Polysomnography (PSG) er en studie eller test som er gjort mens du sover. En lege vil observere deg mens du sover, registrere data om søvnmønstrene dine og kan identifisere eventuelle søvnforstyrrelser.
Under en PSG vil legen måle følgende for å kartlegge søvnsyklusene:
- hjernebølger
- skjelettmuskelaktivitet
- oksygennivå i blodet
- puls
- pustefrekvens
- øyebevegelse
En søvnundersøkelse registrerer kroppens skift mellom søvnstadiene, som er hurtig øyebevegelse (REM) søvn og ikke-rask øyebevegelse (ikke-REM) søvn. Ikke-REM søvn er delt inn i "lett søvn" og "dyp søvn" -faser.
Under REM-søvn er hjerneaktiviteten din høy, men bare øynene og pustemuskulaturen er aktive. Dette er scenen der du drømmer. Ikke-REM-søvn involverer langsommere hjerneaktivitet.
En person uten søvnforstyrrelse vil bytte mellom søvn som ikke er REM og REM, og opplever flere søvnsykluser per natt.
Å observere søvnsyklusene dine, sammen med kroppens reaksjoner på endringene i disse syklusene, kan bidra til å identifisere forstyrrelser i søvnmønstrene dine.
Hvorfor trenger jeg en polysomnografi?
En lege kan bruke en polysomnografi for å diagnostisere søvnforstyrrelser.
Den evaluerer ofte for symptomer på søvnapné, en lidelse der pusten konstant stopper og starter på nytt under søvn. Symptomene på søvnapné inkluderer:
- søvnighet i løpet av dagen til tross for at jeg har hvilt
- pågående og høyt snorking
- perioder med å holde pusten under søvnen, som blir fulgt av gisning for luft
- hyppige episoder med å våkne i løpet av natten
- urolig søvn
Polysomnography kan også hjelpe legen din med å diagnostisere følgende søvnforstyrrelser:
- narkolepsi, som innebærer ekstrem døsighet og "søvnangrep" i løpet av dagen
- søvnrelaterte anfallsforstyrrelser
- periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer eller rastløse bensyndrom, som innebærer ukontrollert bøyning og forlengelse av bena mens du sover
- REM søvnatferdsforstyrrelse, som innebærer å utføre drømmer mens du sover
- kronisk søvnløshet, som innebærer å ha problemer med å sovne eller forbli sover
National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) advarer om at hvis søvnforstyrrelser ikke blir behandlet, kan de øke risikoen for:
- hjertesykdom
- høyt blodtrykk
- hjerneslag
- depresjon
Det er også en kobling mellom søvnforstyrrelser og økt risiko for skader relatert til fall og bilulykker.
Hvordan forbereder jeg meg på en polysomnografi?
For å forberede deg på en PSG, bør du unngå å konsumere alkohol og koffein i løpet av testen på ettermiddagen og kvelden.
Alkohol og koffein kan påvirke søvnmønster og noen søvnforstyrrelser. Å ha disse kjemikaliene i kroppen din kan påvirke resultatene. Du bør også unngå å ta beroligende midler.
Husk å diskutere medisiner du tar med legen din i tilfelle du trenger å slutte å ta dem før testen.
Hva skjer under en polysomnografi?
En polysomnografi finner vanligvis sted på et spesialisert søvnsenter eller et større sykehus. Avtalen din begynner om kvelden, omtrent 2 timer før vanlig leggetid.
Du sover over natten på søvnesenteret, hvor du bor i et privat rom. Du kan ta med deg alt som er nødvendig for leggetiden din, så vel som dine egne pyjamas.
En tekniker vil administrere polysomnografien ved å overvåke deg mens du sover. Teknikeren kan se og høre på rommet ditt. Du kan høre og snakke med teknikeren i løpet av natten.
Under polysomnografien vil teknikeren måle din:
- hjernebølger
- øyebevegelser
- skjelettmuskelaktivitet
- hjerterytme og rytme
- blodtrykk
- blodets oksygennivå
- pustemønster, inkludert fravær eller pauser
- kroppsstilling
- bevegelse i lemmer
- snorking og andre lyder
For å registrere disse dataene, vil teknikeren plassere små sensorer som kalles “elektroder” på din:
- hodebunn
- templer
- bryst
- ben
Sensorene har selvklebende flekker, slik at de holder seg på huden din mens du sover.
Elastiske belter rundt brystet og magen vil registrere brystbevegelsene og pustemønstrene. Et lite klipp på fingeren vil overvåke blodets oksygennivå.
Sensorene festes til tynne, fleksible ledninger som sender dataene dine til en datamaskin. På noen søvnesentre vil teknikeren sette opp utstyr for å lage videoopptak.
Dette vil tillate deg og legen din å gjennomgå endringene i kroppsstillingen din i løpet av natten.
Det er sannsynlig at du ikke vil være like komfortabel i søvnsenteret som du ville være i din egen seng, slik at du kanskje ikke sovner eller sover like lett som hjemme.
Imidlertid endrer dette vanligvis ikke dataene. Nøyaktige resultater av polysomnografi krever normalt ikke en hel natts søvn.
Når du våkner om morgenen, vil teknikeren fjerne sensorene. Du kan forlate søvnsenteret og delta i normale aktiviteter samme dag.
Hva er risikoen forbundet med det?
Polysomnography er smertefri og ikke-invasiv, så den er relativt risikofri.
Du kan oppleve svak hudirritasjon fra limet som fester elektrodene til huden din.
Hva betyr resultatene?
Det kan ta opptil tre uker å motta resultatene fra PSG. En tekniker vil samle dataene fra søvnundersøkelsen natt for å tegne søvnsyklusene dine.
En søvnsenterlege vil gjennomgå disse dataene, din sykehistorie og søvnhistorikken din for å stille en diagnose.
Hvis polysomnografiresultatene dine er unormale, kan det indikere følgende søvnrelaterte sykdommer:
- søvnapné eller andre pusteforstyrrelser
- anfallsforstyrrelser
- periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer eller andre bevegelsesforstyrrelser
- narkolepsi eller andre kilder til uvanlig tretthet på dagtid
For å identifisere søvnapné vil legen din gjennomgå resultatene av polysomnografien for å se etter:
- hyppigheten av apnéepisoder, som oppstår når pusten stopper i 10 sekunder eller lenger
- hyppigheten av episoder med hypopnea, som oppstår når pusten delvis er blokkert i 10 sekunder eller lenger
Med disse dataene kan legen din måle resultatene dine med apnea-hypopnea index (AHI). En AHI-score lavere enn 5 er normal.
Denne poengsummen, sammen med normale data om hjernebølge og muskelbevegelse, indikerer vanligvis at du ikke har søvnapné.
En AHI-score på 5 eller høyere regnes som unormal. Legen din vil kartlegge unormale resultater for å vise graden av søvnapné:
- En AHI-score på 5 til 15 indikerer mild søvnapné.
- En AHI-score på 15 til 30 indikerer moderat søvnapné.
- En AHI-score over 30 indikerer alvorlig søvnapné.
Hva skjer etter en polysomnografi?
Hvis du får en søvnapnédiagnose, kan legen din anbefale at du bruker en kontinuerlig positiv luftveispress (CPAP) maskin.
Denne maskinen vil gi en konstant lufttilførsel til nesen eller munnen mens du sover. En oppfølgingspolysomnografi kan bestemme riktig CPAP-innstilling for deg.
Hvis du får en diagnose av en annen søvnforstyrrelse, vil legen din diskutere behandlingsalternativene dine med deg.
