Oversikt
Obsessive-compulsive disorder (OCD) er en kronisk psykisk helsetilstand preget av tvangstanker som fører til tvangsmessig atferd.
Folk dobbeltsjekker ofte for å sikre at de har låst inngangsdøren eller alltid har de heldige sokkene sine på spilldager - enkle ritualer eller vaner som gjør at de føler seg tryggere.
OCD går utover det å dobbeltsjekke noe eller øve på et spilldag ritual. Noen som har diagnosen OCD føler seg tvunget til å utføre visse ritualer gjentatte ganger, selv om de ikke vil - og selv om det kompliserer livet unødvendig.
Hva er OCD?
Obsessive-compulsive disorder (OCD) er preget av repeterende, uønskede tanker (tvangstanker) og irrasjonelle, overdreven trang til å gjøre visse handlinger (tvang).
Selv om personer med OCD kanskje vet at deres tanker og atferd ikke gir noen logisk mening, er de ofte ikke i stand til å stoppe dem.
symptomer
Tvangstanker eller kompulsiv atferd assosiert med OCD varer vanligvis mer enn en time hver dag og forstyrrer dagliglivet.
obsessions
Dette er opprivende tanker eller impulser som gjentatte ganger oppstår.
Personer med OCD kan prøve å ignorere eller undertrykke dem, men de kan være redde for at tankene på en eller annen måte kan være sanne.
Angsten forbundet med undertrykkelse kan også bli for stor til å tåle, noe som gjør at de engasjerer seg i tvangsmessig atferd for å redusere angsten.
tvangshandlinger
Dette er gjentagende handlinger som midlertidig lindrer stress og angst forårsaket av en besettelse. Ofte tror folk som har tvang, disse ritualene vil forhindre at noe ille skal skje.
Les mer om forskjellene mellom tvangstanker og tvang.
Behandling
En typisk behandlingsplan for OCD vil vanligvis omfatte både psykoterapi og medisiner. Å kombinere begge behandlingene er vanligvis det mest effektive.
medisinering
Antidepressiva er foreskrevet for å redusere symptomer på OCD.
En selektiv serotonin gjenopptakshemmer (SSRI) er en antidepressiv som brukes til å redusere tvangsmessig atferd og tvang.
Terapi
Samtaleterapi med en mental helsepersonell kan bidra til å gi deg verktøy som tillater endringer i tanke- og atferdsmønstre.
Kognitiv atferdsterapi (CBT) og eksponering og responsterapi er typer samtaleterapi som er effektive for mange mennesker.
Eksponering og responsforebygging (ERP) er rettet mot å la en person med OCD takle angsten forbundet med tvangstanker på andre måter, i stedet for å delta i den tvangsmessige atferden.
Hva forårsaker OCD?
Den eksakte årsaken til OCD er ukjent, men forskere mener at visse områder i hjernen kanskje ikke reagerer normalt på serotonin, et kjemikalie som noen nerveceller bruker for å kommunisere med hverandre.
Genetikk antas også å bidra til OCD.
Hvis du, forelderen din eller søsken har OCD, er det omtrent 25 prosent sjanse for at et annet nærmeste familiemedlem får det.
Typer OCD
Det er flere forskjellige typer tvangstanker og tvang. De mest kjente inkluderer:
- tvangstanker som involverer frykt for forurensning (bakterier) med tilhørende tvang om rengjøring og vask
- tvangstanker relatert til symmetri eller perfeksjonisme med tilhørende tvang om å bestille eller gjøre om
I følge Dr. Jill Stoddard, forfatter av "Be Mighty: A Woman's Guide to Liberation from Angx, Worry and Stress Using Mindfulness and Acceptance", inkluderer andre besettelser:
- påtrengende og uønskede seksuelle tanker (inkludert barns eller situasjoner av samme kjønn)
- frykt for å skade seg selv eller noen andre
- frykt for å handle impulsivt (som å utslette et forbannelsesord i løpet av et øyeblikk av stillhet). Disse involverer tvang som å sjekke, telle, be og gjenta, og kan også innebære unngåelse (forskjellig fra tvang) som å unngå skarpe gjenstander.
Lær mer om de forskjellige OCD-typene.
OCD hos barn
OCD utvikler seg vanligvis hos barn innen to aldersgrupper: mellombarn (8–12 år) og mellom sen ungdom og voksen alder (18–25 år), sier Dr. Steve Mazza, en klinisk postdoktor ved Columbia University Clinic for Angst og Relaterte lidelser.
"Jenter har en tendens til å utvikle OCD i eldre alder enn gutter," sier Mazza. "Selv om det er en høyere frekvens av OCD hos gutter enn jenter i løpet av barndommen, er det lik frekvens av OCD mellom voksne menn og kvinner."
OCPD vs OCD
Mens navnene er like, er obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse (OCPD) og OCD svært forskjellige forhold.
OCD innebærer vanligvis tvangstanker som blir fulgt av tvangsmessig atferd. OCPD beskriver et sett personlighetstrekk som ofte kan forstyrre en persons forhold.
OCPD er preget av et ekstremt behov for ordnethet, perfeksjon og kontroll, inkludert innen mellommenneskelige forhold, sier Mazza. Mens OCD vanligvis er begrenset til et sett av tvangstanker og relaterte tvang.
"Det er mer sannsynlig at mennesker [som har] OCD, søker hjelp fordi de er urolige eller forstyrret av symptomene," sier han. "Mennesker med OCPD kan ikke se deres karakteristiske stivhet og behov for perfeksjon som problematiske, til tross for at det er ødeleggende effekter på deres forhold og velvære."
Les mer om symptomene og behandlingene ved OCPD.
OCD diagnose
OCD blir diagnostisert av en mental helse-profesjonell ved bruk av en semistrukturert intervjuprosess, ifølge Mazza.
Et av de mest brukte instrumentene er Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), som vurderer for en rekke av de vanligste tvangstankene og tvangene, samt i hvilken grad OCD-symptomer forårsaker en person nød og forstyrrer deres funksjon.
Risikofaktorer ved OCD
Genetikk spiller en rolle i OCD, slik at en person har større sannsynlighet for å utvikle den hvis en blod pårørende har en OCD-diagnose, sier Mazza.
Symptomer forverres ofte av stress, enten de er forårsaket av problemer med skole, arbeid, forhold eller livsforandrende hendelser.
Han sa også at OCD ofte oppstår med andre forhold, inkludert:
- oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
- Tourettes syndrom
- alvorlig depressiv lidelse
- Sosial angst
- spiseforstyrrelser
