Oversikt
I noen tilfeller kan legen din bestemme at han eller hun trenger en prøve av vevet eller cellene dine for å hjelpe med å diagnostisere en sykdom eller identifisere en kreft. Fjerning av vev eller celler for analyse kalles en biopsi.
Selv om en biopsi kan høres skummelt ut, er det viktig å huske at de fleste er helt smertefrie og lavrisikoprosedyrer. Avhengig av situasjonen din, vil et stykke hud, vev, organ eller mistenkt svulst bli fjernet kirurgisk og sendt til et laboratorium for testing.
Hvorfor en biopsi blir gjort
Hvis du har hatt symptomer som vanligvis er assosiert med kreft, og legen din har funnet et bekymringsområde, kan han eller hun bestille en biopsi for å avgjøre om det er kreft.
En biopsi er den eneste sikre måten å diagnostisere de fleste kreftformer på. Avbildningstester som CT-skanninger og røntgenstråler kan bidra til å identifisere bekymringsområder, men de kan ikke skille mellom kreftceller og ikke-kreftceller.
Biopsier er vanligvis forbundet med kreft, men bare fordi legen din bestiller en biopsi, betyr det ikke at du har kreft. Leger bruker biopsier for å teste om avvik i kroppen din er forårsaket av kreft eller av andre forhold.
For eksempel, hvis en kvinne har en klump i brystet, vil en avbildningstest bekrefte klumpen, men en biopsi er den eneste måten å finne ut om det er brystkreft eller en annen ikke-kreftsyk tilstand, for eksempel polycystisk fibrose.
Typer biopsier
Det finnes flere forskjellige typer biopsier. Legen din vil velge hvilken type du vil bruke basert på tilstanden din og det området av kroppen din som trenger nærmere vurdering.
Uansett type, vil du få lokalbedøvelse for å nummen området der snittet gjøres.
Benmargsbiopsi
Inne i noen av de større beinene dine, som hoften eller lårbenet i benet ditt, produseres blodceller i et svampaktig materiale som kalles marg.
Hvis legen din mistenker at det er problemer med blodet ditt, kan du gjennomgå en benmargsbiopsi. Denne testen kan utskille både kreft- og ikke-kreftsykdommer som leukemi, anemi, infeksjon eller lymfom. Testen brukes også til å sjekke om kreftceller fra en annen del av kroppen har spredd seg til beinene dine.
Benmargen er lettest tilgjengelig med en lang nål satt inn i hoftebeinet. Dette kan gjøres på sykehus eller legekontor. Innersiden av beinene dine kan ikke nummer, så noen mennesker kjenner en kjedelig smerte under denne prosedyren. Andre føler imidlertid bare en begynnende skarp smerte når lokalbedøvelsen injiseres.
Endoskopisk biopsi
Endoskopiske biopsier brukes til å nå vev i kroppen for å samle prøver fra steder som blære, tykktarm eller lunge.
Under denne prosedyren bruker legen din et fleksibelt tynt rør som kalles et endoskop. Endoskopet har et bittelitt kamera og et lys på slutten. En videoovervåker lar legen din se bildene. Små kirurgiske verktøy settes også inn i endoskopet. Ved å bruke videoen kan legen din veilede disse for å samle en prøve.
Endoskopet kan settes inn gjennom et lite snitt i kroppen din, eller gjennom en hvilken som helst åpning i kroppen, inkludert munnen, nesen, endetarmen eller urinrøret. Endoskopier tar vanligvis alt fra fem til 20 minutter.
Denne prosedyren kan gjøres på et sykehus eller på et legekontor. Etterpå kan du føle deg lett ubehagelig, eller du har oppblåsthet, bensin eller vondt i halsen. Disse vil alle gå i tide, men hvis du er bekymret, bør du kontakte legen din.
Nålbiopsier
Nålbiopsier brukes til å samle hudprøver, eller for alle vev som er lett tilgjengelig under huden. De forskjellige typer nålbiopsier inkluderer følgende:
- Kjerne nålbiopsier bruker mellomstor nål for å trekke ut en vevsøyle, på samme måte som kjerneprøver blir tatt fra jorden.
- Fine nålbiopsier bruker en tynn nål som er festet til en sprøyte, slik at væsker og celler kan trekkes ut.
- Bildestyrte biopsier veiledes med avbildningsprosedyrer - som røntgen- eller CT-skanning - slik at legen din kan få tilgang til spesifikke områder, for eksempel lunge, lever eller andre organer.
- Vakuumassisterte biopsier bruker sug fra et vakuum for å samle celler.
Hudbiopsi
Hvis du har utslett eller lesjon på huden din som er mistenkelig for en viss tilstand, ikke svarer på terapi foreskrevet av legen din, eller hvis årsaken er ukjent, kan legen utføre eller bestille en biopsi av det involverte hudområdet. Dette kan gjøres ved å bruke lokalbedøvelse og fjerne et lite stykke av området med et barberblad, en skalpell eller et lite, sirkulært blad som kalles et "slag". Prøven vil bli sendt til laboratoriet for å se etter bevis på tilstander som infeksjon, kreft og betennelse i hudstrukturene eller blodkarene.
Kirurgisk biopsi
Noen ganger kan en pasient ha et bekymringsområde som ikke kan oppnås trygt eller effektivt ved bruk av metodene beskrevet ovenfor, eller resultatene av andre biopsiprøver har vært negative. Et eksempel kan være en svulst i magen nær aorta. I dette tilfellet kan en kirurg trenge å få en prøve ved hjelp av et laparoskop eller ved å lage et tradisjonelt snitt.
Risikoen for en biopsi
Enhver medisinsk prosedyre som innebærer brudd på huden, risikerer infeksjon eller blødning. Ettersom snittet er lite, spesielt i nålbiopsier, er risikoen imidlertid mye lavere.
Hvordan forberede deg på en biopsi
Biopsier kan kreve noe forberedelse fra pasientens side, for eksempel tarmpreparat, klart flytende kosthold eller ingenting gjennom munnen. Legen din vil instruere deg hva du skal gjøre før inngrepet.
Fortell legen din som alltid før en medisinsk prosedyre hvilke medisiner og kosttilskudd du tar. Det kan hende du må slutte å ta visse medisiner før en biopsi, for eksempel aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
Oppfølging etter en biopsi
Etter at vevsprøven er tatt, vil legene dine måtte analysere den. I noen tilfeller kan denne analysen gjøres på prosedyretidspunktet. Oftere må imidlertid prøven sendes til et laboratorium for testing. Resultatene kan ta alt fra noen dager til noen uker.
Når resultatene er kommet, kan legen din ringe deg for å dele resultatene, eller be deg komme inn for en oppfølgingsavtale for å diskutere de neste trinnene.
Hvis resultatene viste tegn til kreft, bør legen din kunne fortelle kreftens type og aggresjonsnivå fra biopsien din. Hvis biopsien din ble gjort av en annen grunn enn kreft, bør laboratorierapporten kunne veilede legen din i å diagnostisere og behandle denne tilstanden.
Hvis resultatene er negative, men mistanken om legen fortsatt er høy, enten for kreft eller andre forhold, kan det hende du trenger en annen biopsi eller en annen type biopsi. Legen din vil kunne veilede deg om det beste løpet å ta. Hvis du har spørsmål om biopsien før inngrepet eller om resultatene, ikke nøl med å snakke med legen din. Det kan være lurt å skrive ned spørsmålene dine og ta dem med deg til neste kontorbesøk.
