Hva er Inbrija?
Inbrija er reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle Parkinsons sykdom. Det er foreskrevet for personer som plutselig har fått Parkinsons symptomer mens de tar en medisinkombinasjon kalt carbidopa / levodopa. Denne tilbakeføringen av symptomer kalles en "off period." Det skjer når effekten av karbidopa / levodopa slites eller stoffet ikke fungerer som det skal.
Etter at du har tatt Inbrija, når den hjernen din og blir omgjort til et stoff som heter dopamin. Dopamin hjelper med å lindre symptomer på Parkinsons sykdom.
Inbrija kommer som en kapsel med pulver inni seg. Hver gang du kjøper Inbrija, vil du også få en inhalatorenhet. Du plasserer kapslene i enheten og inhalerer Inbrija gjennom munnen. Legemidlet er bare tilgjengelig i en styrke: 42 milligram (mg) per kapsel.
effektivitet
Inbrija har vist seg å være effektiv i behandling av perioder med Parkinsons sykdom.
I en klinisk studie ble effekten av Inbrija sammenlignet med en placebo (en behandling uten et aktivt medikament) hos 226 personer med Parkinsons sykdom. Alle mennesker i studien tok karbidopa / levodopa, men hadde fortsatt plutselige symptomer på Parkinson.
Inbrija ble gitt til mennesker hver gang et plutselig symptom kom tilbake. Etter å ha tatt Inbrija, kom 58% tilbake til "på perioden" av Parkinsons sykdom. Perioden er når du ikke kjenner noen symptomer. Av menneskene som tok placebo, returnerte 36% til perioden med Parkinson.
Inbrija generisk
Inbrija (levodopa) er kun tilgjengelig som et medisin med merkenavn. Det er for øyeblikket ikke tilgjengelig i generisk form.
Inbrija bivirkninger
Inbrija kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar Inbrija. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mer informasjon om mulige bivirkninger av Inbrija, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan takle bivirkninger som kan være plagsomme.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av Inbrija kan omfatte:
- hoste
- øvre luftveisinfeksjon, for eksempel forkjølelse
- kvalme som varer lenge (se “Detaljer om bivirkning” nedenfor)
- mørkfargede kroppsvæsker som urin eller svette (se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor)
De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis du er mer alvorlig eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Inbrija er ikke vanlige, men de kan oppstå. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:
- abstinenssyndrom
- hypotensjon (lavt blodtrykk)
- psykose og hallusinasjoner (å se eller høre noe som egentlig ikke er der)
- uvanlige trang
- dyskinesi (ukontrollerte og plutselige kroppsbevegelser)
- sovner under normale aktiviteter
- unormale resultater fra laboratorietester, inkludert levertester (kan være et tegn på leverskade)
Merk: Se delen "Bivirkningsdetaljer" nedenfor for å lære mer om hver av disse bivirkningene.
Bivirkningsdetaljer
Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette stoffet, eller om visse bivirkninger gjelder det. Her er noen detaljer om flere av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.
Uttakssyndrom
Du kan oppleve abstinenssyndrom etter at du brått senker dosen av Inbrija eller slutter å ta den. Dette er fordi kroppen din blir vant til å ha Inbrija. Når du plutselig slutter å ta den, har kroppen ikke tid til å tilpasse seg ordentlig til å ikke ha den.
Symptomer på abstinenssyndrom kan omfatte:
- høy feber eller feber som varer lenge
- forvirring
- muskelstivhet
- unormale hjerterytmer (endringer i hjerteslag)
- endringer i pusten
Fortell legen din hvis du opplever noen abstinenssymptomer. Ikke begynn å ta Inbrija igjen hvis du føler symptomer på abstinenssyndrom med mindre legen din råder deg til det. De kan foreskrive noen medisiner for å hjelpe med symptomene dine.
Hypotensjon (lavt blodtrykk)
Du kan ha lavt blodtrykk når du tar Inbrija. I en klinisk studie hadde 2% av personer som tok Inbrija lavt blodtrykk. Ingen av personene som tok placebo (en behandling uten et aktivt middel) hadde lavt blodtrykk.
I noen tilfeller kan lavt blodtrykk gjøre at du mister balansen og faller. For å unngå dette, må du sakte reise deg hvis du har sittet eller ligget i en periode.
Symptomer på lavt blodtrykk kan omfatte:
- svimmelhet
- kvalme som varer lenge
- besvimelse
- klam hud
Fortell legen din hvis du opplever symptomer på lavt blodtrykk som ikke forsvinner. De kan sjekke blodtrykket ditt for å se om du har hypotensjon. De kan også hjelpe deg med å lage en ernæringsplan eller foreskrive medisiner for å øke blodtrykket.
psykose
Du kan oppleve psykotiske episoder (inkludert hallusinasjoner) mens du tar Inbrija. Med psykotiske episoder kan din virkelighetssans endres. Du kan se, høre eller føle ting som ikke er ekte. Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er med Inbrija.
Symptomer på psykose kan omfatte:
- hallusinasjoner
- forvirring, desorientering eller uorganisert tankegang
- søvnløshet (problemer med å sove)
- drømmer mye
- paranoia (tenker at folk vil skade deg)
- vrangforestillinger (å tro ting som ikke er sant)
- aggressiv oppførsel
- agitasjon eller følelse av rastløshet
Psykotiske episoder bør behandles slik at de ikke skader deg. Gi legen din beskjed med en gang hvis du har symptomer på psykose. De kan foreskrive medisiner for å hjelpe med symptomer og psykotiske episoder. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
Uvanlige trang
Inbrija kan påvirke de delene av hjernen din som styrer hva du vil gjøre. Så å ta Inbrija kan endre på hva og når du vil gjøre ting. Spesielt kan du føle en ekstrem trang til å gjøre ting du vanligvis ikke gjør.
Symptomer kan omfatte:
- plutselig ønske om pengespill
- tvangsmessig atferd (for eksempel å spise eller handle)
- overdreven ønske om seksuell aktivitet
Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er.
I noen tilfeller kan folk som tar Inbrija ikke kjenne igjen sine uvanlige trang. Vær spesielt oppmerksom hvis en venn eller familiemedlem sier at du ikke oppfører deg som deg selv. Det kan hende du har uvanlige oppfordringer uten å vite det.
Fortell legen din hvis du, familien eller vennene dine merker uvanlig atferd hos deg. Legen din kan redusere Inbrija-dosen for å redusere risikoen for å få disse uvanlige trangene.
dyskinesi
Du kan ha dyskinesi (ukontrollerte og plutselige kroppsbevegelser) mens du tar Inbrija. I en klinisk studie hadde 4% av personer som tok Inbrija dyskinesi. Til sammenligning hadde 1% av personer som tok placebo dyskinesi. Disse bevegelsene skjedde i folks ansikter, tunger og andre deler av kroppen.
Symptomer på dyskinesi kan omfatte:
- beveger hodet opp og ned
- fidgeting
- ikke å kunne slappe av
- svaiende av kroppen
- muskel rykninger
- sprell
Gi legen din beskjed om du har symptomer på dyskinesi mens du tar Inbrija. Legen din vil se på din spesifikke situasjon for å bestemme om Inbrija er det beste medisinen for deg.
Sovner under normale aktiviteter
Inbrija kan endre hvordan og når du sovner. Du kan føle deg helt våken, men sovner plutselig. Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er.
Når du tar Inbrija, kan du plutselig sovne mens du utfører normale oppgaver, for eksempel:
- kjøring
- bruk eller håndtering av farlige gjenstander, for eksempel kniver
- spiser
- utføre fysiske oppgaver, for eksempel å løfte tunge gjenstander
- snakker med folk
Å plutselig sovne kan være farlig, avhengig av hva du gjør. For eksempel kan du skade deg selv og andre alvorlig hvis du sovner mens du kjører. Derfor bør du unngå å kjøre eller håndtere farlige ting, for eksempel kniver eller andre våpen, mens du tar Inbrija.
Fortell legen din om plutselig sovner påvirker dine daglige aktiviteter. De vil gi deg råd om hvordan du best kan takle denne bivirkningen. De vil også diskutere om Inbrija er riktig medisin for deg.
Å plutselig sovne kan fortsette å skje mer enn ett år etter at du begynner å ta Inbrija. Hvis du slutter å ta Inbrija, kan du spørre legen din om bilkjøring, betjening av maskiner og løft av tunge gjenstander. De kan gi deg råd om disse aktivitetene er trygge for deg på dette tidspunktet.
Unormale laboratorietestresultater
Inbrija kan forårsake falske resultater i noen laboratorietester, inkludert leverprøver. Disse unormale resultatene kan være et tegn på leverskader. Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er.
Hvis du mener at et laboratorietestresultat er unormalt (at et stoff er for høyt), må du spørre legen din. De kan se på resultatene dine for å sjekke om noe kan være galt.
Kvalme
I en klinisk studie hadde 5% av menneskene som tok Inbrija kvalme. Til sammenligning hadde 3% av menneskene som tok placebo kvalme. I begge tilfeller var kvalmen ikke alvorlig, og den ga ikke alvorlige komplikasjoner.
Snakk med legen din hvis du har kvalme i mer enn tre dager. De kan hjelpe deg med å lage en ernæringsplan for å lindre kvalmen. Hvis endringer i kostholdet ditt ikke hjelper, kan legen din ordinere medisiner for å lindre kvalmen.
Mørkfarget urin
Når du tar Inbrija, kan du ha mørkfarget urin. Andre kroppslige væsker som svette, spytt eller slim kan også være mørkfarget. Generelt er dette ikke skadelig og har ingen negative effekter på kroppen din.
Hvis du fortsetter å ha mørkfarget urin eller andre kroppslige væsker og du begynner å bekymre deg, snakk med legen din. De kan foreslå blodprøver for å sikre at Inbrija er trygt for deg.
Depresjon (ikke bivirkning)
Depresjon ble ikke rapportert som en bivirkning i noen klinisk studie av Inbrija. Imidlertid kan depresjon være en bivirkning av Parkinsons sykdom.
Det anslås at omtrent 35% av mennesker som har Parkinsons sykdom kan ha symptomer på depresjon. Denne prosentandelen kan variere avhengig av folks alder. Vanligvis har yngre personer med Parkinson en høyere risiko for depresjon.
Depresjonssymptomer hos personer med Parkinsons sykdom er forskjellige enn hos personer uten tilstand. Depresjonssymptomer som er mer vanlig hos personer med Parkinson inkluderer:
- tristhet
- overdreven angst
- irritabilitet
- dysfori (føler meg veldig ulykkelig med livet)
- pessimisme (føler at alt er dårlig eller forventer de verste resultatene)
- tanker om selvmord
Snakk med legen din hvis du tror du kan være deprimert. De kan koble deg til ressurser og støtte for å hjelpe deg med å føle deg bedre. Hvis de diagnostiserer deg med depresjon, kan de foreskrive medisiner for å behandle det.
Erektil dysfunksjon (ikke bivirkning)
Erektil dysfunksjon (ED) ble ikke rapportert som en bivirkning i noen klinisk studie av Inbrija. Men menn med Parkinsons sykdom kan ha ED.
Det anslås at 79% av mennene med Parkinson har ED, problemer med utløsning, eller problemer med å få en orgasme. Hvis en hanns Parkinsons sykdom er mer avansert, kan det føre til mer alvorlig ED.
Menn med Parkinsons sykdom som også har angst, depresjon eller stress kan ha økt ED sammenlignet med andre. Å drikke alkohol og røyke tobakk kan også gjøre ED mer alvorlig. Du bør unngå å drikke eller røyke hvis du har ED.
Gi legen din beskjed om du har ED som ikke går bort. De kan foreskrive medisiner for å behandle din ED.
Svette (ikke bivirkning)
Overdreven svette ble ikke rapportert som en bivirkning i noen klinisk studie av Inbrija. Men svette kan være et symptom på hypotensjon (lavt blodtrykk). Lavt blodtrykk er en alvorlig bivirkning av Inbrija.
Lavt blodtrykk som påvirker balansen og holdningen din kalles ortostatisk hypotensjon. Svette er et vanlig symptom på dette. Andre vanlige symptomer på ortostatisk hypotensjon inkluderer:
- svimmelhet
- kvalme
- besvimelse
Gi legen din beskjed hvis du opplever overdreven svette eller andre symptomer på ortostatisk hypotensjon. De måler blodtrykket ditt for å se om du har hypotensjon. Hvis du gjør det, kan de hjelpe deg med å lage en ernæringsplan for å øke blodtrykket. Hvis det ikke øker gjennom endringer i kostholdet ditt, kan legen din ordinere medisiner for å øke blodtrykket.
Inbrija dosering
Inbrija-dosen som legen din foreskriver, vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker Inbrija for å behandle, og hvordan kroppen din reagerer på stoffet.
Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dosering. Så justerer de det over tid for å nå det beløpet som er riktig for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.
Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste doseringen som passer dine behov.
Legemiddelformer og styrker
Inbrija kommer som en kapsel som du inhalerer ved hjelp av en inhalator. Det er bare tilgjengelig i en styrke: 42 mg per kapsel.
Dosering for Parkinsons sykdom
Den typiske Inbrija-dosen er to kapsler per "off period" av Parkinsons sykdom. En avperiode er når du har symptomer på Parkinson til tross for din behandling med carbidopa / levodopa.
Du bør ikke ta mer enn en dose (to kapsler) Inbrija per avperiode. Ta heller ikke mer enn fem doser (10 kapsler) Inbrija per dag.
Hva om jeg savner en dose?
Inbrija skal bare brukes når du har en avperiode. Hvis du ikke har en avperiode, trenger du ikke ta Inbrija. Hvis du har spørsmål om når du skal ta Inbrija, snakk med legen din.
Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?
Inbrija er ment å brukes som en pågående behandling. Hvis du og legen din bestemmer at Inbrija er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta stoffet på lang sikt.
Inbrija for Parkinsons sykdom
Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte medisiner som Inbrija for å behandle visse tilstander.
Inbrija er FDA-godkjent for å behandle “off perioder” av Parkinsons sykdom hos personer som tar en medisinkombinasjon kalt carbidopa / levodopa.
Av perioder med Parkinsons skje når effekten av carbidopa / levodopa slites ut eller stoffet ikke fungerer som det skal. Hvis dette skjer, kan du ha alvorlige symptomer på Parkinson, inkludert ukontrollerte bevegelser. Etter avsluttet periode kan carbidopa / levodopa begynne å fungere bra for deg igjen.
effektivitet
I en klinisk studie var Inbrija effektiv til å behandle perioder med Parkinsons sykdom hos personer som tok karbidopa / levodopa. Inbrija lettet de alvorlige symptomene på Parkinson som folk hadde i hver off-periode. De fleste som tok Inbrija hadde sin nåværende off period slutt etter å ha tatt en dose av stoffet.
I denne studien klarte 58% av mennesker som fikk brå symptomer på Parkinsons sykdom og som tok Inbrija, å komme tilbake til sin "on" scene (uten noen symptomer på Parkinson). Til sammenligning returnerte 36% av menneskene som tok placebo (en behandling uten et aktivt middel) til sin periode.
Også i denne studien ble effektiviteten til Inbrija målt ved å bruke UPDRS Part III motorskala 30 minutter etter å ha tatt en dose. Dette er en skala som måler hvor alvorlige en persons fysiske symptomer på Parkinsons sykdom er. En reduksjon i poengsummen betyr at personens symptomer er mindre alvorlige enn før.
Etter 12 uker hadde folk som tok Inbrija en nedgang i UPDRS Part III motorisk score på 9,8. Dette sammenlignes med en nedgang i poengsum på 5,9 for personer som tok placebo.
Inbrija og alkohol
Det er ingen kjent samhandling mellom Inbrija og alkohol. Imidlertid kan Inbrija og alkohol begge forårsake svimmelhet og døsighet når de brukes på egen hånd. Du kan også ha problemer med å konsentrere deg og bruke god skjønn med hver av dem. Å drikke alkohol mens du tar Inbrija kan gjøre disse effektene verre.
Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din om det er trygt for deg å drikke mens du tar Inbrija.
Inbrija-interaksjoner
Inbrija kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd.
Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen interaksjoner kan for eksempel forstyrre hvor godt Inbrija fungerer. Andre interaksjoner kan øke bivirkningene eller gjøre dem mer alvorlige.
Inbrija og andre medisiner
Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Inbrija. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Inbrija.
Før du tar Inbrija, snakk med legen din og farmasøyten. Fortell dem om reseptfrie reseptfrie medisiner og andre medisiner du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.
Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.
Inbrija og visse depresjonsmedisiner
Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) er medisiner som brukes til å behandle depresjon. Personer som tar en bestemt type av disse stoffene, kalt ikke-selektiv MAO-hemning, bør ikke ta Inbrija. Hvis du tar dem med Inbrija kan det føre til høyt blodtrykk, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner som hjertesykdom.
Hvis du tar en ikke-selektiv MAO, må du vente minst to uker etter den siste dosen før du starter Inbrija.
Ikke-selektive MAO-er som ofte brukes mot depresjon inkluderer:
- isocarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranylcypromine (Parnate)
Snakk med legen din hvis du tar en ikke-selektiv MAOI. De kan foreskrive et alternativ til Inbrija eller antidepressiva som kan være tryggere for deg.
Hvis du tar en annen type MAOI, kalt en MAO-B-hemmer, kan du ta Inbrija. Å ta disse stoffene kan imidlertid øke risikoen for å få hypotensjon (lavt blodtrykk). Spesielt kan det øke sjansen for lavt blodtrykk som påvirker din holdning og balanse. Dette kan gjøre at du mister balansen og faller.
MAO-B-hemmere som ofte brukes mot depresjon inkluderer:
- rasagilin (Azilect)
- selegiline (Emsam, Zelapar)
Snakk med legen din hvis du tar en MAO-B-hemmer. De kan overvåke blodtrykket ditt for å se om du har hypotensjon. Om nødvendig kan de også hjelpe deg med å lage en ernæringsplan eller foreskrive medisiner for å kontrollere blodtrykket.
Merk: For mer informasjon om lavt blodtrykk, se avsnittet "Inbrija bivirkninger" ovenfor.
Inbrija og dopamin D2 reseptorantagonister
Å ta dopamin D2-reseptorantagonister med Inbrija kan gjøre Inbrija mindre effektiv. Dette er fordi D2-reseptorantagonister og Inbrija har motsatte effekter i hjernen din. D2-reseptorantagonister reduserer nivåene av dopamin i hjernen din, mens Inbrija øker dem.
D2-reseptorantagonister brukes til å behandle psykose. Vanlige dopamin D2-reseptorantagonister inkluderer:
- proklorperazin
- klorpromazin
- haloperidol (Haldol)
- risperidon (Risperdal)
En annen D2-antagonist, metoklopramid (Reglan), brukes til å behandle gastroøsofageal reflukssykdom, som er en kronisk form for sur tilbakeløp.
Gi legen din beskjed om du tar en dopamin D2-reseptorantagonist. De kan snakke med deg om du kan ta Inbrija eller om en annen medisinering kan være bedre for deg.
Inbrija og isoniazid
Isoniazid er et antibiotikum som brukes til å behandle tuberkulose (TB). Å bruke Inbrija sammen med isoniazid kan gjøre Inbrija mindre effektiv. Dette er fordi de to medisinene kan forårsake motsatte effekter på hjernen din. Isoniazid reduserer nivåene av dopamin i hjernen din, mens Inbrija øker dem.
Fortell legen din med en gang du får ordinert isoniazid for å behandle tuberkulose mens du tar Inbrija. Du kan snakke om hvorvidt et annet antibiotikum ville være bedre for deg. Hvis isoniazid er det beste alternativet, kan legen din få deg til å bytte fra Inbrija til et annet medisin for å behandle Parkinsons sykdom.
Inbrija og jernsalter eller vitaminer
Å ta Inbrija sammen med medisiner som inneholder jernsalter eller vitaminer kan gjøre Inbrija mindre effektiv. Dette er fordi jernsalter og vitaminer kan redusere mengden Inbrija som når hjernen din.
Gi legen din beskjed om alle medisiner du tar, inkludert reseptfrie. Du kan snakke om du bør slutte å ta medisiner som har jernsalter eller vitaminer i seg mens du tar Inbrija.
Inbrija og urter og kosttilskudd
Noen mennesker tar en urteplante kalt Mucuna pruriens (Mucuna) for å lindre symptomer på Parkinsons sykdom. Mucuna kommer som en pille eller et pulver. Både Inbrija og Mucuna inneholder levodopa, og begge øker mengden dopamin i hjernen din.
Å ha for mye dopamin i hjernen kan være skadelig. Det kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert lavt blodtrykk, psykose og dyskinesi (se avsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor).
Snakk med legen din hvis du tar eller ønsker å ta Mucuna mens du bruker Inbrija. Du kan diskutere om dette er trygt, og i så fall hvilken dose Mucuna som anbefales.
Hvordan Inbrija fungerer
Parkinsons sykdom er en nevrodegenerativ sykdom. Dette betyr at celler får celler (kalt nevroner) i hjernen og ryggmargen til å dø. Det er foreløpig ikke kjent hvorfor cellene dør og hvorfor nye celler ikke vokser i deres sted.
Parkinsons sykdom gjør at du mister flere celler i deler av kroppen din som genererer dopamin (et stoff som er nødvendig for å kontrollere bevegelser). Så det lages mindre dopamin, noe som bidrar til utviklingen av Parkinsons symptomer.
Over tid påvirker tapet av celler kontrollen din over kroppsbevegelser. Når dette tapet av kontroll skjer, begynner de vanligste symptomene på Parkinsons sykdom vanligvis å vises (inkludert ukontrollerte bevegelser).
Hva gjør Inbrija?
Inbrija fungerer hovedsakelig ved å øke mengden dopamin i hjernen din.
Høye mengder dopamin hjelper de gjenværende cellene til å forbedre funksjonen. Dette hjelper med å lindre symptomene på Parkinsons sykdom og lar deg kontrollere bevegelsene dine bedre.
Hvor lang tid tar det å jobbe?
Inbrija begynner å jobbe i løpet av få minutter etter at du har tatt den. For de fleste lindres de akutte symptomene på Parkinsons sykdom innen 30 minutter etter inntak av Inbrija.
Inbrija brukes bare til å behandle alvorlige symptomer i en "off periode" av Parkinsons sykdom. Symptomene dine kan komme tilbake etter at effekten av Inbrija er slitt. I dette tilfellet, ta Inbrija igjen som anbefalt av legen din (se avsnittet "Inbrija dosering" ovenfor).
Snakk med legen din hvis du har mer enn fem av perioder med Parkinsons sykdom per dag. Sammen kan du bestemme om din nåværende daglige Parkinsons medisinering fungerer bra for deg, eller om du bør prøve et annet stoff.
Inbrija kostet
Som med alle medisiner, kan kostnadene for Inbrija variere. For å finne gjeldende priser for Inbrija i ditt område, sjekk ut WellRx.com. Kostnadene du finner på WellRx.com er det du kan betale uten forsikring. Den faktiske prisen du betaler avhenger av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Det er viktig å merke seg at Inbrija kanskje bare er tilgjengelig på spesialapoteker. Dette er apotek som er autorisert til å bære spesialmedisiner (medisiner som er sammensatte, har høye priser eller er vanskelige å ta).
Finansiell og forsikringshjelp
Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Inbrija, eller hvis du trenger hjelp til å forstå forsikringsdekningen din, er hjelp tilgjengelig.
Acorda Therapeutics Inc., produsenten av Inbrija, tilbyr et program kalt reseptstøttetjenester. Dette programmet kan være i stand til å redusere kostnadene for medisinen din. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 888-887-3447 eller besøk programmets nettsted.
Inbrija overdose
Bruk av mer enn anbefalt dosering av Inbrija kan føre til alvorlige bivirkninger.
Overdoseringssymptomer
Symptomer på en overdose kan omfatte:
- kardiovaskulære problemer, inkludert arytmi (rask eller unormal hjerterytme) og hypotensjon (lavt blodtrykk)
- rabdomyolyse (nedbrytning av muskler)
- nyreproblemer
- psykose (se avsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor)
Hva du skal gjøre i tilfelle overdose
Hvis du tror du har tatt for mye av Inbrija, må du ringe legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.
Alternativer til Inbrija
Andre medisiner er tilgjengelige for å behandle Parkinsons sykdom. Noen kan være en bedre passform for deg enn andre.
Vanlige alternativer til Inbrija som behandler “off episodes” inkluderer:
- apomorfin (Apokyn)
- safinamid (Xadago)
Vanlige alternativer til Inbrija for å behandle Parkinsons sykdom inkluderer:
- karbidopa / levodopa (Sinemet, Duopa, Rytary)
- pramipexole (Mirapex, Mirapex ER)
- ropinirole (Requip, Requip XL)
- rotigotine (Neupro)
- selegiline (Zelapar)
- rasagilin (Azilect)
- entacapone (Comtan)
- benztropin (Cogentin)
- trihexyphenidyl
Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Inbrija, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.
Inbrija vs. Apokyn
Du lurer kanskje på hvordan Inbrija sammenligner seg med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruk. Her ser vi på hvordan Inbrija og Apokyn er like og forskjellige.
Bruker
Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Inbrija og Apokyn for å behandle mennesker med”off perioder” av Parkinsons sykdom. Avperioder skjer når personer som tar medisiner mot Parkinson plutselig utvikler alvorlige symptomer på Parkinson.
Bare personer som tar karbidopa / levodopa for å behandle Parkinson bør ta Inbrija. Det brukes til å behandle ethvert symptom på Parkinson.
Apokyn kan brukes hos personer som tar behandling for Parkinson. Det brukes til å behandle reduserte kroppsbevegelser under perioder med Parkinson.
Inbrija inneholder stoffet levodopa. Apokyn inneholder stoffet apomorfin.
Inbrija og Apokyn øker begge dopaminaktiviteten i hjernen din. Dette betyr at de har lignende effekter i kroppen din.
Legemiddelformer og administrering
Inbrija kommer som en kapsel med et pulver som du inhalerer. Det er tilgjengelig i en styrke: 42 mg. Den typiske dosen av Inbrija er 84 mg (to kapsler) per fristperiode av Parkinsons sykdom.
Du tar Apokyn ved å injisere den under huden din (en subkutan injeksjon). Apokyn er tilgjengelig i en styrke: 30 mg. Den anbefalte doseringen er 2 til 6 mg per offperiode av Parkinson.
Bivirkninger og risiko
Inbrija og Apokyn øker begge aktiviteten til et stoff som kalles dopamin i hjernen din. Som et resultat kan disse medisinene forårsake veldig like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på vanligere bivirkninger som kan oppstå med Inbrija, med Apokyn, eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Inbrija:
- hoste
- øvre luftveisinfeksjon, for eksempel forkjølelse
- mørkfargede kroppslige væsker som urin eller svette
-
Kan forekomme med Apokyn:
- overdreven gjesping
- døsighet
- svimmelhet
- rennende nese
- oppkast som varer lenge
- hallusinasjoner (å se eller høre noe som egentlig ikke er der)
- forvirring
- hevelse i bena, anklene, føttene, hendene eller andre deler av kroppen din
- reaksjoner på injeksjonsstedet, for eksempel blåmerker, hevelse eller kløe
-
Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
kvalme som varer lenge
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Inbrija, med Apokyn, eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Inbrija:
unormale resultater fra laboratorietester, inkludert levertester (kan være et tegn på leverskade)
-
Kan forekomme med Apokyn:
- allergisk reaksjon
- blodpropp
- faller
- hjerteproblemer, inkludert hjerteinfarkt
- unormal hjerterytme
- fibrotiske komplikasjoner (endringer i vevet)
- priapism (langvarige, smertefulle ereksjoner)
-
Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
- psykose
- uvanlige trang
- dyskinesi (ukontrollerte og plutselige kroppsbevegelser)
- sovner under normale aktiviteter
- abstinenssyndrom, med symptomer som feber eller unormal hjerterytme
- hypotensjon (lavt blodtrykk)
effektivitet
Disse medisinene har ikke blitt direkte sammenlignet i kliniske studier. Imidlertid har studier funnet at både Inbrija og Apokyn er effektive for å behandle perioder med Parkinsons sykdom.
kostnader
Inbrija og Apokyn er begge merkenavnemedisiner. Det er foreløpig ingen generiske former for verken medikament. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generika.
Ifølge estimater på WellRx koster Inbrija og Apokyn generelt omtrent det samme. Prisen du betaler for Inbrija eller Apokyn vil avhenge av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Det er viktig å merke seg at Inbrija og Apokyn kanskje bare er tilgjengelige på spesialiserte apotek. Dette er apotek som er autorisert til å bære spesialmedisiner (medisiner som er sammensatte, har høye priser eller er vanskelige å ta).
Hvordan ta Inbrija
Inbrija kommer som en kapsel med et pulver som du inhalerer. Ta Inbrija i henhold til legen eller apotekets instruksjoner. Inbrijas nettsted har en demonstrasjonsvideo og trinnvise instruksjoner for å hjelpe deg med å ta Inbrija riktig.
Du bør bare ta Inbrija ved å inhalere den. Det er viktig at du ikke åpner eller svelger noen Inbrija-kapsel. Kapslene skal bare plasseres i Inbrija-inhalatorenheten. Enheten vil bruke pulveret inne i kapslene for å tillate deg å inhalere stoffet.
Ikke bruk Inbrija-kapsler i andre inhalatorenheter enn Inbrija-inhalatoren. Ikke inhalerer andre medisiner gjennom Inbrija-inhalatoren.
Spør legen din eller apoteket hvis du har problemer med å ta Inbrija. De vil lede deg gjennom alle trinnene for å sikre at du tar den riktig vei.
Når du skal ta
Du bør ta Inbrija i begynnelsen av en off-periode av Parkinsons sykdom. Ta imidlertid ikke mer enn fem doser (10 kapsler) Inbrija på en dag. Hvis du fortsatt har friperioder etter å ha tatt fem doser Inbrija per dag, må du ringe legen din. Du kan diskutere om du trenger en annen daglig medisinering for å behandle Parkinsons sykdom, slik at du ikke trenger å bruke Inbrija så ofte.
Ikke slutt å ta de andre daglige medisinene dine for å behandle Parkinson under eller etter å ha tatt Inbrija.
Inbrija og graviditet
Det er ikke kliniske studier av Inbrija hos gravide. I dyrestudier hadde Inbrija negative effekter på baby dyr. Babyer ble født med fødselsdefekter, inkludert problemer i organer og bein. Dyreforsøk gjenspeiler imidlertid ikke alltid hva som skjer hos mennesker.
Snakk med legen din hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid mens du tar Inbrija. Du kan diskutere risikoen og fordelene ved å ta Inbrija.
Inbrija og prevensjon
Det er ikke kjent om Inbrija er trygt å bruke under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv og du eller partneren din kan bli gravid, snakk med legen din om dine prevensjonsbehov mens du bruker Inbrija.
Inbrija og ammer
Det er ikke kliniske studier som ser på effekten av Inbrija under amming. Men laboratorietester viser at Inbrija går over i morsmelk hos mennesker. Studier antyder også at Inbrija kan føre til at kroppen din produserer mindre melk. Det er ikke kjent om disse problemene kan være skadelige for deg eller barnet ditt.
Fortell legen din hvis du ammer eller planlegger å amme mens du tar Inbrija. Du kan snakke om det er trygt for deg å ta Inbrija mens du ammer.
Vanlige spørsmål om Inbrija
Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Inbrija.
Hva betyr det å ha en "off period" av Parkinsons sykdom?
Av perioder med Parkinsons sykdom er øyeblikk når den daglige medisinen din for å behandle Parkinsons sykdom slites eller ikke fungerer som den skal. Når dette skjer, kommer plutselig Parkinsons symptomene dine.
Mennesker med Parkinsons sykdom tar medisiner for å øke mengden dopamin i hjernen. Dopamin er et stoff som er nødvendig for å kontrollere kroppens bevegelser. Uten dopamin kan kroppen din ikke bevege seg ordentlig. Dette får symptomer på Parkinson til å vises.
Medisiner for å øke mengden dopamin i hjernen din fungerer vanligvis bra i lange perioder. Men noen ganger slutter de å jobbe litt. I løpet av denne tiden de ikke fungerer, kan det hende du har Parkinsons symptomer. Disse tidspunktene når medisinen din ikke fungerer, blir det avskrevet perioder med Parkinson.
Vil jeg kunne få Inbrija på mitt lokale apotek?
Sannsynligvis ikke. Du kan bare være i stand til å få Inbrija på spesialiserte apotek, som er autorisert til å bære spesialmedisiner. Dette er medisiner som er sammensatte, har høye priser, eller som er vanskelige å ta.
Spør legen din om du ikke er sikker på hvor du kan få Inbrija. De kan anbefale et spesialitetsapotek i ditt område som bærer det.
Vil Inbrija erstatte min vanlige dose karbidopa / levodopa?
Nei, det vil det ikke. Inbrija brukes bare til å behandle perioder med Parkinsons sykdom. Det bør ikke tas daglig for å erstatte bruken av karbidopa / levodopa.
Snakk med legen din hvis du er bekymret for å ta både karbidopa / levodopa og Inbrija. Legen din kan forklare viktigheten av begge behandlingene for å fullstendig kontrollere symptomene på Parkinsons sykdom.
Må jeg følge et bestemt kosthold mens jeg bruker Inbrija?
Det er mulig at legen din kan anbefale deg å følge et bestemt kosthold mens du tar Inbrija.
Kosthold som er rike på proteiner eller vitaminer kan gjøre Inbrija mindre effektiv når den inntas samtidig med stoffet. Dette er fordi proteiner og vitaminer kan redusere mengden Inbrija som når hjernen din. Inbrija trenger å nå hjernen din for å fungere i kroppen din.
Legen din kan foreslå endringer i når du tar Inbrija-dosen for å unngå å ta den omtrent samtidig som du spiser mat rik på vitaminer eller proteiner.
Snakk med legen din hvis du har spørsmål om hva du bør spise. Du kan få en ernæringsplan å følge mens du tar Inbrija.
Kan jeg svelge Inbrija-kapsel?
Nei, det kan du ikke. Å svelge en Inbrija-kapsel kan gjøre det mindre effektivt. Dette er fordi mindre Inbrija vil kunne nå hjernen din.
Inbrija-kapsler skal plasseres i Inbrija-inhalatorenheten som følger med kapslene. I enheten slipper kapslene et pulver du inhalerer.
Spør legen din eller farmasøyten hvis du har spørsmål om å ta Inbrija. De kan forklare hvordan du bruker inhalatorenheten for å sikre at du tar Inbrija riktig. Du kan også besøke Inbrijas hjemmeside for å se en demonstrasjonsvideo og få trinn-for-trinn-instruksjoner for å ta Inbrija riktig.
Vil jeg ha abstinenssymptomer hvis jeg plutselig slutter å ta Inbrija?
Muligens. Du kan ha abstinenssymptomer hvis du brått senker dosen av Inbrija eller slutter å ta den. Dette er fordi kroppen din blir vant til Inbrija. Når du plutselig slutter å ta den, har kroppen ikke tid til å tilpasse seg ordentlig til å ikke ha den.
Uttakssymptomer du kan oppleve med Inbrija inkluderer:
- feber som er veldig høy eller varer lenge
- forvirring
- stive muskler
- unormale hjerterytmer (endringer i hjerteslag)
- endringer i pusten
Fortell legen din hvis du føler symptomer på abstinens etter at du har senket dosen av Inbrija eller sluttet å ta den. De kan foreskrive medisiner for å hjelpe med symptomene dine.
Kan jeg ta Inbrija hvis jeg har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller astma?
Sannsynligvis ikke. Inbrija kan forårsake pusteproblemer og kan gjøre symptomer på kroniske (langvarige) lungesykdommer mer alvorlige. Derfor anbefales Inbrija ikke for personer med astma, KOLS eller andre kroniske lungesykdommer.
Snakk med legen din hvis du har en kronisk lungesykdom. De kan hjelpe deg med å finne medisiner som kan passe bedre for deg.
Forholdsregler ved Inbrija
Før du tar Inbrija, snakk med legen din om helsehistorien. Inbrija kan ikke være riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander. Disse inkluderer:
- Psykose. Inbrija kan forårsake symptomer på psykose, som skjer når din virkelighetssans blir endret. Du kan se, høre eller føle ting som ikke er ekte. Før du tar Inbrija, fortell legen din om du har hatt symptomer på psykose i det siste. Hvis du har det, kan det å ta Inbrija ikke være riktig for deg.
- Forstyrrelser ved impulskontroll. Inbrija kan påvirke de delene av hjernen din som styrer hva du vil gjøre. Det kan gjøre deg mer villig til å gjøre ting du vanligvis ikke gjør, for eksempel pengespill og shopping. Impulskontrollforstyrrelser påvirker også hva folk vil gjøre og når de vil gjøre det. Så å ta Inbrija kan øke disse uvanlige trangene hvis du har en historie med impulskontrollforstyrrelser.
- Dyskinesia. Hvis du har hatt dyskinesi (ukontrollerte eller plutselige kroppsbevegelser) tidligere, er det mulig at Inbrija ikke er trygg for deg. Å ta Inbrija kan øke risikoen for å få dyskinesi hvis du har hatt tilstanden før.
- Glaukom. Hvis du har glaukom (en øyesykdom som påvirker synet ditt), er det mulig at Inbrija ikke er trygg for deg. Dette er fordi Inbrija kan forårsake økt intraokulært trykk (økt trykk i øynene), noe som kan forverre glaukom. Hvis du har glaukom, vil legen din overvåke øyetrykket mens du tar Inbrija for å se om trykket øker. Hvis øyetrykket ditt er høyt, kan legen din få deg til å slutte å ta Inbrija og prøve et annet medisin.
- Kroniske (langvarige) lungesykdommer. Inbrija anbefales ikke for personer med astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller andre kroniske lungesykdommer. Inbrija kan forårsake pusteproblemer og kan gjøre symptomer på disse lungesykdommene mer alvorlige.
Merk: For mer informasjon om potensielle negative effekter av Inbrija, se avsnittet "Inbrija-bivirkninger" ovenfor.
Inbrija utløp, lagring og avhending
Når du får Inbrija fra apoteket, legger farmasøyten en utløpsdato til etiketten på pakningen. Denne datoen er vanligvis 1 år fra datoen de dispenserte medisinen.
Utløpsdatoen er med på å garantere at Inbrija vil være effektiv i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utgåtte medisiner. Hvis du har ubrukte medisiner som har gått forbi utløpsdatoen, må du snakke med apoteket om du fremdeles kan bruke den.
Oppbevaring
Hvor lenge medisiner forblir god å bruke, kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.
Inbrija-kapsler skal oppbevares ved romtemperatur (68 til 77 ° F eller 20 til 25 ° C) i en tett forseglet og lysresistent beholder. Du kan øke temperaturområdet til 15 til 30 ° C hvis du er på reise.
Inbrija-kapsler skal ikke lagres i Inbrija-inhalatoren. Dette kan forkorte tiden kapslene holder seg gode. Kapsler som ikke er bra kan være skadelige for deg.
Kast inhalatorenheten etter at du har brukt alle kapslene i kartongen. Du får en ny inhalator hver gang du får en påfyll av Inbrija-resepten.
deponering
Hvis du ikke lenger trenger å ta Inbrija og ha resterende medisiner, er det viktig å avhende det på en sikker måte. Dette hjelper til med å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også med å forhindre at stoffet skader miljøet.
FDA-nettstedet inneholder flere nyttige tips om medisinering. Du kan også be apoteket om informasjon om hvordan du avhender medisinene dine.
Profesjonell informasjon for Inbrija
Følgende informasjon gis for klinikere og annet helsepersonell.
indikasjoner
Inbrija er indikert for å behandle “off perioder” av Parkinsons sykdom. Indikasjonen er begrenset til pasienter som blir behandlet med karbidopa / levodopa.
Virkningsmekanismen
Handlingsmekanismen som Inbrija reduserer symptomene på perioder med Parkinsons sykdom er ukjent.
Inbrija inneholder levodopa, som er en forløper for dopamin. Levodopa krysser blod-hjerne-barrieren. I hjernen blir levodopa omdannet til dopamin. Dopamin som når basalganglier anses å redusere symptomene på episoder av Parkinsons sykdom.
Farmakokinetikk og metabolisme
I nærvær av karbidopa når en enkelt administrering av Inbrija 84 mg topp konsentrasjon innen 30 minutter etter administrering. Dens normaliserte toppkonsentrasjon er omtrent 50% av de orale tabletter med levodopa med øyeblikkelig frigivelse.
Biotilgjengeligheten til Inbrija er omtrent 70% av de orale tabletter med levodopa med øyeblikkelig frigivelse. En gang i systemet når Inbrija 84 mg et distribusjonsvolum på 168 L.
Majoriteten av Inbrija gjennomgår enzymatisk metabolisme. De viktigste metabolske veiene inkluderer dekarboksylering ved dopa-dekarboksylase og O-metylering ved katekol-O-metyltransferase. I nærvær av karbidopa har en enkelt administrering av Inbrija 84 mg en terminal halveringstid på 2,3 timer.
Det er ikke rapportert om forskjeller i topp konsentrasjon (Cmax) og området under kurven (AUC) mellom menn og kvinner som tar Inbrija. Det er ikke observert noen forskjeller mellom mennesker som røyker og de som ikke røyker.
Kontra
Bruk av Inbrija er kontraindisert hos pasienter som tar ikke-selektiv monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). Det er også kontraindisert hos pasienter som har tatt ikke-selektive MAO-hemmer i løpet av to uker.
Kombinasjonen av Inbrija og ikke-selektive MAO-hemmer kan forårsake alvorlig høyt blodtrykk. Hvis en pasient begynner å ta et ikke-selektivt MAO, bør behandlingen med Inbrija seponeres.
Oppbevaring
Inbrija-kapsler bør forbli i originalpakningen. Pakken og beholderen skal oppbevares ved 20 til 25 ° C. Denne temperaturen kan økes til 15 til 30 ° C når du reiser.
Lagring av Inbrija-kapslene i Inbrija-inhalatorenheten kan endre stoffets stabilitet. Pasienter bør bli advart om å oppbevare kapslene i sine originale beholdere.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, medikamenter, allergiske reaksjoner eller uheldige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
