Hva er hyperviskøsitetssyndrom?
Hyperviskøsitetssyndrom er en tilstand der blod ikke kan flyte fritt gjennom arteriene dine.
I dette syndromet kan arteriell blokkering oppstå på grunn av for mange røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller proteiner i blodomløpet. Det kan også forekomme med alle unormalt formede røde blodlegemer, for eksempel med sigdcelleanemi.
Hyperviskositet skjer både hos barn og voksne. Hos barn kan det påvirke veksten deres ved å redusere blodstrømmen til vitale organer, som hjerte, tarmer, nyrer og hjerne.
Hos voksne kan det forekomme med autoimmune sykdommer som revmatoid artritt eller systemisk lupus. Det kan også utvikle seg med blodkreft som lymfom og leukemi.
Hva er symptomene på hyperviskøsitetssyndrom?
Symptomene forbundet med denne tilstanden inkluderer hodepine, anfall og en rødlig tone i huden.
Hvis barnet ditt er uvanlig søvnig eller ikke vil føde normalt, er dette en indikasjon på at noe er galt.
Generelt er symptomene forbundet med denne tilstanden et resultat av komplikasjoner som oppstår når vitale organer ikke får nok oksygen gjennom blodet.
Andre symptomer på hyperviskøsitetssyndrom inkluderer:
- unormal blødning
- synsforstyrrelser
- svimmelhet
- brystsmerter
- kortpustethet
- anfall
- koma
- problemer med å gå
Hva forårsaker hyperviskøsitetssyndrom?
Dette syndromet er diagnostisert hos spedbarn når nivået av totale røde blodlegemer er over 65 prosent. Dette kan være forårsaket av mange tilstander som utvikler seg under svangerskapet eller på fødselenstidspunktet. Disse kan omfatte:
- sen innspenning av navlestrengen
- sykdommer arvet fra foreldrene
- genetiske forhold, for eksempel Downs syndrom
- svangerskapsdiabetes
Det kan også være forårsaket av situasjoner der det ikke er nok oksygen tilført vevene i barnets kropp. Tvilling-til-tvillingoverføringssyndrom, en tilstand der tvillinger ulikt deler blod mellom seg i livmoren, kan være en annen årsak.
Hyperviskøsitetssyndrom kan også være forårsaket av forhold som påvirker produksjonen av blodceller, inkludert:
- leukemi, en kreft i blodet som resulterer i for mange hvite blodlegemer
- polycythemia vera, en kreft i blodet som resulterer i for mange røde blodlegemer
- essensiell trombocytose, en blodtilstand som oppstår når benmargen produserer for mange blodplater
- myelodysplastiske forstyrrelser, en gruppe blodsykdommer som forårsaker unormalt antall visse blodceller, som trengs ut sunne celler i benmargen og fører ofte til alvorlig anemi
Hos voksne forårsaker hyperviskøsitetssyndrom typisk symptomer når blodets viskositet er mellom 6 og 7, målt i forhold til saltvann, men det kan være lavere. Normale verdier er vanligvis mellom 1,6 og 1,9.
Under behandlingen er målet å senke viskositeten til det nivået som er nødvendig for å løse en persons symptomer.
Hvem er i faresonen for hyperviskøsitetssyndrom?
Denne tilstanden rammer ofte spedbarn, men den kan også utvikle seg i voksen alder. Forløpet av denne tilstanden avhenger av årsaken:
- Babyen din har en høyere risiko for å utvikle dette syndromet hvis du har en familiehistorie av det.
- De som har hatt alvorlige benmargsbetingelser har også større risiko for å utvikle hyperviskøsitetssyndrom.
Hvordan diagnostiseres hyperviskøsitetssyndrom?
Hvis legen din mistenker at barnet ditt har dette syndromet, vil de bestille en blodprøve for å bestemme mengden røde blodlegemer i barnets blodomløp.
Andre tester kan være nødvendige for å oppnå en diagnose. Disse kan omfatte:
- fullstendig blodtelling (CBC) for å se på alle blodkomponenter
- bilirubin test for å sjekke nivået av bilirubin i kroppen
- urinalyse for å måle glukose, blod og protein i urinen
- blodsukkertest for å sjekke blodsukkernivået
- kreatinintest for å måle nyrefunksjon
- blodgassprøve for å sjekke om oksygennivået i blodet
- leverfunksjonstest for å sjekke nivået av leverproteiner
- blodkjemitest for å sjekke den kjemiske balansen i blodet
Det kan også hende at legen din opplever at barnet ditt opplever ting som gulsott, nyresvikt eller pusteproblemer som følge av syndromet.
Hvordan behandles hyperviskøsitetssyndrom?
Hvis legens baby bestemmer at babyen din har hyperviskøsitetssyndrom, vil babyen din bli overvåket for mulige komplikasjoner.
Hvis tilstanden er alvorlig, kan legen din anbefale en delvis bytteoverføring. Under denne prosedyren fjernes sakte en liten mengde blod. Samtidig erstattes mengden som tas ut med en saltoppløsning. Dette senker det totale antall røde blodlegemer, noe som gjør blodet mindre tykt, uten å miste blodvolumet.
Legen din kan også anbefale hyppigere fôring til babyen din for å forbedre fuktigheten og redusere blodtykkelsen. Hvis babyen din ikke svarer på fôring, kan det hende at de må få væske intravenøst.
Hos voksne er ofte hyperviskøsitetssyndrom forårsaket av en underliggende tilstand som leukemi. Tilstanden må behandles ordentlig først for å se om dette forbedrer hyperviskositeten. I alvorlige situasjoner kan plasmaferese brukes.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Hvis babyen din har et mildt tilfelle av hyperviskøsitetssyndrom og ingen symptomer, kan det hende at de ikke trenger umiddelbar behandling. Det er en god sjanse for full bedring, spesielt hvis årsaken ser ut til å være midlertidig.
Hvis årsaken er relatert til en genetisk eller arvelig tilstand, kan det kreve langvarig behandling.
Noen barn som har fått diagnosen dette syndromet har utviklingsmessige eller nevrologiske problemer senere. Dette er vanligvis et resultat av mangel på blodstrøm og oksygen til hjernen og andre vitale organer.
Kontakt babyens lege hvis du merker endringer i spedbarnets atferd, fôringsmønstre eller sovemønster.
Komplikasjoner kan forekomme hvis tilstanden er mer alvorlig, eller hvis babyen din ikke svarer på behandlingen. Disse komplikasjonene kan omfatte:
- hjerneslag
- nyresvikt
- nedsatt motorstyring
- tap av bevegelse
- død av tarmvev
- tilbakevendende anfall
Sørg for å rapportere alle symptomer som babyen din har til legen sin med en gang.
Hos voksne er hyperviskøsitetssyndrom ofte relatert til et underliggende medisinsk problem.
Riktig håndtering av pågående sykdommer, sammen med innspill fra en blodspesialist, er de beste måtene å begrense komplikasjoner fra denne tilstanden.