Irritabelt tarmsyndrom, eller IBS, er en type gastrointestinal lidelse (GI) som forårsaker hyppige forandringer i tarmen. Personer med IBS har også andre symptomer som magesmerter.
Mens IBS ofte blir snakket om som en frittstående tilstand, er det faktisk en paraply med forskjellige syndromer.
Akkurat som symptomene dine kan variere basert på tilstanden din, er det viktig å vite den nøyaktige typen IBS du har for å bestemme riktig behandling.
Typer av IBS
Som en funksjonell GI-lidelse, er IBS forårsaket av forstyrrelser i måten hjernen din og tarmen samhandler med hverandre. Det er ofte en kronisk (langvarig) GI-lidelse som først og fremst utvikles før 50 år.
Det anslås at mellom 7 og 21 prosent av mennesker har IBS. Det er dobbelt så sannsynlig at kvinner har denne tilstanden sammenlignet med menn.
Når du tenker på IBS, kan det hende at noen forteller symptomer, inkludert:
- magesmerter
- kramper, oppblåsthet og gass
- unormale avføring
Imidlertid fortsetter forskning å avsløre at IBS ikke er en eneste sykdom, men sannsynligvis er koblet til andre underliggende medisinske problemer.
Som sådan kommer IBS i flere former. Disse inkluderer IBS-C, IBS-D og IBS-M / IBS-A. Noen ganger kan IBS også utvikle seg som et resultat av en tarminfeksjon eller divertikulitt.
Det er viktig å være nøye med symptomene dine slik at legen din kan gi deg en mer nøyaktig diagnose. Å vite hvilken type IBS du har, kan da føre til bedre behandlingstiltak.
IBS-C
IBS med forstoppelse, eller IBS-C, er en av de mer vanlige typene.
Du kan ha denne formen for IBS hvis dine unormale tarmbevegelsesdager består av avføring som er minst 25 prosent hard eller klumpet, men også mindre enn 25 prosent løs i konsistensen.
Med denne typen IBS, vil du oppleve færre avføring, og det kan hende du anstrenger deg når du har dem. IBS-C kan også forårsake magesmerter som følger med gass og oppblåsthet.
IBS-D
IBS-D er også kjent som IBS med diaré. Denne typen IBS forårsaker motsatte problemer med IBS-C.
Med IBS-D er mer enn en fjerdedel avføring på dine unormale avføring dager løs, mens mindre enn en fjerdedel er harde og klumpete.
Hvis du har IBS-D, kan du også føle magesmerter sammen med hyppigere trang til å gå. Overdreven gass er også vanlig.
IBS-M eller IBS-A
Noen mennesker har en annen type kalt IBS med blandede tarmvaner, eller IBS-M. IBS-M kalles også noen ganger IBS med vekslende forstoppelse og diaré (IBS-A).
Hvis du har denne formen for IBS, vil avføringen din på unormale tarmbevegelsesdager være både hard og vannaktig. Begge må forekomme minst 25 prosent av tiden hver for å bli klassifisert som IBS-M eller IBS-A.
Post-smittsom IBS
Post-infeksiøs (PI) IBS refererer til symptomer som oppstår etter at du har hatt en GI-infeksjon. Etter infeksjonen kan du fremdeles ha kronisk betennelse sammen med problemer med tarmsflora og tarmpermeabilitet.
Diaré er det mest fremtredende tegnet på PI-IBS. Oppkast kan også forekomme.
Det anslås at fra 5 til 32 prosent av mennesker som har denne typen bakterieinfeksjoner vil utvikle IBS. Rundt halvparten av mennesker kan til slutt komme seg, men det kan ta mange år å behandle den underliggende betennelsen som forårsaker IBS-symptomene.
Post-diverticulitis IBS
Hvis du har hatt divertikulitt, kan du risikere å utvikle IBS.
Divertikulitt oppstår når de små posene som fører den nedre delen av tykktarmen din - kalt divertikula - blir smittet eller betent.
Tilstanden i seg selv forårsaker kvalme, magesmerter og feber, sammen med forstoppelse.
Post-diverticulitis IBS er bare en mulig komplikasjon etter diverticulitis. Selv om symptomer ligner PI-IBS, oppstår denne typen IBS etter at divertikulitt er blitt behandlet.
Hvordan behandles de forskjellige typene av IBS?
Gitt kompleksiteten i IBS og dens undertyper, er det ikke ett eneste behandlingsmål som brukes.
I stedet fokuserer behandlingen på en kombinasjon av:
- medisiner og kosttilskudd
- kostholdsendringer
- vedta sunne livsstilsvaner
Medisiner og kosttilskudd
Visse IBS-medisiner brukes til å behandle forstoppelse eller diaré. Behandling for IBS-A / IBS-M kan kreve kombinasjonsbehandlinger for diaré og forstoppelse.
Forstoppelse for IBS kan behandles med:
- linaclotide (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plecanatide (Trulance)
- tilskudd, som fiber og avføringsmidler
Motsatt kan diarédominerende IBS-behandling bestå av følgende alternativer:
- alosetron (Lotronex) kun for kvinner
- antibiotika, for eksempel rifaximin (Xifaxan)
- eluxadoline (Viberzi)
- loperamid (Diamode, Imodium AD)
Probiotika kan også anbefales hvis tarmfloraen din har blitt forstyrret enten fra en tarminfeksjon eller divertikulitt. Disse kan også komme andre former for IBS til gode.
Mens det må forskes mer på fordelene med probiotika for IBS, kan det å ta disse tilskuddene bidra til å lindre ubehagelige GI-symptomer.
Kosthold
Hvis du har IBS, kan du merke at visse matvarer forverrer symptomene dine mer enn andre.
Noen mennesker med IBS kan oppleve at gluten forverrer tilstanden deres. Testing av følsomhet for maten kan hjelpe deg å vite hvilke matvarer du måtte trenge å unngå.
Legen din kan også anbefale at du unngår såkalte mat med "høy gass", for eksempel:
- alkohol
- kullsyreholdige drikker
- cruciferous grønnsaker, for eksempel kål, blomkål og brokkoli
- kaffe
- rå frukt
Hvis du har forstoppelse-dominerende IBS, kan det å spise mer fiber bidra til å øke frekvensen av avføringene dine. Øk fiberinntaket ditt ved å spise mer plantebasert mat. Siden det å spise mer fiber kan føre til mer gass, vil du øke inntaket gradvis.
Holistiske midler
Forskning fortsetter å undersøke følgende helhetlige behandlinger for IBS:
- akupunktur
- hypnose
- mindfulness trening
- refleksologi
- peppermynteolje
- yoga
Regelmessig trening og få nok søvn kan også bidra til å håndtere IBS-symptomene dine. Forsikre deg om at du prioriterer å få nok av hver i den daglige timeplanen.
Håndtere underliggende forhold
Noen ganger kan utviklingen av IBS være relatert til andre underliggende helseproblemer. Å behandle og håndtere slike forhold kan igjen forbedre IBS-symptomene dine.
Snakk med en lege hvis du har noe av følgende:
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- fordøyelsesbesvær (dyspepsi)
- intoleranse eller følsomhet for visse matvarer
- kronisk stress
- kronisk utmattelsessyndrom
- kronisk smerte
- fibromyalgi
- angst
- depresjon
Det er ingen kjent kur mot PI-IBS. Legen din kan anbefale lignende medisiner som brukes til å behandle IBS-D, siden diaré er et kjent problem med post-smittsomme former for IBS.
Kronisk stressmestring kan også hjelpe, sammen med kostholdsendringer og regelmessig trening.
Ta bort
Mens alle typer IBS kan ha lignende symptomer, kan hver form forårsake forskjeller i avføring.
De underliggende årsakene til IBS kan også variere, noe som kan endre løpet av behandlingen og behandlingen.
Å holde oversikt over symptomene dine og alvorlighetsgraden deres kan hjelpe legen din med å stille en mer informert diagnose.
