Når spiserørskreft har kommet til sluttstadiet, er omsorgsfokuset på symptomlindring og livskvalitet. Selv om hver persons reise er unik, er det noen vanlige tråder som folk opplever når kreftbehandling ikke lenger er levedyktig.
Tegnene på å dø av spiserørskreft inkluderer større svelgevansker (dysfagi), samt symptomer som er vanlige for andre typer kreftformer, for eksempel:
- utmattelse
- begynnelse av smerte
- pusteproblemer
- svinger i humør og bevissthet
Medisiner og andre behandlinger kan bidra til å lette noen av disse kreftsymptomene i sluttstadiet. Palliativ omsorg bør være en prioritet for de som opplever livsutfordringer.
Du bør aldri nøle med å stille spørsmål eller dele informasjon om dine fysiske og emosjonelle behov på dette tidspunktet.
I denne artikkelen skal vi gjennomgå tegn og symptomer på spiserørskreft i sluttstadiet, sammen med alternativer for symptomlindring og lindrende behandling.
Hva er de tidlige tegnene og symptomene på spiserørskreft?
Tidlig har spiserørskreft vanligvis ingen åpenbare tegn og symptomer. Når de vises, er det vanligste symptomet dysfagi.
Å spise vanlige deler av bite-størrelse kan få deg til å føle at du kveles eller at noe sitter fast i halsen. Det kan hjelpe en stund å prøve mindre biter og mykere mat, samt innta mye væske.
Andre tidlige tegn og symptomer kan omfatte:
- uforklarlig vekttap
- brystsmerter, svie eller trykk
- halsbrann eller fordøyelsesbesvær
- heshet
- hoste
Hva er sluttfasen (stadium IV) tegn og symptomer på spiserørskreft?
Spiserørssymptomer har en tendens til å forverres når sykdommen utvikler seg og kreften metastaserer. Dysfagi kan for eksempel komme til et punkt hvor bare væske er nødvendig.
Andre tegn på symptomer på spiserørskreft kan være:
- forverring av hoste og sår hals
- arbeid puste
- større heshet og vanskeligheter med å snakke over en hvisking
- hikke
- kvalme og oppkast
- bein og leddsmerter
- blødning i spiserøret, noe som kan føre til blod i fordøyelseskanalen og avføringen
- utmattethet, som kan bli forårsaket av anemi, utløst av blodtap; visse medisiner og kreftbehandlinger; og dårlig søvn på grunn av smerter eller medisinering bivirkninger
Er det behandlinger for å lette symptomene på spiserørskreft i sluttstadiet?
Behandlinger for å lette smerter og ubehag ved symptomene på slutten inkluderer medisiner og kirurgiske inngrep.
Det er viktig å diskutere fordeler og ulemper ved hvert alternativ, siden noen behandlinger kan forstyrre en persons livskvalitet eller livets slutt.
Spiserør utvidelse
Hvis svelging blir for vanskelig, kan spiserørsdilatasjon være et alternativ. I denne prosedyren utvider en lege en liten, ballonglignende sylinder ned i spiserøret for å strekke vevet forsiktig og utvide åpningen for mat og væsker å passere.
En annen lignende prosedyre innebærer plassering av en stent i spiserøret for å holde den åpen.
Laser ablasjon
Leger kan også bruke en laserstråle rettet mot kreftvevet som smalner spiserøret. Strålen ødelegger vevet, forbedrer svelging og fordøyelse.
Fôringsrør
Hvis prosedyrer for å utvide spiserøret ikke er rimelige eller velkomne alternativer, kan en lege kanskje sette inn et fôringsrør.
Et fôringsrør forsyner næringsstoffer enten direkte i et blodkar eller i magen eller tynntarmen. Dette gjøres for å forhindre underernæring og forlenge levealderen.
Selv om de er mer vanlig på sykehus eller hospits, kan noen fôringsrør brukes hjemme. En palliativ sykepleier kan gi instruksjoner for bruk.
Smerte medisiner
For å lette andre symptomer, som smerter, har leger en rekke medisiner og måter å levere medisinene på hvis for eksempel svelging av piller er for vanskelig.
Smertestillende medisiner inngår i to generelle kategorier:
- opioider
- ikke-opioider
Opioider, som fentanyl og oksykodon, har fortjent fått betydelig oppmerksomhet de siste årene for deres avhengighetsskapende natur og de tragiske historiene om mennesker som har misbrukt disse medisinene.
Imidlertid kan opioider, når de brukes på riktig måte og under en nøye omhu av en lege, være effektive behandlinger for smerter ved kreft i sluttstadiet og andre forhold. De er vanligvis foreskrevet når ikke-opioide smertestillende midler, som ibuprofen (Advil) og acetaminophen (Tylenol), ikke er effektive.
Er det smertefullt å dø av spiserørskreft?
Hvis en person får medisiner for å kontrollere fysiske smerter og får væsker og næringsstoffer gjennom et rør for å omgå svelgeproblemer, trenger ikke slutten av livet med spiserørskreft være en smertefull eller skummel opplevelse.
Men fordi medisinene som brukes til å behandle smerter ofte er ganske sterke, kan en person være søvnig mye av tiden eller oppleve forvirring.
Disse svarene forverres ved at den reduserer kroppens funksjoner. For eksempel bremser hjerterytmen, noe som betyr at mindre oksygenrikt blod når hjernen. En person kan gli inn og ut av bevisstheten og ha problemer med å huske eller fokusere.
Endringer i kroppsfunksjoner fører også til grunnere pust og tap av blære- og tarmkontroll.
Å se en kjære gå gjennom disse endringene kan være emosjonelt smertefullt for andre, men for den som har kreft vil mange av disse fysiske endringene skje uten varsel.
Trinn du kan ta for å lette ubehag i slutten av livet
Det er noen skritt familiemedlemmer og helsepersonell kan ta for å lette ubehag i livets sluttfaser:
- Isflis. Fordi det er vanskelig å svelge, vil gi en liten isbit eller en slurk væske en munn fuktig.
- Leppepomade. Leppepomade hjelper deg med å forhindre at leppene blir ømme og sprekker.
- Varme tepper. Nedsatt sirkulasjon kan få lemmer til å føle seg kalde, så å ha varme tepper tilgjengelig kan gjøre personen mer komfortabel.
Vær tålmodig og aksepter en persons følelsesmessige behov
Alle hilser til sine siste øyeblikk på sin måte. Noen mennesker har øyeblikk av tristhet eller frykt, mens mange mennesker ofte er i fred og aksepterer det som er foran.
Hvis du er sammen med noen som dør av kreft i spiserør, må du sørge for at de er fysisk komfortable, men også gi trøstens ord. De vil kanskje fullføre uferdig virksomhet, for eksempel å løse forholdskonflikter, økonomiske bekymringer eller distribusjon av spesielle eiendeler.
Vær forberedt på å tålmodig lytte og akseptere det som kommer fra et individ i denne situasjonen, og tilby all støtte du kan på slutten.
Ta bort
Tegnene på å dø av spiserørskreft er omtrent som de som oppleves av mennesker med andre typer kreft. Det er vanligvis smerter som kan reduseres med kraftige medisiner, samt generell svekkelse av kroppen og en forsinkelse av alle kroppslige funksjoner.
Symptomer som er spesifikke for spiserørskreft, for eksempel svelgevansker, forverres mot slutten, slik at et fôringsrør kan være nødvendig.
Selv om fysiske smerter ofte kan kontrolleres, er de emosjonelle og åndelige utfordringene som kreftindividet og deres venner og familiemedlemmer opplever noen ganger vanskeligere å håndtere.
Fokuser på å tilby støtte og ta skritt for å sikre deres fysiske komfort. Og ikke nøl med å snakke med en lindrende omsorgsperson for deres råd og anbefalinger.
