Hva er uveitt?
Uveitt er hevelse i det midterste laget av øyet, som kalles uvea. Det kan oppstå av både smittsomme og ikke-smittsomme årsaker. Uvea leverer blod til netthinnen. Netthinnen er den lysfølsomme delen av øyet som fokuserer bildene du ser og sender dem til hjernen. Det er normalt rødt på grunn av blodtilførselen fra uvea.
Uveitt er vanligvis ikke alvorlig. Mer alvorlige tilfeller kan forårsake tap av synet hvis de ikke behandles tidlig.
Hva er symptomene på uveitt?
Følgende symptomer kan forekomme i ett eller begge øyne:
- alvorlig rødhet i øyet
- smerte
- mørke flytende flekker i synet ditt, kalt flytere
- lysfølsomhet
- tåkesyn
Bilder av uveitt
Hva forårsaker uveitt?
Årsaken til uveitt er ofte ukjent og forekommer ofte hos ellers friske mennesker. Det kan noen ganger være assosiert med en annen sykdom som en autoimmun lidelse eller en infeksjon fra et virus eller bakterier.
En autoimmun sykdom oppstår når immunforsvaret ditt angriper en del av kroppen din. Autoimmune tilstander som kan være assosiert med uveitt inkluderer:
- leddgikt
- ankyloserende spondylitt
- psoriasis
- gikt
- ulcerøs kolitt
- Kawasaki sykdom
- Crohns sykdom
- sarkoidose
Infeksjoner er en annen årsak til uveitt, inkludert:
- AIDS
- herpes
- CMV retinitt
- West Nile virus
- syfilis
- toksoplasmose
- tuberkulose
- histoplasmose
Andre potensielle årsaker til uveitt inkluderer:
- eksponering for et giftstoff som trenger inn i øyet
- blåmerker
- skade
- traume
Hvordan diagnostiseres uveitt?
Øyekirurgen din, også kalt en øyelege, vil undersøke øyet ditt og ta en fullstendig helsehistorie.
De kan også bestille visse laboratorietester for å utelukke en infeksjon eller autoimmun lidelse. Øyelegen din kan henvise deg til en annen spesialist hvis de mistenker at en underliggende tilstand forårsaker uveitt.
Typer uveitt
Det er mange typer uveitt. Hver type er klassifisert etter hvor betennelsen oppstår i øyet.
Fremre uveitt (foran øyet)
Fremre uveitt blir ofte referert til som "iritt" fordi det påvirker iris. Iris er den fargede delen av øyet nær fronten. Iritis er den vanligste typen uveitt og forekommer vanligvis hos friske mennesker. Det kan påvirke det ene øyet, eller det kan påvirke begge øynene på en gang. Iritis er vanligvis den minst alvorlige typen uveitt.
Mellomvekt (midt i øyet)
Midlertidig uveitt involverer den midtre delen av øyet og kalles også iridocyclitis. Ordet "mellomprodukt" i navnet refererer til plasseringen av betennelsen og ikke alvorlighetsgraden av betennelsen. Den midtre delen av øyet inkluderer pars plana, som er den delen av øyet mellom iris og koroid. Denne typen uveitt kan forekomme hos ellers friske mennesker, men det har vært knyttet til noen autoimmune sykdommer som multippel sklerose.
Posterior uveitt (baksiden av øyet)
Posterior uveitt kan også bli referert til som koroiditt fordi det påvirker koroid. Vevet og blodkarene i koroid er viktige fordi de leverer blod til baksiden av øyet. Denne typen uveitt forekommer vanligvis hos personer med en infeksjon fra et virus, parasitt eller sopp. Det kan også forekomme hos personer med en autoimmun sykdom.
Posterior uveitt har en tendens til å være mer alvorlig enn fremre uveitt fordi det kan forårsake arr i netthinnen. Netthinnen er et lag med celler på baksiden av øyet. Posterior uveitt er den minst vanlige formen for uveitt.
Pan-uveitt (alle deler av øyet)
Når betennelsen påvirker alle større deler av øyet, kalles det pan-uveitt. Det innebærer ofte en kombinasjon av funksjoner og symptomer fra alle tre typer uveitt.
Hvordan behandles uveitt?
Behandling for uveitt avhenger av årsaken og typen uveitt. Vanligvis behandles det med øyedråper. Hvis uveitt er forårsaket av en annen tilstand, kan behandling av den underliggende tilstanden eliminere uveitt. Målet med behandlingen er å redusere betennelse i øyet.
Her er de vanlige behandlingsalternativene for hver type uveitt:
Behandling mot fremre uveitt, eller iritt, inkluderer mørke briller, øyedråper for å utvide eleven og redusere smerter, og steroid øyedråper for å redusere betennelse eller irritasjon
Behandling for posterior uveitt kan omfatte steroider tatt gjennom munnen, injeksjoner rundt øyet, og besøk hos flere spesialister for å behandle infeksjonen eller autoimmun sykdom. En kroppsbredende bakteriell infeksjon blir vanligvis behandlet med antibiotika
Behandling for mellomliggende uveitt inkluderer steroid øyedråper og steroider tatt gjennom munnen
Alvorlige tilfeller av uveitt kan kreve medisiner som undertrykker immunforsvaret.
Potensielle komplikasjoner fra uveitt
Ubehandlet uveitt kan føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert:
- grå stær, som er en tetting av linsen eller hornhinnen
- væske i netthinnen
- glaukom, som er høyt trykk i øyet
- netthinneavløsning, som er en nødsituasjon
- tap av synet
Gjenoppretting og utsikter etter behandlingen
Fremre uveitt vil vanligvis forsvinne i løpet av få dager med behandling. Uveitt som påvirker baksiden av øyet, eller bakre uveitt, leges vanligvis saktere enn uveitt som påvirker fremsiden av øyet. Tilbakefall er vanlig.
Posterior uveitt på grunn av en annen tilstand kan vare i flere måneder og kan forårsake varig synskade.
Hvordan kan uveitt forebygges?
Å søke riktig behandling for en autoimmun sykdom eller infeksjon kan bidra til å forhindre uveitt. Uveitt hos ellers friske mennesker er vanskelig å forhindre, siden årsaken ikke er kjent.
Tidlig påvisning og behandling er viktig for å redusere risikoen for synstap, som kan være permanent.
