Heinz-kropper, først oppdaget av Dr. Robert Heinz i 1890 og ellers kjent som Heinz-Erlich-kropper, er klumper av skadet hemoglobin lokalisert på røde blodlegemer. Når hemoglobin blir skadet, kan det føre til at røde blodlegemer slutter å fungere ordentlig.
Heinz-kropper er assosiert med både genetiske og miljømessige faktorer og er knyttet til visse blodtilstander, som hemolytisk anemi.
I denne artikkelen skal vi undersøke årsaker, symptomer og behandlingsalternativer for tilstander assosiert med Heinz-kropper.
Hva er Heinz kropper?
Om hemoglobin
Alle røde blodlegemer, også kjent som erytrocytter, inneholder et protein som kalles hemoglobin. Hemoglobin er ansvarlig for å føre oksygen inne i røde blodlegemer rundt i kroppen.
Når hemoglobin blir utsatt for giftige elementer, kan det bli "denaturert" eller ødelagt. Denaturerte proteiner hvis struktur er skadet, kan ikke fungere som vanlige proteiner og kan spille en rolle i utviklingen av visse sykdommer.
Om Heinz kropper
Denaturert hemoglobin på innsiden av røde blodlegemer kalles Heinz-kropper. Når de blir sett under et mikroskop under blodprøving, er de synlige som unormale klumper som strekker seg fra de røde blodlegemene.
Tilknyttede blodsykdommer
Mens Heinz-kropper er blitt undersøkt både hos mennesker og dyr, hos mennesker er de assosiert med en håndfull røde blodlegemer, inkludert:
- talassemi
- hemolytisk anemi
- glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel
Hemolytisk anemi er den vanligste tilstanden forårsaket av Heinz-kropper, men ikke alle som har Heinz-kropper vil utvikle den. Andre forhold som er nevnt over, kan føre til at Heinz-kroppene dukker opp på laboratorietestresultater, selv uten hemolytisk anemi.
Hva er årsaken til Heinz-kropper?
Heinz-kropper er assosiert med genetiske og miljømessige faktorer. For eksempel kan Heinz-legemer hos spedbarn signalisere medfødte røde blodlegemer. Heinzlegemer kan også være forårsaket av eksponering for visse giftige elementer.
I en tidlig casestudie fra 1984 opplevde en pasient Heinz-body hemolytisk anemi etter å ha inntatt en petroleumsbasert olje som inneholder cresol.
Andre potensielle giftige elementer som kan forårsake dannelse av Heinz kropp etter eksponering eller svelging inkluderer:
- lønnsblad (hovedsakelig hos dyr)
- vill løk (først og fremst hos dyr)
- visse medikamenter, inkludert syntetisk vitamin K, fenotiaziner, metylenblått og mer
- visse fargestoffer som brukes til bleier
- kjemikalier som brukes til å lage møllkuler
Er det symptomer assosiert med Heinz kropper?
Selv om det ikke er spesifikke symptomer for Heinz-kropper, er det symptomer assosiert med de underliggende årsakene og i noen tilfeller den underliggende eksponeringen.
talassemi
Symptomer på talassemi kan omfatte:
- forsinket vekst
- utviklingsspørsmål
- bein deformiteter
- utmattelse
- gulsott
- mørk urin
Hemolytisk anemi
Symptomer på hemolytisk anemi kan omfatte:
- hud som er blekere enn vanlig
- svakhet
- svimmelhet
- hjertebank
- forstørret milt eller lever
G6PD-mangel
Symptomer på G6PD-mangel kan omfatte:
- hud som er blekere enn vanlig
- svimmelhet
- utmattelse
- problemer med å puste
- økt hjerterytme
- gulsott
Selv om eksponering for giftige ville planter er en årsak til Heinz-kropper først og fremst hos dyr, kan visse medisiner også forårsake produksjon av Heinz-kropper hos mennesker.
Medisiner som kan forårsake Heinz-kropper, brukes til å behandle en rekke tilstander, for eksempel psykose og metemoglobinemi. Det kan ikke være noen utvendige tegn på tilstedeværelse av Heinz-kropper under disse forholdene. I stedet er det mer sannsynlig at de blir funnet under rutinemessig blodprøving.
Hvordan behandles Heinz-kropper?
Behandlingsalternativene for hemolytisk anemi, talassemi og G6PD-mangel er like. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan de inkludere:
- medisiner
- kosttilskudd
- IV-terapi
- oksygenbehandling
- blodoverføringer
- fjerning av milten, i alvorlige tilfeller
For Heinz-legemer som er forårsaket av eksponering for visse medisiner, kan legen din velge å bruke andre medisiner under dine forhold.
I visse tilfeller er det mulig at alternative medisiner ikke er tilgjengelige. I dette tilfellet kan du diskutere den beste måten å forhindre utvikling av hemolytisk anemi.
Hva er forskjellen mellom Heinz-kropper og Howell-Jolly-kropper?
Selv om begge kroppene kan bli funnet på røde blodlegemer, er ikke Heinz-kropper de samme som Howell-Jolly-kropper.
Når røde blodlegemer er ferdig modnet i benmargen, kan de komme inn i sirkulasjonen for å begynne å gi oksygen til kroppen. Når de kommer inn i sirkulasjonen, kaster de kjernen.
I noen tilfeller kan imidlertid ikke kjernen kasseres helt. På dette tidspunktet trer milten inn og fjerner restene som er igjen.
Howell-Jolly kropper er navnet på disse resterende DNA-restene inne i modne røde blodlegemer. Tilstedeværelsen av Howell-Jolly kropper indikerer vanligvis at milten enten ikke gjør jobben sin eller ikke er til stede.
I noen tilfeller kan Howell-Jolly kropper også være assosiert med megaloblastisk anemi.
Viktige takeaways
Tilstedeværelsen av Heinz-kropper på en blodprøveundersøkelse indikerer oksidativ skade på hemoglobinet i røde blodlegemer.
Forhold assosiert med Heinz-kropper inkluderer visse blodtilstander, for eksempel thalassemia eller hemolytisk anemi. Heinz-kropper kan også være assosiert med inntak av eller eksponering for giftige stoffer.
Behandling for Heinz-kropper innebærer diagnostisering og behandling av den underliggende årsaken.
Hvis legen din har lagt merke til Heinz-kropper på blodprøven din, kan du samarbeide med dem for å finne en offisiell diagnose og behandling for underliggende forhold.