Hva er en hysterosalpingografi?
En hysterosalpingografi er en type røntgen som ser på en kvinnes livmor (livmor) og eggleder (strukturer som transporterer egg fra eggstokkene til livmoren). Denne typen røntgen bruker et kontrastmateriale slik at livmoren og egglederne vises tydelig på røntgenbildene. Den anvendte røntgenbildet kalles en fluoroskopi, som skaper et videobilde i stedet for et stillbilde.
Radiologisten kan se på fargestoffet når det beveger seg gjennom reproduksjonssystemet. De vil da kunne se om du har en blokkering i egglederne eller andre strukturelle avvik i livmoren din. Hysterosalpingografi kan også bli referert til som uterosalpingografi.
Hvorfor er testen bestilt?
Legen din kan bestille denne testen hvis du har problemer med å bli gravid eller har hatt graviditetsproblemer, for eksempel flere spontanaborter. Hysterosalpingografi kan hjelpe med å diagnostisere årsaken til infertilitet.
Infertilitet kan være forårsaket av:
- strukturelle avvik i livmoren, som kan være medfødt (genetisk) eller ervervet
- blokkering av egglederne
- arrvev i livmoren
- livmor fibroids
- livmorsvulster eller polypper
Hvis du har hatt tubal kirurgi, kan legen din bestille en hysterosalpingografi for å sjekke at denne operasjonen var vellykket. Hvis du hadde en tubal ligation (en prosedyre som lukker egglederne), kan legen din bestille denne testen for å sikre at rørene dine er lukket ordentlig. Testen kan også sjekke at en reversering av en tubal ligasjon var vellykket i å gjenåpne egglederne.
Forberedelser til testen
Noen kvinner synes at denne testen er smertefull, slik at legen din kan forskrive smertestillende medisiner eller foreslå smertestillende medisiner uten disk. Dette legemidlet bør tas omtrent en time før planlagt prosedyre. Legen din kan også forskrive et beroligende middel som hjelper deg å slappe av hvis du er nervøs for inngrepet. De kan foreskrive et antibiotikum som skal tas før eller etter testen for å forhindre infeksjon.
Testen vil bli planlagt noen dager til en uke etter at du har hatt menstruasjonen. Dette gjøres for å sikre at du ikke er gravid. Det hjelper også til å redusere risikoen for infeksjon. Det er viktig å gi legen din beskjed om du kan være gravid fordi denne testen kan være farlig for fosteret. Du bør heller ikke ha denne testen hvis du har bekkenbetennelsessykdom (PID) eller uforklarlig blødning i skjeden.
Denne røntgenprøven bruker kontrastfargestoff. Kontrastfargestoff er et stoff som, når det svelges eller injiseres, hjelper til med å fremheve visse organer eller vev fra de rundt dem. Det farger ikke organene, og vil enten oppløse eller forlate kroppen gjennom vannlating. Det er viktig å gi legen din beskjed om du har hatt en allergisk reaksjon på barium eller kontrastfargestoff.
Metall kan forstyrre røntgenmaskinen. Du vil bli bedt om å fjerne metall på kroppen din, for eksempel smykker, før prosedyren. Det vil være et område å oppbevare eiendelene dine, men det kan være lurt å legge igjen smykkene dine hjemme.
Hva skjer under testen?
Denne testen krever at du tar på deg en sykehuskappe og ligger på ryggen med knærne bøyd og føttene spres, slik du ville gjort under en bekkenundersøkelse. Radiologisten vil deretter sette inn et spekulum i skjeden din. Dette gjøres slik at livmorhalsen, som ligger bakerst i skjeden, kan sees. Du kan føle litt ubehag.
Radiologisten vil deretter rense livmorhalsen og kan injisere en lokalbedøvelse i livmorhalsen for å redusere ubehag. Injeksjonen kan føles som en klype. Deretter vil et instrument som kalles en kanyle settes inn i livmorhalsen og spekulatet fjernes. Radiologisten vil sette inn fargestoff gjennom kanylen, som vil strømme inn i livmoren og egglederne.
Deretter plasseres du under røntgenmaskinen, og radiologen begynner å ta røntgenbilder. Du kan bli bedt om å skifte posisjon flere ganger slik at radiologen kan fange forskjellige vinkler. Du kan føle litt smerte og krampe når fargestoffet beveger seg gjennom egglederne. Når røntgenbildene er tatt, vil radiologen fjerne kanylen. Du får deretter forskrevet passende medisiner for smerte eller infeksjonsforebygging, og du blir utskrevet.
Testrisiko
Komplikasjoner fra en hysterosalpingografi er sjeldne. Mulige risikoer inkluderer:
- allergisk reaksjon på kontrastfargestoff
- endometrial (livmorslimhinne) eller eggleder infeksjon
- skade på livmoren, slik som perforering
Hva skjer etter testen?
Etter testen kan du fortsette å ha kramper som ligner på de som ble opplevd under en menstruasjonssyklus. Du kan også oppleve utflod fra skjeden eller svak blødning i skjeden. Du bør bruke en pute i stedet for en tampong for å unngå infeksjon i løpet av denne tiden.
Noen kvinner opplever også svimmelhet og kvalme etter testen. Disse bivirkningene er normale og vil til slutt forsvinne. Gi imidlertid legen din beskjed hvis du opplever symptomer på infeksjon, inkludert:
- feber
- sterke smerter og kramper
- stygt vaginal utslipp
- besvimelse
- kraftig vaginal blødning
- oppkast
Etter testen vil radiologen sende legen din til resultatene. Legen din vil undersøke resultatene sammen med deg. Avhengig av resultatene kan det hende at legen din vil gjøre oppfølgingsundersøkelser eller bestille ytterligere tester.
