En hematolog er en lege som spesialiserer seg på å forske, diagnostisere, behandle og forebygge blodsykdommer og lidelser i lymfesystemet (lymfeknuter og kar).
Hvis legen din i primæromsorgen har anbefalt at du ser en hematolog, kan det være fordi du er i fare for en tilstand som involverer røde eller hvite blodlegemer, blodplater, blodkar, benmarg, lymfeknuter eller milt. Noen av disse forholdene er:
- hemophilia, en sykdom som forhindrer at blodet ditt koagulerer
- sepsis, en infeksjon i blodet
- leukemi, en kreft som påvirker blodlegemene
- lymfom, en kreft som påvirker lymfeknuter og kar
- sigdcelleanemi, en sykdom som forhindrer at røde blodlegemer strømmer fritt gjennom sirkulasjonssystemet
- thalassemia, en tilstand der kroppen din ikke lager nok hemoglobin
- anemi, en tilstand der det ikke er nok røde blodlegemer i kroppen din
- dyp venetrombose, en tilstand der det oppstår blodpropp i venene dine
Hvis du vil lære mer om disse lidelsene og andre blodtilstander, kan du finne ut mer gjennom webinarer opprettet av Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
American Society of Hematology kan også koble deg til støttegrupper, ressurser og grundig informasjon om spesifikke blodsykdommer.
Hva slags tester gjør hematologer?
For å diagnostisere eller overvåke blodsykdommer bruker hematologer ofte disse testene:
Fullstendig blodtelling (CBC)
En CBC teller de røde og hvite blodcellene, hemoglobin (et blodprotein), blodplatene (bittesmå celler som klumper seg sammen for å få en blodpropp), og hematokrit (forholdet mellom blodceller og flytende plasma i blodet).
Protrombintid (PT)
Denne testen måler hvor lang tid det tar blodet å koagulere. Leveren din produserer et protein som heter protrombin som hjelper til med å danne blodpropp. Hvis du tar en blodfortynnende eller legen din mistenker at du kan ha et leverproblem, kan en PT-test hjelpe til med å overvåke eller diagnostisere tilstanden din.
Delvis tromboplastintid (PTT)
Som en protrombintest, måler PTT hvor lang tid blodet ditt tar å koagulere. Hvis du har problematiske blødninger hvor som helst i kroppen din - neseblødninger, tunge perioder, rosa urin - eller hvis du er for mye blåmerker, kan legen din bruke en PTT for å finne ut om en blodsykdom forårsaker problemet.
Internasjonalt normalisert forhold (INR)
Hvis du tar en blodfortynnende som warfarin, kan legen din sammenligne resultatene av blodproppstestene dine med resultater fra andre laboratorier for å være sikker på at medisinen fungerer som den skal og for å være sikker på at leveren din er sunn. Denne beregningen er kjent som et internasjonalt normalisert forhold (INR).
Noen nyere hjemmeinnretninger lar pasienter gjennomføre sin egen INR-testing hjemme, noe som har vist seg å forbedre livskvaliteten for pasienter som trenger å måle sin blodkoagulasjonshastighet regelmessig.
Benmargsbiopsi
Hvis legen din mener at du ikke lager nok blodlegemer, kan det hende du trenger en benmargsbiopsi. En spesialist vil bruke en liten nål for å ta litt benmarg (et mykt stoff inne i beinene dine) som skal analyseres under et mikroskop.
Legen din kan bruke lokalbedøvelse for å nummen området før benmargsbiopsien. Du vil være våken under denne prosedyren fordi den er relativt rask.
Hvilke andre prosedyrer gjør hematologer?
Hematologer er involvert i mange av terapiene, behandlingene og prosedyrene relatert til blod og benmarg. Hematologer gjør:
- ablasjonsterapi (prosedyrer der unormalt vev kan elimineres ved bruk av varme, kulde, lasere eller kjemikalier)
- blodoverføringer
- beinmargstransplantasjoner og donasjoner av stamceller
- kreftbehandling, inkludert cellegift og biologisk terapi
- vekstfaktorbehandlinger
- immunterapi
Fordi blodsykdommer kan påvirke nesten ethvert område av kroppen, samarbeider hematologer vanligvis med andre medisinske spesialister, spesielt internister, patologer, radiologer og onkologer.
Hematologer behandler både voksne og barn. De kan jobbe på sykehus, i klinikker eller i laboratorieinnstillinger.
Hva slags trening har en hematolog?
Det første trinnet for å bli hematolog er å fullføre fire års medisinsk skole, etterfulgt av et toårig bosted for å trene i et spesialområde som indremedisin.
Etter oppholdet fullfører leger som ønsker å bli hematologer et to- til fire-årig stipendium, der de studerer en subspesialitet som pediatrisk hematologi.
Hva betyr det hvis en hematolog er styresertifisert?
For å få et brettsertifisering i hematologi fra American Board of Internal Medicine, må legene først bli styresertifisert i indremedisin. Deretter må de bestå den 10 timer lange hematologisertifiseringseksamen.
Bunnlinjen
Hematologer er leger som spesialiserer seg på blod, blodproduserende organer og blodsykdommer.
Hvis du har blitt henvist til en hematolog, vil du sannsynligvis trenge blodprøver for å finne ut om en blodsykdom forårsaker symptomene du opplever. De vanligste testene teller blodcellene dine, måler enzymer og proteiner i blodet ditt, og sjekker om blodet ditt koagulerer slik det skal.
Hvis du donerer eller mottar en benmarg eller stamceller under en transplantasjon, vil en hematolog sannsynligvis være en del av det medisinske teamet ditt. Hvis du har cellegift eller immunterapi under kreftbehandling, kan du også jobbe med en hematolog.
Hematologer har ekstra opplæring i indremedisin og studier av blodsykdommer. Board-sertifiserte hematologer har også bestått ekstraundersøkelser for å sikre deres kompetanse.
