Føler du at du spiser for tre i stedet for bare to? Er kvalmen og trettheten langt verre enn du husker fra tidligere svangerskap?
Hvis du føler at dette svangerskapet er litt mer intenst enn tidligere (eller til og med bare mer enn det vennene dine advarte deg om å forvente hvis du aldri har vært gravid før), er det en god sjanse for at det har gått gjennom tankene dine at du kan være gravid med tvillinger.
Med tanker om tvillinger i tankene dine, har du kanskje hørt at høyere hCG-nivåer er knyttet til multipler og lurer på hvordan tellingene dine sammenligner. Du lurer kanskje på hva hCG til og med er - enn si hvordan det kan være et bevis på at noen har tvillinger.
Uansett hva som har generert din interesse for hCG-nivåer og tvillinger, har vi svarene du søker. (Spoiler alert: Mens høyere nivåer av hCG kan indikere tvillinggraviditet, er det på ingen måte definitivt. Du vil ønske å få en ultralyd for å vite det sikkert.)
Forstå hCG
Human chorionic gonadotropin (hCG) er et hormon som produseres av kroppen under graviditet for å støtte fosterveksten.
Formålet med dette hormonet er å kommunisere til den gravide kroppen at den trenger å fortsette å produsere progesteron. Dette forhindrer menstruasjon og beskytter livmorslimhinnen under graviditet.
Hvis du ikke er gravid og hCG-nivået ditt er uvanlig høyt, kan det være et tegn på kreft, skrumplever, magesår eller inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Legen din vil følge opp undersøkelser og tester hvis du har høye hCG-nivåer og ikke er gravid.
Denne tabellen viser normale hCG-nivåer under graviditet.
Uker fra siste menstruasjon | Normale hCG-nivåer (mIU / ml) |
4 | 0-750 |
5 | 200-7,000 |
6 | 200-32,000 |
7 | 3,000-160,000 |
8-12 | 32,000-210,000 |
13-16 | 9,000-210,000 |
16-29 | 1,400-53,000 |
29-41 | 940-60,000 |
Merk: Normale hCG-nivåer for ikke-gravide kvinner er mindre enn 10,0 mIU / ml. |
Når du ser på bordet, kan du merke at det er et veldig bredt spekter av akseptable nivåer for hver uke etter den siste menstruasjonen. Du kan også se at normale hCG-nivåer øker og deretter til slutt flate ut før de synker i løpet av et typisk svangerskap.
Faktisk blir hCG-nivåer vanligvis analysert over en periode og ikke bare brukt som en engangsbestemmelse.
En enkelt test av hCG-nivåer er vanligvis ikke så nyttig fordi det er en rekke faktorer (inkludert røyking av mødre, kroppsmasseindeks (BMI) -nivåer, bruk av fruktbarhetsmedisiner, morkakevekt, fosterets kjønn og til og med etnisitet) som kan plasser noen innenfor et bredt spekter av akseptable hCG-nivåer gjennom hele svangerskapet.
Hvordan fungerer hCG-testing?
Den første blodprøven for hCG gir legen din en grunnlinje. Derfra vil legen din se for å se hvordan hCG-nivået endres over tid i påfølgende blodprøver.
I de første fire ukene av en levedyktig graviditet dobles hCG-nivåene vanligvis hver 48 til 72 time. Etter dette bør hCG-nivåene vokse saktere og dobles omtrent hver 96. time rundt det 6 ukers punktet.
En lege kan følge nøye med på hCG-nivåene dine tidlig i svangerskapet, fordi sviktende svangerskap vanligvis har en lengre doblingstid tidlig og til og med kan begynne å falle når de skal dobles. (Graviditeter som starter med en høyere basislinje av hCG kan ta litt lengre tid å doble uten at dette er et tegn på bekymring i svangerskapet.)
Hvis legen din merker at hCG-nivåene ikke følger forventede mønstre, kan de be om ekstra bloduttrekk med noen få dager for å få et bedre inntrykk av hvordan nivåene endrer seg.
I en typisk levedyktig graviditet, bør nivåene av hCG toppe rundt 10 til 12 uker etter den siste menstruasjonssyklusen og sakte avta gjennom resten av svangerskapet.
I løpet av få uker etter levering bør hCG-nivåene ikke kunne påvises. I sjeldne tilfeller dette ikke skjer, kan det indikere at det gjenstår hCG-produserende vev som må fjernes.
hCG-nivåer som ikke følger et typisk mønster, har blitt assosiert med negative graviditetsresultater. Disse inkluderer fostertap, preeklampsi, for tidlig fødsel og kromosomavvik.
Hvis du er bekymret for hCG-nivåene dine som ikke virker “typiske”, ikke nøl med å stille spørsmål! Din helsepersonell er der for å dele fakta og berolige deg når du er bekymret.
Hva lave hCG-nivåer kan bety
Hvis du er gravid, men opplever lavere enn forventet hCG-nivå, kan det være et tegn på:
- spontanabort eller slitt egg
- svangerskap utenfor livmoren
- feilberegning av svangerskapsdatoer
Hva høye hCG-nivåer kan bety
Hvis du er gravid, men har høyere enn forventet hCG-nivåer, kan det hende du bærer multipler!
I følge en rapport fra 2012 i tidsskriftet Fertilitet og sterilitet har flere studier vist at kvinner gravide med flere hadde høyere antall hCG-basenivåer, men demonstrerte lignende doblingsmønstre som kvinner gravide med enslige babyer.
Andre grunner til at du kan ha et høyere enn forventet hCG-nivå:
- et molært svangerskap
- feilberegning av svangerskapsdatoer
Butikkjøpte graviditetstester
Du har kanskje ikke lagt mye vekt på hCG hvis du aldri har vært gravid før eller tatt fruktbarhetsbehandlinger. Hvis du noen gang har tatt en kjøpt graviditetstest i butikken og tenkt at du kanskje er gravid, har du testet for hCG.
Mange av de kjøpte graviditetstestene i butikken vil bare fortelle deg om de har oppdaget nok hCG til å bestemme at du er gravid. Avhengig av hvor raskt etter den ubesvarte menstruasjonssyklusen du tok testen og til og med hvilken tid på døgnet, kan det hende at du ikke har hatt et høyt nok innhold av hCG-hormon i urinen ennå til å registrere deg, noe som resulterte i en falsk negativ test.
En butikk-kjøpt test vil ikke avsløre nøyaktig hCG-antall, men en blodtrekking utført av legen din kan gi deg mer spesifikke hCG-tall.
Er hCG alltid høyere med tvillinger?
Mens et høyere hCG-antall kan indikere tvillinger, som bemerket i denne studien 2018, er den ikke avgjørende alene. Som diskutert over, er det en rekke andre grunner til at du kan oppleve en høyere hCG-lesing.
Derfor vil legen din måtte utføre en ultralyd for å bestemme om du er gravid med flere eller ikke. Gode nyheter: Flere kan oppdages ved hjelp av ultralyd så tidlig som 6 uker etter unnfangelsen!
I tillegg til høyere hCG-nivåer i løpet av svangerskapet, hvis du er gravid med multipler, kan du også oppleve:
- økt kvalme
- økt tretthet
- økt vektøkning (vanligvis senere i svangerskapet, selv om du kan vise tidligere)
- et nytt hjerterytme på doppleren (et klart tegn du vil ha en ultralyd for å bekrefte hvor mange babyer du har på deg)
Ta bort
Hvis du opplever at du føler deg ekstra, ekstra gravid og tror at du kan ha tvillinger på vei, er det virkelig ingen erstatning for en ultralyd for å bekrefte at du har flere små.
Økte hCG-nivåer kan være en indikator på en graviditet som inkluderer tvillinger, men det er ikke avgjørende bevis. (Det kan bare bety at svangerskapsdatoen din er feilberegnet.)
Det er viktig å snakke med legen din om endringer du opplever i løpet av svangerskapet, samt om frykt og bekymringer du måtte ha.