstå når artrose utvikler seg i fasettleddene. Degenerering av fasettleddene kan føre til smerter, stivhet og til og med trykk på nervene i ryggmargen.
Det er mange navn på dette mønsteret av sammenbrudd, inkludert:
- degenerative fasettledd
- fasettartritt
- fasitsykdom
- fasetthypertrofi
- fasettleddsyndrom
Cervical problemer
Ryggvirvler skilles vanligvis i flere grupperinger. Cervikale ryggvirvler er nakkevirvlene. Thorakale ryggvirvler utgjør midten av ryggen, og korsryggen er korsryggen. Fasettleddene i livmorhalsen kan utvikle livmorhalsspondylose, som er leddgikt i nakkeleddene. Mer enn 85 prosent av personer over 60 år har en viss grad av denne tilstanden, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons.
En historie med nakkeskader øker risikoen for å utvikle livmorhalsfastrett. På samme måte kan en jobb med repeterende nakkebevegelser øke risikoen. Genetikk og røyking kan også øke risikoen. Beinsporer er et vanlig kjennetegn på denne tilstanden.
Vondt i nakken
Leddgikt og degenerasjon av fasettledd forårsaker unormal bevegelse av ryggvirvlene og resulterer i utvikling av beinsporer. Dette resulterer i en rekke problemer som gir smertefulle symptomer. Hvis leddene i livmorhalsen påvirkes, kan følgende symptomer oppstå:
- nakkesmerter og stivhet, som ofte forverres ved aktivitet
- slipende lyd, når bein skraper mot hverandre med bevegelse av nakken
- hodepine
- muskelspasmer i nakke og skuldre
- smerter som er på sitt mest intense første om morgenen og deretter igjen på slutten av dagen
- smerter som stråler fra nakken inn i skuldrene og mellom skulderbladene
- sviende smerter som beveger seg nedover armene
Lær mer: nakkesmerter »
Vondt i korsryggen
Korsryggsmerter er et veldig vanlig problem med mange potensielle årsaker. Degenerasjon av fasettleddene kan føre til en spiral av problemer som forårsaker alvorlige symptomer som svakhet. Når vi eldes og brusk mellom leddene mister vann og volum, blir det satt mer trykk på hver fasettfug. I korsryggen (korsryggen) kan dette føre til leddgikt i korsryggen.
For å kompensere for den tapte brusk, kan nytt bein begynne å vokse. Dette forårsaker beinsporer som kan klype nerver. Lumbar fasettartritt kan føre til smerter og stivhet i ryggen. Hvis du har denne tilstanden, kan du være tilbøyelig til å lene deg fremover, da dette skaper mer plass mellom leddene og fjerner presset på klemte nerver.
Andre symptomer på lumbar fasettartritt inkluderer:
- smerter etter hvile eller søvn
- smerter etter å ha bøyd overkroppen bakover eller til den ene siden
- smerter som føles sentrert i korsryggen, men kan strekke seg inn i rumpa og lårene
- beinsporer som forårsaker prikking og svi i ryggen og lemmene
Facet nerve klype
Nerver i ryggmargen eller nerverøttene kan bli klemt som følge av leddskader. Ryggmargskanalen kan også bli mindre, noe som gir mindre rom for nervene å passere gjennom ryggraden. Trykk på nerver kan føre til dypere symptomer, inkludert:
- nummenhet og svakhet i armer, hender og fingre (ledd i livmorhalsen)
- problemer med å gå, tap av balanse, eller svakhet i hender eller ben (ledd i livmorhalsen, thorax eller korsryggen)
- brennende smerter, prikking eller nummenhet i baken eller bena, også kalt isjias (lumbal fasettledd)
Finn ut mer: 4 forhold som kan forårsake isjias »
Mulige årsaker
Noen faktorer øker risikoen for å utvikle fasettartritt og de smerter som er forbundet med det. De inkluderer:
artrose
Å ha et felles problem i hånden eller foten din betyr ikke at du vil utvikle leddgikt i ryggraden. Imidlertid kan ledd som ikke er på linje på grunn av inflammatorisk leddgikt, skade eller påfølgende leddgikt føre til større slitasje eller skade på andre ledd. Det er derfor å ha slitasjegikt et sted i kroppen din til slutt kan føre til leddgikt i leddene i ryggraden.
Synoviale cyster
Disse væskefylte sekkene utvikler seg langs ryggraden. Når ryggens ledd slites, frigjør de ekstra væske. En sekk kan utvikle seg for å fange opp denne væsken, og flere cyster kan utvikles langs ryggraden. Cyster er sjelden belastende før de begynner å trykke på nervene.
Synovial cyste i ryggraden: Symptomer og behandling »
Endringer i diskhøyde
Når plassen mellom ryggvirvelene krymper, kan irritasjon i ledd og betennelse samt nervertrykk øke. Dette krympende rommet kan forårsake ekstra slitasje på leddene og til slutt føre til eller forverre eksisterende fasettartritt.
Overvekt
Å være overvektig eller takle overvekt legger ekstra belastning på leddene. Dette ekstra trykket kan føre til leddskader og leddgikt.
Alder
Artritt av alle typer blir mer vanlig når du blir eldre.
Kjønn
Det er mer sannsynlig at menn utvikler slitasjegikt i ryggraden under 45 år. Over 45 år er det mer sannsynlig at kvinner utvikler den.
Diagnostisering av fasettartritt
For å oppnå en diagnose kan legen din utføre flere typer tester, inkludert:
Fullstendig helsehistorie
Før en enkelt blodprøve eller avbildningstest er bestilt, vil legen din sannsynligvis ønske å lære om symptomene dine. De vil også ha en fullstendig helsehistorie, inkludert informasjon om problemer eller forhold du opplever som kan være uten tilknytning til leddsmerter. Sørg for å gi legen din detaljer om når smertene er som verst, hva som gjør det bedre og hvor lenge du har opplevd det.
Fysisk eksamen
Når en skriftlig eksamen er fullført, kan legen din utføre en full fysisk undersøkelse. Dette kan omfatte å sjekke kroppen din for tegn på skade eller sykdom. De kan be deg om å bevege flere lemmer for å undersøke ditt bevegelsesområde, muskelstyrke og reflekser.
Imaging tester
Legen din kan be om røntgen, CT-skanning eller MR for å se etter mulige forklaringer på symptomene dine. Disse testene lar legen din se på musklene og det myke vevet rundt ryggen med en større detalj.
Lær mer: Lumbar MR-skanning »
Diagnostiske injeksjoner
Å finne den nøyaktige kilden til smertene dine kan hjelpe legen din å skille mellom mange potensielle årsaker. Å injisere et bedøvelsesmiddel i et bestemt ledd er en metode de kan prøve. Hvis anestesien demper leddet og smertene dine forsvinner, vet legen din at det er fasettartritt. Hvis smertene gjenstår, vil legen fortsette søket. Denne prosedyren er også kjent som en fasettblokk.
Behandling av fasettartritt
Leger behandler primært fasettartritt med ikke-kirurgiske alternativer. Noen ganger er det vanskelig å gjenopprette kirurgiske alternativer. Snakk med legen din for å forstå alle alternativene dine og veie fordeler og ulemper for hver enkelt.
De vanligste behandlingene for fasettartritt kan ofte brukes sammen for maksimal fordel. Disse behandlingene inkluderer:
- Hvile. For noen kan hvile og redusere bruken av ryggraden bidra til å lette symptomene.
- Støtter i sengen. Spesialputer og seler kan gjøre det mer behagelig å sove. Disse enhetene kan også redusere smertene du føler om morgenen.
- Mild smertestillende. Smertestillende midler som aspirin (Bayer) og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan lette smerter og slappe av muskler nok til å avslutte symptomer i korte perioder.
- Muskelavslappende. Hvis smertene er alvorlige, kan reseptbelagte medisiner berolige muskler og lette smerter og tetthet.
- Fysioterapi. En fysioterapeut kan lære deg sitte-, strekk- og soveøvelser som lindrer smerter og forhindrer såre muskler og ledd. Når leddgikt forverres, kan en fysioterapeut også hjelpe deg med å opprettholde styrke og utholdenhet.
Kirurgiske alternativer
Hvis andre behandlinger ikke lykkes, kan kirurgi være et alternativ. Mange av disse prosedyrene er ikke veldig inngripende, så utvinning bør være mindre tidkrevende enn for andre former for kirurgi. Typer kirurgi for fasettartritt inkluderer:
Radiofrekvens nerve ablasjon. Under denne prosedyren brukes radiofrekvensbølger (konsentrert varme) for å ødelegge nervene i fasettleddene som sender signaler om smerte til hjernen
Kontakt legen din
Nakke- og ryggsmerter kan være ødeleggende, men disse forholdene kan behandles med medisiner, fysioterapi, steroidinjeksjoner, og noen ganger kirurgi. Det er viktig å se legen din for å finne årsaken til ubehaget. Test kan være nødvendig for å sikre at andre alvorlige forhold ikke forårsaker smerte. Følgende forhold forårsaker symptomer som ligner på fasettartritt og bør utelukkes:
- osteoporose
- svulmende eller sprengte disker
- uregelmessigheter i skjelettet
- tumorer
- nyreproblemer
Hvis allmennlegen din mener at du har fasettartritt, kan de anbefale deg å se en spesialist. En revmatolog vil fokusere på sykdommer og tilstander som påvirker bein, muskler og ledd. Hvis du trenger kirurgi eller mer invasive behandlingsteknikker, kan det være nødvendig med en avtale med en ortoped også.
Øvelser: Spørsmål og svar
Q:
Hvilke øvelser kan jeg gjøre hjemme for å lindre smertene ved fasettartritt?
EN:
Øvelser for fasettartritt skal bestå av å strekke seg i alle retninger (fremover, forlengelse og rotasjon) og styrke. Noen foreslåtte øvelser inkluderer:
- ryggradens ryggrad, som sett her
- korsbuksefleksjon med knær til bryst, som beskrevet i den første øvelsen her
- bro, som beskrevet i den tredje øvelsen her
Healthline Medical TeamAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
