Gravide foreldre står overfor mange ukjente, og når du kommer til slutten av svangerskapet, kan du bekymre deg for hvor og når vannet ditt vil gå i stykker ganske høyt på listen. Hørt om den gravide moren som slo seg rundt en glasskrukke med sylteagurk for å slippe hvis vannet hennes brøt i offentligheten?
I motsetning til mareritt-scenariet ditt, er dette en bekymring du kan hvile: Bare rundt 8 til 10 prosent av kvinnene opplever at vannet deres går i stykker før arbeidskraften er veletablert. Du vil sannsynligvis ha rikelig med advarsel.
Hvordan kan du si om vannet brøt eller om du tisset?
Det mødre kaller vannbryting, kaller medisinske tilbydere brudd på membranene. Det betyr at fostervannssekken som omgir babyen din har brutt seg ut og sluppet ut noe av fostervannet.
Hva utløser dette? Sannsynligvis fungerer endringer i membranenes og enzymens sammensetning i takt med trykket på hodet til babyen din.
Hvis doktoren din bruker begrepet PROM (for tidlig ruptur av membraner), må du vite at dette ganske enkelt betyr at vannet ditt har gått i stykker, du har båret babyen hele tiden, og du er i ferd med å gå i arbeid. Du kan smile … snart blir babyen din i armene!
Ordforråd til side, du har følt en liten sild eller flyt, og nå vil du vite om vannet ditt brøt, eller om du har problemer med blæren. Slik kjører du en rask sjekk på egen hånd.
Beløp
Mest sannsynlig vil du legge merke til at undertøyet ditt er vått. En liten mengde væske betyr sannsynligvis at våtheten er utflod fra skjeden eller urin (ingen grunn til å føle seg flau - litt urinlekkasje er en normal del av graviditeten).
Men hold på, for det er en sjanse for at det også kan være fostervann. Mengden løsmassende væske når vannet brytes avhenger av noen få ting:
- hvor mye fostervann du må begynne med
- hvor i sekken bruddet er plassert
- om babyens hode er lite nok i bekkenet til å fungere som en plugg
Avhengig av disse faktorene kan du oppleve en strøm av fostervann i stedet for hvilke filmer du har forventet - en spratt følelse og en væskesvamp. Hvis beløpet ikke gir deg en klar indikasjon, gå videre til farge.
Farge
Ser du en gulaktig farge? Da kan du legge fuktigheten på undertøyet ned til urininkontinens. Og det er ikke overraskende - hodet til babyen din legger et enormt trykk på den dårlige blæren.
Ser det klart ut for hvitt og litt kremet? Da har du sannsynligvis å gjøre med vaginal utflod. Den kan føles veldig flytende når den kommer ut, men den vil virke tykkere i konsistensen når den samler seg.
Men hva hvis fargen du ser er klar eller mye blekere enn urin og helt flytende? I dette tilfellet ser du sannsynligvis fostervann.
En grønn eller grønn-gul farge betyr at fostervannet ditt har blitt farget av meconium. Dette skjer når babyen din har hatt en avføring. Sørg for å gi din OB eller jordmor beskjed, da dette kan påvirke trinnene de tar under fødselen for å holde babyen din trygg.
lukt
Urin lukter som … urin. Det er vanskelig å savne den sure lukten, ikke sant? Fostervann har derimot ingen lukt eller en litt søt lukt.
Andre indikatorer
Hvis du har kjørt gjennom sjekklisten ovenfor og fortsatt ikke er sikker, er det tre enkle måter å hjelpe deg med å bestemme om det er fostervann eller urin.
- Husker du Kegels som du har øvd på? Vel, det er på tide å gjøre noen få. Hvis denne praktfulle øvelsen ikke stopper sildringen du føler, har du sannsynligvis å gjøre med ødelagt vann.
- Prøv en vent-og-se-tilnærming i noen timer. Hvis gush er en engangshendelse, er det sannsynligvis urin eller vaginal utflod. Hvis du fortsetter å mate væske som lekker, er det mer sannsynlig at det er fostervann.
- Ta på rent, tørt undertøy, tilsett truseinnlegg, og legg deg i ca 30 minutter. Legg merke til væske som samles i skjeden din? Føler du en større søppel når du står opp igjen? Da er det sannsynligvis fostervann. Og du er nesten i mål.
Gjør og ikke gjør det hvis du har oppdaget fostervann
- Noter tiden da du først følte fuktigheten og fargen på væsken.
- Gjør en mental sjekk av hva du trenger å ta til sykehuset eller fødselssenteret og gjør deg klar til å dra. (Eller ta kontakt med jordmoren din hvis du planlegger en hjemmefødsel.)
- Bruk truseforinger for å suge fuktigheten.
- Ring legen din eller jordmoren for å diskutere alternativene dine.
- Ikke bruk tamponger, ta et bad eller ha sex. Fostervannsprøven din har holdt babyen din beskyttet i et sterilt miljø. Nå som det har brast, må du beskytte babyen din mot infeksjon.
På den lappen kan det være lurt å diskutere nødvendigheten av vaginalundersøkelser etter at vannet har brutt med helsepersonellet. Det foreligger ingen aktuell forskning, men en studie fra 1997 har vist at digitale vaginalundersøkelser er en primær risikofaktor for infeksjon med PROM.
Hvilke tester kan helsepersonellet gjøre?
Fortsatt ikke sikker på om det sildret er urin eller fostervann? Hvis du er i tvil, er den beste praksis å kontakte helsepersonell og diskutere symptomene dine. Her er tre tester som kan hjelpe helseteamet ditt med å bestemme hva den våtheten egentlig er:
- Steril spekulumeksamen. Dette innebærer at leverandøren skal ha pasienten liggende en stund, for så å sette inn et sterilt spekulum for å tillate leverandøren å undersøke om det er en samling av væsker på baksiden av skjeden.
- Litmus test. Noen ganger innebærer dette en vaginal eksamen. Din pleier leverer en liten stripe lakmapapir eller en spesiell vattpinne i skjeden. Litmuspapir skifter farge når det kommer i kontakt med fostervann, men ikke med urin. Hvis undertøyet eller puten din er våt nok, kan leverandøren din kunne bruke den væsken til testen uten å gjøre en vaginal undersøkelse.
- Ferningstest. Ved å undersøke en liten prøve med væske på et lysbilde under mikroskopet, kan omsorgsleverandøren din fortelle om væsken er fostervann eller urin. Tørr fostervann lager et mønster som ser ut som et bregneblad.
Disse tre eksamenene kan brukes sammen for å diagnostisere om vannet ditt har gått i stykker. Andre sykehus kan bruke proprietære tester, men de involverer også å få en vattpinne fra skjeden for testing.
Når du skal ringe leverandøren din
Hvis du ikke er sikker på noe, må du kontakte jordmor eller lege for å diskutere bekymringene dine. Hvis du har full tid, når vannet ditt har gått i stykker, kan du sannsynligvis forvente å føle de første sammentrekningene innen 12 til 24 timer.
Fordi babyen din ikke lenger er i det sterile miljøet levert av en intakt fostervannsekk, kan arbeidstjenesten din anbefale en induksjon av arbeidskraft hvis arbeid ikke begynner. Basert på tilgjengelig forskning er det også et rimelig alternativ å vente på at arbeidskraft starter på egen hånd.
Hva skjer hvis farvannet brytes før 37 uker? Nå vil du høre din helsepersonell bruke ordene for tidlig for tidlig ruptur av membraner eller PPROM. Den ekstra “P” utgjør en forskjell.
Hvis du har PPROM og er minst 34 uker gravid, kan legen din anbefale levering. Jøss, det er for å unngå sjansene for infeksjon. Hvis du ikke er der ennå (mellom 24 og 34 uker), kan OB velge å stoppe levering til babyen din er bedre utviklet. De vil også anbefale å gi deg steroidinjeksjoner for å hjelpe babyens lunger å modnes.
Hvis du merker meconium i væsken (husk at grønn-gul farge?) Eller hvis du har testet positivt for gruppe B strep (GBS), kan du ringe jordmor eller lege.
Med en sjelden sjanse for at du kan føle noe i skjeden din eller legge merke til noe ved åpningen av skjeden din, ring 911.
Selv om det er svært usannsynlig, kan navlestrengen gå inn i skjeden foran babyen og kan komprimeres, noe som reduserer oksygen til babyen. I medisinsk lingo kalles det en forfanget navlestreng, og den krever øyeblikkelig legevakt.
Ta bort
Sjansen er at hvis vannet ditt går i stykker, vil det være en liten strøm av væske og ikke den gushen du ser i filmene.
Klar til å treffe butikkene for en siste onesie før du går i arbeid? Gå for det - du har ingenting å frykte og alt du kan se frem til.
