Hva er en ACE-nivåtest?
Angiotensin-konverterende enzym (ACE) er et enzym som konverterer angiotensin I til angiotensin II. Angiotensin II hjelper til med å øke blodtrykket ved å få små blodkar i kroppen til å stramme eller smale.
Leger kan bestemme ACE-nivåer ved å utføre en enkel blodprøve kjent som angiotensin converting enzym (ACE) nivåtest.
Hvorfor utføres en ACE-nivåtest?
Leger bruker ofte ACE-nivåtesten for å overvåke en sykdom som kalles sarkoidose. Denne tilstanden fører til at det dannes inflammatoriske celler kalt granulomer i kroppen, noe som fører til organbetennelse. Organer som kan bli påvirket av sarkoidose inkluderer:
- lunger
- hud
- øyne
- lymfeknuter
- lever
- hjerte
- milt
Personer med sarkoidose kan oppleve tretthet, feber og uforklarlig vekttap. Andre symptomer inkluderer:
- nattesvette
- tap av matlyst
- hovne lymfeknuter
- leddsmerter
- tørr i munnen
- neseblod
Granulomene assosiert med sarkoidose øker mengden ACE i blodet. En lege kan bruke ACE-nivåtesten for å bekrefte en sarkoidosediagnose eller for å overvåke behandlingen for sarkoidose.
Legen din kan også bruke ACE-nivåtesten for å vurdere effektiviteten av behandlinger for andre medisinske tilstander. En tilstand som kan overvåkes med en ACE-nivåtest er Gauchers sykdom. Dette er en arvelig tilstand som får fettstoffer som kalles lipider til å bygge seg opp i celler og indre organer. Symptomene inkluderer lett blåmerker, tretthet og smerter i bein. Høye nivåer av ACE-enzymet kan antyde at du har Gauchers sykdom og kan også brukes til å spore respons på medisinsk terapi.
Andre forhold som kan forårsake lavere ACE-nivåer enn normalt inkluderer:
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- hypotyreose
- cystisk fibrose
- emfysem
Forhold som kan forårsake høye nivåer av ACE inkluderer:
- skrumplever
- Gauchers sykdom
- psoriasis
- amyloidose
- diabetes
- HIV
- histoplasmose
- hypertyreose
- spedalskhet
- lymfom
- tuberkulose
Mens en ACE-nivåtest kan bidra til å avsløre tegn på underliggende medisinske tilstander, brukes testen sjelden til å diagnostisere disse forholdene. Andre tester blir vanligvis utført sammen med en ACE-nivåtest før en diagnose er bekreftet.
Hvordan forbereder jeg meg på en ACE-nivåtest?
ACE-nivåtesten krever ingen spesielle forberedelser. Du trenger ikke å faste eller avstå fra å ta reseptbelagte medisiner eller uten medisiner før testen er fullført. Det kan imidlertid være lurt å varsle helsepersonellet om blodfortynnende medisiner du kan ta. Det kan hende at de må holde litt ekstra trykk på stikkstedet etter blodtrekket for å sikre at du ikke får overdreven blødning.
Hva skjer under en ACE-nivåtest?
ACE-nivåtesten innebærer å ta en liten blodprøve fra en blodåre i armen din. Følgende trinn vil skje under en blodtrekking:
- For å ta blodet ditt, vil en helsepersonell legge et stramt bånd kjent som en turnett rundt armen. Dette vil gjøre venene dine lettere å se.
- Etter å ha renset det ønskede området med et antiseptisk middel, setter de nålen inn. Du kan føle en liten stikk eller sviende følelse når nålen går inn. Imidlertid er testen i seg selv ikke smertefull.
- Blodet blir samlet i et rør eller hetteglass festet til enden av nålen.
- Når det er samlet nok blod, fjerner de nålen og legger press på punkteringsstedet i noen sekunder.
- De vil deretter legge en bandasje eller gasbind over området der blodet ble trukket.
- Etter testen blir blodprøven sendt til et laboratorium for testing.
- Legen din vil følge opp deg for å diskutere resultatene.
Hva er risikoen ved en ACE-nivåtest?
ACE-nivåtesten medfører få risikoer. Noen mennesker har et lite blåmerke eller opplever sårhet rundt området der nålen ble satt inn. Imidlertid forsvinner dette vanligvis i løpet av få dager. Ring legen din hvis du opplever alvorlige blåmerker, ubehag eller smerter etter testen.
Andre, mer alvorlige komplikasjoner fra blodprøver kan også forekomme, men dette er svært sjelden. Slike komplikasjoner inkluderer:
- overdreven blødning
- besvimelse eller svimmelhet
- blod som samler seg under huden, som kalles et hematom
- infeksjon på stikkstedet
Hva betyr ACE-testresultatene mine?
Resultatene av ACE-nivå kan variere basert på laboratoriet som utfører analysen. Når du mottar resultatene, bør du motta et referanseområde som definerer normale ACE-nivåer. I de fleste tilfeller er referanseområdet 8 til 53 mikroliter for voksne. Referanseområdet for ACE-nivåer hos barn kan mye høyere, avhengig av laboratoriet som gjorde testingen.
Høyere enn normalt ACE-nivåer kan indikere sarkoidose. Etter behandling for sarkoidose, bør ACE-nivåene synke. Høye nivåer kan også være tegn på en annen underliggende medisinsk tilstand, for eksempel skrumplever eller diabetes.
Lavere enn normalt ACE-nivåer kan indikere at sarkoidose reagerer på behandlingen og kan være i remisjon. ACE-nivåer kan også være lave hvis du tar ACE-inhiberende medisiner, for eksempel captopril eller Vasotec. Imidlertid, hvis ACE-nivåer begynner å stige selv etter behandling for sarkoidose, kan dette bety at sykdommen utvikler seg eller at sykdommen ikke svarer på behandlingen. I disse tilfellene vil legen din arbeide for å bestemme en mer effektiv behandlingsplan for din tilstand.
Det er viktig å merke seg at ACE-nivåtesten ikke er den eneste testen som brukes til å diagnostisere sarkoidose. Noen mennesker kan ha normale ACE-nivåer og fortsatt har sarkoidose, mens andre kan ha høye ACE-nivåer og ikke har sarkoidose. Andre tester som kan brukes til å bekrefte en sarkoidosediagnose inkluderer et leverpanel, fullstendig blodtelling (CBC) og kalsiumnivå.
Uansett resultat, er det viktig å snakke med legen din om hva de kan bety for deg spesielt.
