Hva er en KOLS forverring?
En person med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) opplever langsiktig, progressiv skade på lungene. Dette påvirker luftstrømmen til lungene. Leger kaller noen ganger denne tilstanden emfysem eller kronisk bronkitt.
En person med KOLS kan oppleve en periode hvor symptomene deres er mye verre enn vanlig. Dette er kjent som en akutt forverring. De kan trenge å søke medisinsk hjelp på et sykehus.
Gjennomsnittlig person med KOLS har mellom 0,85 og 1,3 forverringer i året.
KOLS forverring kan være skadelig fordi de kan forårsake ytterligere skade på lungene. Hvis du har fått påvist KOLS, kan det å forhindre en forverring oppstå hjelpe deg å leve et sunnere liv og redusere dødsrisikoen.
Hva er symptomene på en forverring av KOLS?
Hvis du har KOLS, vil fysisk aktivitet typisk gi deg pusten. Det er ikke sikkert du kan gjøre alle aktivitetene som en person uten KOLS kan gjøre. Under en forverring kan symptomene dine bli mye verre enn vanlig.
Eksempler på forverring av KOLS inkluderer:
- puster inn et raskt og grunt mønster, som om du nettopp har trent veldig intenst
- hoste
- opplever kortpustethet i ro eller med minimal aktivitet, for eksempel å gå fra et rom til et annet
- føler deg for søvnig eller forvirret
- har lavere oksygennivå enn normalt
- merker økende mengder slim, som ofte er gult, grønt, solbrunt eller til og med blodstikket
- pustende mer enn vanlig
Hvilke KOLS-forverringssymptomer krever akuttbehandling?
Etter at kroppen din bruker oksygen, blir karbondioksid igjen på innsiden. Lungene dine er ansvarlige for å bytte oksygen med karbondioksid.
En person med KOLS har vanskeligere for å utveksle denne fordi lungene ikke fungerer like bra. Dette kan føre til en opphopning av karbondioksid og reduserte oksygennivåer.
Hvis karbondioksid bygger seg opp i kroppen din eller oksygennivået blir for lavt, kan det bli dødelig. Symptomer på for mye karbondioksid i kroppen din inkluderer:
- forvirring
- alvorlig hodepine
- problemer med å gå selv korte avstander
- har det vanskelig å få pusten
Hvis disse symptomene oppstår, er det viktig å søke lege øyeblikkelig.
Hva forårsaker en KOLS forverring?
En forverring av KOLS utløses vanligvis av betennelse i lungene.
Infeksjon eller irriterende midler kan forårsake denne betennelsen. Eksempler inkluderer:
- lungebetennelse
- influensa
- sesongens allergener
- luftforurensing
- røyk
Hvis du har KOLS, er det viktig å ta alle trinn som er mulig for å unngå lungesmitte, for eksempel å få influensa skudd årlig. Du trenger også pneumokokkvaksinen.
Imidlertid har rundt 33 prosent av forverringene av KOLS ikke en kjent årsak.
Kan en KOLS forverring føre til at andre forhold utvikler seg?
Fordi KOLS forårsaker begrenset lungefunksjon, kan det hindre deg i å trene eller bevege deg like mye.
Begrenset lungefunksjon gjør deg også mer sannsynlig å få en infeksjon. Når du har KOLS, kan bli forkjølelse eller influensa være farligere og gi alvorligere symptomer.
Noen av de kjente komplikasjonene forbundet med KOLS inkluderer:
- depresjon, da det å ha KOLS kan påvirke din evne til å gjøre ting du liker
- hjerteproblemer, for eksempel hjertesykdommer og økt risiko for hjerteinfarkt
- pulmonal arteriell hypertensjon, eller høyt blodtrykk i lungene
- lungekreft, som de med KOLS ofte var eller er røykere
Hvordan behandles KOLS-forverringer?
Behandlinger for forverring av KOLS kan avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene dine.
De fleste med KOLS vil begynne å merke et mønster for symptomene sine. Hvis du merker symptomene på en forverring som kommer tidlig nok, kan du få behandling før symptomene dine forverres.
Hjemmebehandlinger
Hvis symptomene dine ikke er alvorlige, kan legen din foreskrive behandlinger du kan bruke hjemme. Eksempler på disse inkluderer:
- Antibiotika: Hvis bakterier forårsaket luftveisinfeksjonen din, kan det å ta antibiotika bidra til å bremse infeksjonen eller stoppe den fra å bli verre.
- Inhalatorer: Når de små, tre-virkelige delene av lungene, kjent som alveoli, blir smale eller fyller med slim, er det vanskeligere å puste. Det er to typer inhalatorer: bronkodilatorer og steroidinhalatorer. Bronkodilatorer hjelper til med å åpne luftveiene og gjør det lettere å puste. Eksempler inkluderer ipratropium / albuterol (Combivent Respimat) og levalbuterol (Xopenex). Steroidinhalatorer reduserer lungebetennelse og blir noen ganger kombinert, for eksempel flutikason / salmeterol (Advair).
- Steroider: Disse medisinene er designet for å redusere lungebetennelse, noe som fører til innsnevring av og hevelse i luftveiene. Metylprednisolon (Medrol) er ett eksempel.
Akuttbehandlinger
På et sykehus kan legen gi ytterligere behandlinger for å støtte pusten din. Et eksempel er bruk av en kontinuerlig positiv luftveisanordning (CPAP) for å holde lungene åpne.
Legen din kan også sette deg på en respirator for å hjelpe deg med å puste. I dette tilfellet vil du bo på en intensivavdeling til infeksjonen er klar eller lungene blir mindre betente.
Kan en KOLS forverring forhindres?
Du kan bidra til å forhindre forverring av KOLS ved å ta i bruk visse former for egenomsorg. Disse inkluderer:
- Unngå eksponering for lungeirritanter, som fotogenvarmer, i hjemmet ditt
- unngå store folkemengder i forkjølelsessesongen for å forhindre at du blir syk
- drikker rikelig med væske for å forhindre at slim blir for tykt
- får et årlig influensa skutt for å forhindre en luftveisinfeksjon
- holde regelmessige avtaler med helsepersonell, for eksempel pulmonolog
- overvåke oksygennivåene dine når det er mulig, muligens med helsen til en liten enhet som kalles en pulsoksymeter
- å trene sunne vaner, som å få nok søvn om natten og spise et sunt kosthold
- få en lungebetennelse eller kikhoste når helsepersonellet anbefaler det
- slutte å røyke eller unngå røyking på annen måte
- vaske hendene ofte og bruk håndsanisator for å forhindre spredning av bakterier
Hva er utsiktene for personer med KOLS-forverring?
Leger klassifiserer KOLS i fire stadier, fra gruppe A til gruppe D. Gruppe A har færre symptomer og lav risiko for forverring, mens gruppe D har flere symptomer og høyere risiko for forverring.
Fordi tilstanden er kronisk, kan du komme deg gjennom hvert av stadiene. Imidlertid forekommer dette vanligvis over mange år.
Disse forverringene kan være dødelige. Hvis lungene fungerer dårlig, kan det hende at du ikke kan puste uten en ventilator. Det er også mulig at en ventilator ikke gir nok støtte til lungene.
Forebyggende tiltak for egenomsorg som de som er nevnt tidligere kan redusere sannsynligheten for en forverring. Spør legen din om ytterligere tiltak du kan ta for å forhindre forverring av KOLS.
