Hva er Atripla?
Atripla er et merkenavnemedisin som brukes til å behandle HIV hos voksne og barn. Det er foreskrevet for personer som veier minst 40 kg.
Atripla kan brukes alene som et komplett behandlingsregime (plan). Det kan også brukes i kombinasjon med andre medisiner. Den kommer som en enkelt tablett som inneholder tre medisiner:
- efavirenz (600 mg), som er en ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer (NNRTI)
- tenofovirdisoproksilfumarat (300 mg), som er en nukleosidanalog revers transkriptaseinhibitor (NRTI)
- emtricitabin (200 mg), som også er en nukleosid-analog revers transkriptasehemmer (NRTI)
Gjeldende retningslinjer anbefaler ikke Atripla som førstevalgsbehandling for de fleste mennesker med HIV. Dette er fordi det er nyere behandlingsformer som kan være tryggere eller mer effektive for de fleste. Atripla kan imidlertid være passende for noen mennesker. Legen din vil bestemme den beste behandlingen for deg.
Det er viktig å merke seg at Atripla ikke er godkjent for å forhindre HIV.
Atripla generisk
Atripla er kun tilgjengelig som merkenavnsmedisin. Det er for øyeblikket ikke tilgjengelig i generisk form.
Atripla inneholder tre aktive medikamentbestanddeler: efavirenz, emtricitabin og tenofovir disoproxilfumarat. Hvert av disse stoffene er tilgjengelig individuelt i generiske former. Det kan også være andre kombinasjoner av disse stoffene som er tilgjengelige som generiske midler.
Atripla bivirkninger
Atripla kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende listen inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar Atripla. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mer informasjon om mulige bivirkninger av Atripla, eller tips om hvordan du skal takle en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller farmasøyten.
Mer vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av Atripla kan omfatte:
- diaré
- kvalme
- hodepine
- lav energi
- unormale drømmer
- konsentrasjonsvansker
- svimmelhet
- problemer med å sove
- depresjon
- utslett eller kløende hud
- økt kolesterol
De fleste av bivirkningene i denne listen er milde effekter i naturen. Hvis du er mer alvorlig eller gjør det vanskelig å fortsette å ta medisiner, snakk med legen din eller apoteket.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Atripla er ikke vanlige, men de kan oppstå. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Alvorlig forverring av hepatitt B (HBV). Symptomer kan omfatte:
- utmattelse
- mørkfarget urin
- kroppssmerter og svakhet
- gulning av huden din og hvite i øynene dine
-
Utslett. Denne bivirkningen oppstår vanligvis i løpet av to uker etter at Atripla startet og forsvinner av seg selv i løpet av en måned. Symptomer kan omfatte:
- rød, kløende hud
- humper i huden
-
Leverskade. Symptomer kan omfatte:
- gulning av huden din og hvite i øynene dine
- smerter øverst til høyre i magen (mageområdet)
- kvalme og oppkast
-
Humøret endres. Symptomer kan omfatte:
- depresjon
- selvmordstanker
- aggressiv oppførsel
- paranoide reaksjoner
-
Problemer med nervesystemet. Symptomer kan omfatte:
hallusinasjoner
-
Nyreskade. Symptomer kan omfatte:
- bein smerter
- smerter i armene eller bena
- beinbrudd
- muskelsmerter eller svakhet
-
Bein tap. Symptomer kan omfatte:
- bein smerter
- smerter i armene eller bena
- beinbrudd
-
Kramper. Symptomer kan omfatte:
- tap av bevissthet
- muskelspasmer
- knuste tenner
-
Oppbygging av melkesyre og leverskader. Symptomer kan omfatte:
- utmattelse
- muskelsmerter og svakhet
- smerter eller ubehag i magen (magen)
-
Immunrekonstitusjonssyndrom. Symptomer kan omfatte:
- feber
- utmattelse
- infeksjon
- hovne lymfeknuter
- utslett eller hudsår
- problemer med å puste
- hevelse rundt øynene
-
Endringer i fettplassering og kroppsform. Symptomer kan omfatte:
- økt fett rundt midten (overkroppen)
- utvikling av en fet klump på baksiden av skuldrene
- forstørrede bryster (hos menn og kvinner)
- vektnedgang i ansiktet, armene og bena
Vektøkning
Vektøkning var ikke en bivirkning som oppstod i kliniske studier av Atripla. Imidlertid kan HIV-behandling generelt føre til vektøkning. Dette er fordi HIV kan forårsake vekttap, så å behandle tilstanden kan føre til en retur av noe av tyngden.
Folk som tar Atripla kan legge merke til at kroppsfettet deres har skiftet til forskjellige områder av kroppen. Dette kalles lipodystrofi. Kroppsfett kan samles mot midten av kroppen din, for eksempel i midjen, brystene og nakken. Det kan også forskyve seg fra armene og beina.
Det er ikke kjent om disse effektene forsvinner over tid, eller om de forsvinner etter at du slutter å bruke Atripla. Fortell legen din hvis du opplever disse effektene. De kan bytte deg til et annet medisin.
pankreatitt
Det er sjelden, men pankreatitt (betent bukspyttkjertel) har blitt sett hos personer som tar medisiner som inneholder efavirenz. Efavirenz er et av de tre medisinene som finnes i Atripla.
Økte nivåer av bukspyttkjertelenzymer har blitt sett hos noen som tar efavirenz, men det er ikke kjent om dette var knyttet til pankreatitt.
Fortell legen din hvis du opplever mulige symptomer på pankreatitt. Disse inkluderer smerter i overkroppen, kvalmen eller oppkast, rask hjerterytme og en øm eller hovent mage. Legen din kan bytte deg til et annet medisin.
Merk: Pankreatitt er blitt notert oftere ved bruk av andre HIV-medisiner som didanosin.
Bivirkninger hos barn
I kliniske studier av Atripla var de fleste bivirkninger hos barn lik de hos voksne. Utslett var en av bivirkningene som oppsto oftere hos barn.
Et utslett forekom hos 32 prosent av barna, mens bare 26 prosent av voksne fikk utslett. Utslettet hos barn dukket ofte opp rundt 28 dager etter at behandlingen med Atripla startet. For å forhindre utslett hos barnet ditt, kan legen deres foreslå å bruke allergimedisiner som antihistaminer før behandling med Atripla starter.
Andre vanlige bivirkninger sett hos barn, men ikke voksne, inkluderer endringer i hudfarge, som fregner eller mørklagt hud. Dette forekommer vanligvis på håndflatene eller på fotsålene. Bivirkninger inkluderer også anemi, med symptomer som lavt energinivå, rask hjerterytme og kalde hender og føtter.
Utslett
Utslett er en veldig vanlig bivirkning av Atripla-behandling.
I kliniske studier forekom utslett hos 26 prosent av voksne som fikk efavirenz, et av medisinene i Atripla. Det har vært rapportert om svært alvorlige utslett ved bruk av efavirenz, men de forekom bare hos 0,1 prosent av de studerte. Utslett som forårsaket blemmer eller åpne sår forekom hos omtrent 0,9 prosent av menneskene.
De fleste utslett som ble sett med efavirenz var milde til moderate, med røde og ujevnheter og noen humper i huden. Denne typen utslett kalles et makulopapulært utslett. Disse utslettene dukket vanligvis opp i løpet av to uker etter starten av efavirenzbehandlingen, og ble borte i løpet av en måned etter utseendet.
Fortell legen din hvis du får utslett mens du tar Atripla. Hvis du får blemmer eller feber, slutter å ta Atripla og ring legen din med en gang. Legen din kan gi deg medisiner for å behandle reaksjonen. Hvis utslettet er alvorlig, kan de endre deg til et annet medisin.
Merk: Når en person først blir smittet med HIV, kan utslett være et symptom på den første infeksjonen. Dette utslettet varer vanligvis i to til fire uker. Men hvis du har hatt HIV en stund og nettopp startet behandlingen med Atripla, vil sannsynligvis et nytt utslett skyldes Atripla.
Depresjon
Depresjon var en vanlig bivirkning i kliniske studier av Atripla. Det forekom hos 9 prosent av personene som tok stoffet.
Fortell legen din med en gang hvis du har symptomer på depresjon. Disse kan inkludere følelser av tristhet, håpløshet og tap av interesse for daglige aktiviteter. Legen din kan endre deg til et annet HIV-medisin. De kan også anbefale behandling for depresjonssymptomene dine.
Selvmordsforebygging
- Hvis du tror at noen har umiddelbar risiko for selvskading eller skade en annen person:
- • Ring 911 eller ditt lokale nødnummer.
- • Bli hos personen til hjelpen kommer.
- • Fjern kanoner, kniver, medisiner eller andre ting som kan forårsake skade.
- • Lytt, men ikke døm, kranglet, truet eller kjefte.
- Hvis du eller noen du kjenner vurderer selvmord, kan du få hjelp fra en krise eller hotline for forebygging av selvmord. Prøv National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
Atripla koster
Som med alle medisiner, kan kostnadene for Atripla variere. For å finne gjeldende priser for Atripla i ditt område, sjekk ut GoodRx.com:
Kostnadene du finner på GoodRx.com er hva du vil betale uten forsikring. De faktiske kostnadene vil avhenge av forsikringsdekningen din.
Finansiell og forsikringshjelp
Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Atripla, eller hvis du trenger hjelp til å forstå forsikringsdekningen din, er hjelp tilgjengelig.
Gilead Sciences, Inc., produsenten av Atripla, tilbyr et program som heter Advancing Access. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 1-800-226-2056 eller besøk programmets nettsted.
Atripla bruker
Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte medisiner som Atripla for å behandle visse tilstander. Atripla er bare godkjent for å behandle HIV.
Atripla for HIV
Atripla er godkjent for å behandle HIV hos voksne og barn som veier minst 40 kg. Atripla brukes enten av seg selv eller i kombinasjon med andre HIV-medisiner.
De fleste nyere hiv-medisiner er godkjent for personer som er naive (som aldri har tatt hiv-medisiner) eller er stabile på en annen hiv-behandling. Atripla har ikke den spesifikke godkjente bruken.
Bruk som ikke er godkjent
Atripla er ikke godkjent for annen bruk. Det skal bare brukes til å behandle HIV.
Atripla for hepatitt B
Atripla er ikke godkjent og bør ikke brukes til å behandle hepatitt B. Imidlertid brukes et av medisinene i Atripla (tenofovir disoproxil fumarate) til behandling av kronisk hepatitt B.
Atripla for PEP
Atripla er ikke godkjent og bør ikke brukes til profylakse etter eksponering (PEP). PEP er bruk av HIV-medisiner etter mulig eksponering for HIV for å forhindre infeksjon.
I tillegg er Atripla ikke godkjent og bør ikke brukes til profylakse før eksponering (PrEP). PrEP er bruk av HIV-medisiner før mulig eksponering for å forhindre infeksjon.
Det eneste FDA-godkjente legemidlet for PrEP er Truvada, som inneholder emtricitabin og tenofovirdisoproksilfumarat. Mens Atripla inneholder begge disse medisinene, er det ikke blitt studert som forebyggende terapi for HIV.
Atripla for barn
Atripla kan brukes til å behandle mennesker i alle aldre så lenge personen veier minst 40 kg. Dette inkluderer barn.
Atripla dosering
Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg.
Legemiddelformer og styrker
Atripla kommer som en oral tablett. Hver tablett inneholder tre medisiner:
- 600 mg efavirenz
- 300 mg tenofovirdisoproksilfumarat
- 200 mg emtricitabin
Dosering for HIV
En Atripla tablett bør tas en gang daglig på tom mage (uten mat). I de fleste tilfeller bør det tas ved sengetid.
Pediatrisk dosering
Atripla-doseringen for barn er den samme som doseringen for voksne. Doseringen endres ikke basert på alder.
Hva om jeg savner en dose?
Hvis du tar Atripla og savner en dose, ta neste dose så snart du husker det. Hvis det nesten er tid for neste dose, bare ta den neste dosen. Du bør ikke doble dosen for å kompensere for den glemte dosen.
Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?
Hvis du og legen din bestemmer at Atripla er en god behandling for deg, vil du sannsynligvis trenge å ta det på lang sikt.
Når du har startet behandlingen, må du ikke slutte å ta Atripla uten å snakke med legen din først.
Hold deg til din Atripla behandlingsplan
Det er veldig viktig å ta Atripla tabletter nøyaktig slik legen din forteller deg. Hvis du tar Atripla regelmessig, vil du øke sjansen for suksess i behandlingen.
Manglende doser kan påvirke hvor godt Atripla fungerer for å behandle HIV. Hvis du savner doser, kan du utvikle motstand mot Atripla. Dette betyr at stoffet kanskje ikke lenger fungerer for å behandle HIV-en din.
Hvis du har hepatitt B så vel som HIV, har du en ekstra risiko. Manglende doser Atripla kan føre til at hepatitt B forverres.
Følg legen din instruksjoner og ta Atripla en gang om dagen, hver dag, med mindre legen din sier noe annet. Å bruke et påminnelsesverktøy kan være nyttig for å sikre at du tar Atripla hver dag.
Hvis du har spørsmål eller bekymringer rundt Atripla-behandlingen din, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å løse eventuelle problemer du måtte ha, og bidra til at Atripla fungerer bra for deg.
Alternativer til Atripla
I tillegg til Atripla, er det mange andre medikamenter tilgjengelig som kan behandle HIV. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Atripla, kan du snakke med legen din for å lære mer om andre medisiner som kan fungere bra for deg.
Andre kombinasjonsmedisiner
Alle mennesker som har HIV, trenger vanligvis å ta mer enn ett medikament. Av denne grunn er det mange kombinasjoner av HIV-medisiner tilgjengelig. Disse medisinene inneholder mer enn ett medikament. Atripla er et kombinasjonsmedisin som inneholder tre medisiner: emtricitabin, tenofovirdisoproxilfumarat og efavirenz.
Eksempler på andre kombinasjonsmedisiner tilgjengelig for behandling av HIV inkluderer:
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabin og tenofovir alafenamid)
- Komplera (emtricitabin, rilpivirin og tenofovirdisoproksilfumarat)
- Descovy (emtricitabin og tenofovir alafenamid)
- Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabin og tenofovir alafenamid)
- Juluca (dolutegravir og rilpivirine)
- Odefsey (emtricitabin, rilpivirin og tenofovir alafenamid)
- Stribild (elvitegravir, cobicistat, emtricitabin og tenofovir disoproxilfumarat)
- Symtuza (darunavir, cobicistat, emtricitabin og tenofovir alafenamid)
- Triumeq (abacavir, dolutegravir og lamivudin)
- Truvada (emtricitabin og tenofovirdisoproksilfumarat)
Individuelle medisiner
For hver person med HIV vil legen deres utforme en behandlingsplan som er spesielt for dem. Dette kan være et kombinasjonsmedisin, eller det kan være separate individuelle medisiner.
Mange av medisinene som finnes i kombinasjon HIV-medisiner er tilgjengelige på egen hånd. Legen din kan fortelle deg mer om medisinene som kanskje fungerer best for deg.
Atripla vs. Genvoya
Du lurer kanskje på hvordan Atripla sammenligner seg med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruk. Her ser vi på hvordan Atripla og Genvoya er like og forskjellige.
Bruker
Både Atripla og Genvoya er godkjent for å behandle HIV. Genvoya er godkjent for bruk i mennesker i alle aldre, så lenge de veier minst 25 kilo. Atripla er derimot godkjent for bruk i mennesker i alle aldre så lenge de veier minst 40 kg.
Legemiddelformer og administrering
Både Atripla og Genvoya kommer som orale tabletter som tas en gang daglig. Genvoya bør tas sammen med mat, mens Atripla bør tas på tom mage. Og mens Genvoya kan tas når som helst på dagtid, anbefales det at du tar Atripla ved sengetid for å unngå visse bivirkninger.
Hver Atripla-tablett inneholder legemidlene emtricitabin, efavirenz og tenofovir disoproxilfumarat. Hver Genvoya-tablett inneholder legemidlene emtricitabin, elvitegravir, cobicistat og tenofovir alafenamid.
Bivirkninger og risiko
Atripla og Genvoya har lignende effekter i kroppen og forårsaker derfor svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Atripla, med Genvoya, eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Atripla:
- depresjon
- infeksjoner i øvre luftveier
- angst
- sår hals
- oppkast
- svimmelhet
- utslett
- problemer med å sove
-
Kan forekomme med Genvoya:
økte nivåer av LDL-kolesterol
-
Kan forekomme med både Atripla og Genvoya:
- diaré
- kvalme
- hodepine
- utmattelse
- økt total kolesterolnivå
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Atripla, med Genvoya eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Atripla:
- endringer i mental helse, for eksempel alvorlig depresjon eller aggressiv atferd
- kramper
- endringer i fettplassering i hele kroppen
-
Kan forekomme med Genvoya:
få unike alvorlige bivirkninger
-
Kan forekomme med både Atripla og Genvoya:
- bein tap
- alvorlig forverring av hepatitt B * (hvis du allerede har viruset)
- immunrekonstitusjonssyndrom (når immunforsvaret bedres raskt og begynner å "overarbeide")
- nyreskade **
- melkesyreacidose (en farlig opphopning av syre i kroppen)
- alvorlig leversykdom (forstørret lever med steatose)
* Atripla og Genvoya har begge en advarsel fra FDA om forverring av hepatitt B. En advarsel i boks er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige. ** Tenofovir, et av medikamentene i både Genvoya og Atripla, har vært knyttet til nyreskade. Imidlertid har typen tenofovir i Genvoya (tenofovir alafenamid) mindre risiko for nyreskade enn den typen som er i Atripla (tenofovir disoproxil fumarat).
effektivitet
Disse medisinene har ikke blitt direkte sammenlignet i kliniske studier, men studier har funnet at Atripla og Genvoya er effektive for å behandle HIV.
Ingen av medisinene anbefales imidlertid som førstevalg for behandling for de fleste mennesker med HIV. Dette er fordi Atripla og Genvoya begge er eldre HIV-medisiner, og det er nyere medisiner tilgjengelig som ofte er bedre alternativer. De nyere HIV-medisinene er ofte mer effektive og har færre bivirkninger enn eldre medisiner.
Atripla og Genvoya kan være passende for noen mennesker, men generelt er de ikke førstevalg legene vil anbefale for de fleste.
kostnader
Atripla og Genvoya er begge merkenavnet medisiner. De er ikke tilgjengelige i generiske former, som vanligvis er billigere enn medikamenter med merkenavn.
I følge estimater på GoodRx.com kan Atripla koste litt mindre enn Genvoya. Den faktiske prisen du betaler for et medikament avhenger av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Atripla vs. andre medikamenter
I tillegg til Genvoya (over), er andre medisiner foreskrevet for å behandle HIV. Nedenfor er sammenligninger mellom Atripla og noen andre HIV-medisiner.
Atripla vs. Truvada
Atripla er et kombinasjonsmedisin som inneholder medisinene emtricitabin, tenofovirdisoproksilfumarat og efavirenz. Truvada er også en kombinasjonsmedisin, og den inneholder to av de samme medisinene som er i Atripla: emtricitabin og tenofovir disoproxil fumarate.
Bruker
Både Atripla og Truvada er godkjent for behandling av HIV. Atripla er godkjent for bruk på egen hånd, men Truvada er kun godkjent for bruk med dolutegravir (Tivicay) eller andre HIV-medisiner.
Atripla er godkjent for bruk i mennesker i alle aldre, så lenge de veier minst 40 kg. Truvada er godkjent for å behandle HIV hos mennesker i alle aldre så lenge de veier minst 17 kg.
Truvada er også godkjent for forebygging av HIV. Atripla er bare godkjent for å behandle HIV.
Legemiddelformer og administrering
Både Atripla og Truvada kommer som orale tabletter som tas en gang daglig. Truvada kan tas med eller uten mat, mens Atripla bør tas på tom mage. Og mens Truvada kan tas når som helst på dagtid, anbefales det at du tar Atripla ved sengetid for å unngå visse bivirkninger.
Bivirkninger og risiko
Atripla inneholder de samme medisinene som Truvada, pluss efavirenz. Derfor har de lignende bivirkninger.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med både Atripla og Truvada (når de tas enkeltvis). Merk: Bivirkningene for Truvada som er listet her, er fra en klinisk studie der Truvada ble tatt med efavirenz.
-
Kan forekomme med både Atripla og Truvada:
- diaré
- kvalme og oppkast
- svimmelhet
- hodepine
- utmattelse
- problemer med å sove
- sår hals
- luftveisinfeksjoner
- unormale drømmer
- utslett
- økt total kolesterolnivå
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Atripla eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis). Merk: Bivirkningene for Truvada som er listet her, er fra en klinisk studie der Truvada ble tatt med efavirenz.
-
Kan forekomme med Atripla:
- kramper
- endringer i fettplassering i hele kroppen
-
Kan forekomme med både Atripla og Truvada:
- endringer i mental helse, for eksempel alvorlig depresjon eller aggressiv atferd
- alvorlig forverring av hepatitt B * (hvis du allerede har viruset)
- immunrekonstitusjonssyndrom (når immunforsvaret bedres raskt og begynner å "overarbeide")
- bein tap
- nyreskade **
- melkesyreacidose (en farlig opphopning av syre i kroppen)
- alvorlig leversykdom (forstørret lever med steatose)
* Atripla og Truvada har begge en advarsel fra FDA om forverring av hepatitt B. En advarsel i boks er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
effektivitet
Disse medisinene har ikke blitt direkte sammenlignet i kliniske studier, men studier har funnet at Atripla og Truvada er effektive for å behandle HIV.
Selv om Atripla kan være effektiv i behandlingen av HIV, anbefales det ikke som førstevalgsbehandling for HIV. Dette er fordi nyere medisiner også kan behandle HIV, men kan ha færre bivirkninger enn Atripla.
Truvada brukt i kombinasjon med dolutegravir (Tivicay) anbefales imidlertid som førstevalgsbehandling for de fleste mennesker med HIV.
kostnader
Atripla og Truvada er begge merkenavnet medisiner. De er ikke tilgjengelige i generiske former, som vanligvis er rimeligere enn merkenavnsmedisiner.
I følge estimater på GoodRx.com kan Atripla koste litt mer enn Truvada. Den faktiske prisen du betaler for et medikament avhenger av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Atripla vs. Complera
Atripla er et kombinasjonsmedisin som inneholder medisinene emtricitabin, tenofovirdisoproksilfumarat og efavirenz. Complera er også en kombinasjonsmedisinering, og den inneholder to av de samme medisinene som er i Atripla: emtricitabin og tenofovir disoproxil fumarate. Den tredje medikamentingrediensen er rilpivirin.
Bruker
Både Atripla og Complera er godkjent for behandling av HIV.
Atripla er godkjent for bruk i mennesker i alle aldre, så lenge de veier minst 40 kg. Complera er derimot godkjent for bruk i mennesker i alle aldre så lenge de veier minst 77 kilo.
Komplera brukes vanligvis bare hos personer som har lav viral belastning før behandlingen starter. Atripla har ikke denne begrensningen.
Legemiddelformer og administrering
Både Atripla og Complera kommer som orale tabletter som tas en gang daglig. Komplera bør tas sammen med mat, mens Atripla bør tas på tom mage. Mens komplera kan tas når som helst på dagen, anbefales det at du tar Atripla ved sengetid for å unngå visse bivirkninger.
Bivirkninger og risiko
Atripla og Complera inneholder lignende medisiner. Derfor har de lignende bivirkninger.
Mer vanlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Atripla, med Complera, eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Atripla:
få unike vanlige bivirkninger
-
Kan forekomme med Complera:
få unike vanlige bivirkninger
-
Kan forekomme med både Atripla og Complera:
- diaré
- kvalme og oppkast
- svimmelhet
- hodepine
- utmattelse
- problemer med å sove
- sår hals
- infeksjoner i øvre luftveier
- unormale drømmer
- utslett
- depresjon
- angst
- økt total kolesterolnivå
Alvorlige bivirkninger
Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Atripla, med Complera eller med begge medisinene (når de tas enkeltvis).
-
Kan forekomme med Atripla:
- kramper
- endringer i fettplassering i hele kroppen
-
Kan forekomme med Complera:
- hevelse i galleblæren
- gallestein
-
Kan forekomme med både Atripla og Complera:
- endringer i mental helse, for eksempel alvorlig depresjon eller aggressiv atferd
- alvorlig forverring av hepatitt B * (hvis du allerede har viruset)
- immunrekonstitusjonssyndrom (når immunforsvaret bedres raskt og begynner å "overarbeide")
- bein tap
- nyreskade **
- melkesyreacidose (en farlig opphopning av syre i kroppen)
- alvorlig leversykdom (forstørret lever med steatose)
* Atripla og Complera har begge en boksevarsel fra FDA om forverring av hepatitt B. En boksevarsel er den sterkeste advarselen FDA krever. Det varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
effektivitet
Bruken av medisinene som finnes i Atripla (efavirenz, emtricitabin og tenofovir disoproxil fumarat) har blitt direkte sammenlignet med bruken av Complera i en klinisk studie. De to behandlingene ble funnet å være like effektive for HIV-behandling.
Hos mennesker som aldri hadde blitt behandlet for HIV før, hadde både Complera og medikamentkombinasjonen Atripla behandlingssuksess på 77 prosent i løpet av uke 96. Behandlingen ble ansett som vellykket hvis personens virale belastning var mindre enn 50 ved slutten av studien.
Imidlertid hadde 8 prosent av menneskene som tok stoffkombinasjonen Atripla ikke fordel, mens 14 prosent av personene som tok Complera ikke hadde fordeler. Dette antyder at Complera kan ha større behandlingssvikt enn kombinasjonen av Atripla.
Verken Atripla eller Complera anbefales som førstevalgsbehandling for de fleste mennesker med HIV. Disse stoffene kan være passende for noen mennesker, men generelt anbefales nyere medisiner oftere. Dette er fordi de nyere medisinene, som Biktarvy eller Triumeq, kanskje fungerer bedre og har færre bivirkninger.
kostnader
Atripla og Complera er begge merkenavnemedisiner. Det er foreløpig ingen generiske former tilgjengelig for verken legemidler. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generika.
Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Atripla og Complera generelt omtrent det samme. Den faktiske prisen du betaler for et medikament avhenger av forsikringsplanen din, din beliggenhet og apoteket du bruker.
Hvordan ta Atripla
Du bør ta Atripla i henhold til legens eller helsepersonellens instruksjoner.
timing
Du bør ta Atripla til samme tid hver dag, helst ved sengetid. Hvis du tar det ved sengetid kan det lette noen av bivirkningene, for eksempel konsentrasjonsproblemer og svimmelhet.
Tar Atripla på tom mage
Du bør ta Atripla på tom mage, uten mat. Hvis du tar Atripla sammen med mat, kan det øke effekten av medisinen. Å ha for mye medisiner i systemet ditt kan føre til alvorlige bivirkninger.
Kan Atripla knuses?
Generelt anbefales det ikke å dele, knuse eller tygge Atripla-tablettene. De skal svelges hele.
Hvis du har problemer med å svelge tablettene helt, snakk med legen din om andre medisiner som kan fungere bedre for deg.
Atripla og alkohol
Det er best å unngå å drikke alkohol mens du tar Atripla. Dette fordi kombinasjon av alkohol og Atripla kan føre til flere bivirkninger av stoffet. Disse kan omfatte:
- svimmelhet
- søvnproblemer
- forvirring
- hallusinasjoner
- konsentrasjonsvansker
Hvis du har problemer med å unngå alkohol, må du gi beskjed til legen din før du starter behandlingen med Atripla. De kan foreslå en annen medisinering.
Atripla interaksjoner
Atripla kan samhandle med mange forskjellige medisiner samt visse tilskudd og matvarer.
Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen kan for eksempel forstyrre hvor bra et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.
Atripla og andre medisiner
Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Atripla. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Atripla. Det er mange andre medisiner som kan samhandle med Atripla.
Før du tar Atripla, må du huske å fortelle legen din og farmasøyten om alle reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.
Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.
Visse hiv-medisiner
Atripla samhandler med mange andre HIV-medisiner. Ikke begynn å ta flere legemidler mot HIV med mindre legen din har bedt det om det. Hvis du tar Atripla med visse hiv-medisiner kan det redusere effekten av disse stoffene, eller øke risikoen for bivirkninger.
Eksempler på disse HIV-medisinene inkluderer:
-
proteasehemmere, slik som:
- atazanavir
- fosamprenavir kalsium
- indinavir
- darunavir / ritonavir
- lopinavir / ritonavir
- ritonavir
- sakinavir
-
ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTIs), slik som:
- rilpivirin
- etravirin
- doravirine
- maraviroc, som er en CCR5-antagonist
- didanosin, som er en nukleosid omvendt transkriptasehemmer (NRTI)
- raltegravir, som er en integrasehemmer
Visse medisiner mot hepatitt C
Å ta Atripla med visse hepatitt C-medisiner kan gjøre disse stoffene mindre effektive. Det kan også gjøre at kroppen din blir motstandsdyktig mot hepatitt C-medisinene. Med motstand fungerer kanskje ikke medisinene i det hele tatt for deg. For andre hepatitt C-medisiner kan det å ta Atripla med seg øke bivirkningene av Atripla.
Eksempler på hepatitt C-medisiner som ikke bør tas sammen med Atripla inkluderer:
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Olysio (simeprevir)
- Victrelis (boceprevir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Soppdrepende medisiner
Å ta Atripla med visse soppdrepende medisiner kan gjøre disse stoffene mindre effektive. Det kan også øke visse bivirkninger. Eksempler på disse soppdrepende medisinene inkluderer:
- itrakonazol
- ketokonazol
- posakonazol
- vorikonazol
Legemidler som kan påvirke nyrefunksjonen
Hvis du tar Atripla med visse medisiner som påvirker måten nyrene fungerer på, kan det øke effekten av Atripla. Dette kan føre til økte bivirkninger. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
-
visse antivirale medisiner som:
- acyclovir
- adefovirdipivoksil
- cidofovir
- ganciklovir
- Valacyclovir
- valganciklovir
- aminoglykosider som gentamicin
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som ibuprofen, piroxicam og ketorolac, når de brukes sammen eller i høye doser
Legemidler hvis effekter kan reduseres
Det er mange medisiner hvis effekter kan reduseres når de tas sammen med Atripla. Eksempler på disse stoffene inkluderer:
-
visse krampestillende midler, for eksempel:
- karbamazepin
- fenytoin
- fenobarbital
-
visse antidepressiva som:
- bupropion
- sertralin
-
kalsiumkanalblokkere som:
- diltiazem
- felodipin
- nikardipin
- nifedipin
- verapamil
-
visse statiner (kolesterolmedisiner), for eksempel:
- atorvastatin
- pravastatin
- simvastatin
-
visse medisiner som reduserer immunforsvarets funksjon, for eksempel:
- ciklosporin
- takrolimus
- sirolimus
- visse p-piller (etinyløstradiol / norgestimate)
- visse medisiner som brukes i implanterbare prevensjonsapparater, for eksempel etonogestrel
- klaritromycin
- rifabutin
-
visse medisiner som behandler malaria, for eksempel:
- artemether / lumefantrin
- atovakvon / proguanil
- metadon
warfarin
Å ta Atripla med warfarin (Coumadin, Jantoven) kan gjøre warfarin mer eller mindre effektiv. Hvis du tar warfarin, snakk med legen din om mulige effekter av å ta disse stoffene sammen.
rifampicin
Å ta Atripla med rifampin kan gjøre Atripla mindre effektiv. Det er fordi det kan redusere mengden efavirenz i kroppen din. Efavirenz er et av medisinene som finnes i Atripla.
Hvis legen din bestemmer at du må ta Atripla sammen med rifampin, kan legen din anbefale å ta ytterligere 200 mg / dag efavirenz.
Atripla og Viagra
Atripla kan øke hvor raskt Viagra (sildenafil) går gjennom kroppen din. Dette kan gjøre Viagra mindre effektiv.
Hvis du ønsker å ta Viagra under behandlingen med Atripla, må du snakke med legen din først. De kan gi deg råd om Viagra er det beste alternativet for deg, eller om det er et annet stoff som kan fungere bedre.
Atripla og urter og kosttilskudd
Å ta johannesurt med Atripla kan gjøre Atripla mindre effektiv. Hvis du ønsker å ta disse produktene sammen, snakk med legen din først om det er trygt.
Og husk å gi legen din og farmasøyten kunnskap om naturlige produkter du tar, selv om du tror at de er naturlige og trygge. Dette inkluderer te, som grønn te, og tradisjonelle medisiner, som ma-huang.
Atripla og matvarer
Å spise grapefrukt mens du tar Atripla kan øke nivåene av stoffet i kroppen din. Dette kan øke bivirkningene dine fra Atripla, for eksempel kvalme og oppkast. Unngå å konsumere grapefrukt eller grapefruktjuice under behandlingen med Atripla.
Hvordan Atripla fungerer
HIV er et virus som skader immunforsvaret, som er kroppens forsvar mot sykdom. Når HIV blir ubehandlet, tar det over immunsystemceller kalt CD4-celler. HIV bruker disse cellene til å replikere (lage kopier av seg selv) og spre seg i hele kroppen.
Uten behandling kan HIV utvikle seg til AIDS. Med AIDS er immunsystemet så svakt at en person kan utvikle andre tilstander, for eksempel lungebetennelse eller lymfom. Etter hvert kan AIDS forkorte en persons levetid.
Atripla er et kombinasjonsmedisin som inneholder tre antiretrovirale medisiner. Disse medisinene er:
- efavirenz, som er en ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer (NNRTI)
- emtricitabin, som er en nukleosidanalog revers transkriptasehemmere (NRTI)
- tenofovirdisoproksilfumarat, som også er en NRTI
Alle disse tre medisinene virker ved å forhindre replikering av HIV. Dette reduserer sakens virale belastning, som er mengden av HIV i kroppen. Når dette nivået er så lavt at HIV ikke lenger er til stede i HIV-testresultater, kalles det uoppdagelig. En uoppdagelig viral belastning er målet med HIV-behandling.
Hvor lang tid tar det å jobbe?
For all HIV-behandling, inkludert Atripla, tar det vanligvis 8–24 uker å oppnå en uoppdagelig HIV-belastning. Dette betyr at en person fremdeles kan ha HIV, men den er på et så lavt nivå at det ikke blir oppdaget ved testing.
Må jeg ta dette stoffet på lang sikt?
Det er foreløpig ingen kur mot HIV. Derfor, for å holde HIV-viral belastning under kontroll, vil de fleste alltid trenge å ta en slags HIV-medisinering.
Hvis du og legen din bestemmer at Atripla fungerer bra for deg, vil du sannsynligvis trenge å ta det på lang sikt.
Atripla og graviditet
Graviditet bør unngås under behandling med Atripla, og i minst 12 uker etter avsluttet behandling. Dette er fordi Atripla kan skade graviditeten din.
Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din. De kan foreslå en annen behandling for HIV-en din. Hvis du blir gravid mens du tar Atripla, må du ringe legen din med en gang.
Hvis du tar Atripla mens du er gravid, kan du vurdere å bli medlem av antiretroviral graviditetsregister (APR). Dette registeret sporer helse og graviditet hos kvinner som tar antiretrovirale medisiner mens de er gravide. Legen din kan fortelle deg mer.
Atripla og ammer
Legemidlene i Atripla går over i morsmelk. Kvinner som tar Atripla, bør ikke amme, fordi barnet deres vil ta stoffet inn gjennom morsmelken. Hvis dette skjer, kan barnet ha bivirkninger av stoffet, for eksempel diaré.
En annen vurdering er at HIV kan overføres til et barn gjennom morsmelk. I USA anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at kvinner med HIV unngår amming.
Verdens helseorganisasjon oppfordrer imidlertid fortsatt til amming for kvinner med HIV i mange andre land.
Vanlige spørsmål om Atripla
Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Atripla.
Kan Atripla forårsake depresjon?
Ja, Atripla kan forårsake depresjon. I kliniske studier utviklet 9 prosent av mennesker som tok stoffet depresjon.
Hvis du merker endringer i humøret mens du tar Atripla, snakk med legen din med en gang. De kan endre HIV-behandlingen din, og de kan gi andre behandlingsanbefalinger som kan bidra til å lindre depresjonen din.
Kurerer Atripla HIV?
Det er foreløpig ingen kur mot HIV. Effektiv behandling bør imidlertid gjøre viruset ikke påvisbart. Dette betyr at en person fremdeles kan ha HIV, men den er på et så lavt nivå at det ikke blir oppdaget ved testing. FDA anser for tiden et ikke-påvisbart nivå for å være suksess i behandlingen.
Kan Atripla forhindre HIV?
Atripla er ikke godkjent for HIV-forebygging. Den eneste medisinen som er godkjent for å forhindre HIV er Truvada, som brukes til profylakse før eksponering (PrEP). Med PrEP tas medisiner før en potensiell eksponering for HIV for å forhindre spredning av viruset.
Atripla er ikke undersøkt for denne bruken, selv om den inneholder begge medisinene som finnes i Truvada (emtricitabin og tenofovir disoproxil fumarate). Derfor bør Atripla ikke brukes til dette formålet.
En person som ikke har HIV, men er i faresonen for å få det, bør snakke med legen sin. De kan anbefale forebyggende alternativer som PrEP eller PEP (profylakse etter eksponering). De kan også foreslå andre forebyggende tiltak, som å alltid bruke kondom under vaginal eller analsex.
Hva skjer hvis jeg savner flere doser Atripla?
Hvis du savner flere doser Atripla, må du ikke ta flere doser for å kompensere for de du savnet. I stedet kan du snakke med legen din så snart som mulig. De vil gi deg beskjed om hvilke neste trinn du bør ta.
Det er viktig å ta Atripla hver dag. Dette skyldes at hvis du går glipp av doser, kan kroppen din utvikle en motstand mot Atripla. Med medikamentresistens fungerer ikke et medikament lenger for å behandle en viss tilstand.
Men hvis du bare savner en dose generelt, bør du ta den dosen så snart du husker.
Atripla advarsler
Dette stoffet kommer med flere advarsler.
FDA-advarsel: Forverring av hepatitt B (HBV)
Dette stoffet har en advarsel om esken. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
- Stopp av Atripla kan føre til forverring av HBV for personer som tar Atripla og som har HIV og HBV. Dette kan føre til problemer som leverskader.
- Alle pasienter skal testes for HBV før behandling med Atripla starter. Du bør heller ikke slutte å ta Atripla med mindre legen din ber deg om det.
- Hvis du har både HIV og HBV og slutter å ta Atripla, bør legen din overvåke leverfunksjonen din i flere måneder. Hvis HBV-enheten din forverres, kan legen starte deg med HBV-behandlingen.
Andre advarsler
Før du tar Atripla, snakk med legen din om helsehistorien. Atripla kan ikke være riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander. Disse inkluderer:
Overfølsomhet for Atripla eller ingrediensene derav. Hvis du har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på Atripla eller et av medisinene den inneholder, bør du unngå å ta Atripla. Hvis legen din foreskriver Atripla for deg, må du huske å fortelle dem om din tidligere reaksjon før du begynner å ta stoffet
Merk: For mer informasjon om potensielle negative effekter av Atripla, se bivirkningene ovenfor.
Atripla overdose
Å ta for mye av denne medisinen kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger.
Overdoseringssymptomer
Kliniske studier av Atripla oppga ikke hva som kan skje hvis for mye av stoffet tas. Imidlertid har andre studier vist at å ta for mye efavirenz, et medikament som finnes i Atripla, kan øke visse bivirkninger av stoffet. Disse inkluderer:
- svimmelhet
- problemer med å sove
- forvirring
- hallusinasjoner
- muskel rykninger
Hva du skal gjøre i tilfelle overdose
Hvis du tar mer enn én Atripla-tablett om dagen, må du fortelle legen din. Og husk å fortelle dem om endringer i bivirkningene dine eller hvordan du har det generelt.
Hvis du tror at du har tatt for mye Atripla, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gjennom deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.
Atripla utløper
Når Atripla blir dispensert fra apoteket, legger farmasøyten en utløpsdato til etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis ett år fra datoen for medisinen ble utdelt.
Hensikten med slike utløpsdatoer er å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utgåtte medisiner.
Hvor lenge medisiner forblir bra, kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor medisinen er lagret. Atripla-piller skal oppbevares ved romtemperatur, rundt 25 ° C. Oppbevar den i den originale beholderen, med lokket tett lukket.
Hvis du har ubrukte medisiner som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med farmasøyten om du fremdeles kan bruke den.
Profesjonell informasjon for Atripla
Følgende informasjon gis for klinikere og annet helsepersonell.
Virkningsmekanismen
Atripla er en trippel antiretroviral kombinasjonstablett som inneholder efavirenz, som er en ikke-nukleosid revers transkriptasehemmere (NNRTI), og emtricitabin og tenofovirdisoproxilfumarat, som begge er nukleosidanalog revers transkriptasehemmere (NRTI).
NNRTIs og NRTIs binder begge til HIV revers transkriptase, noe som stopper omdannelsen av HIV RNA til HIV DNA. Imidlertid fungerer de i litt forskjellige deler av HIV revers transkriptaseenzym.
Farmakokinetikk og metabolisme
Atripla bør tas på tom mage. Alle tre medisinene i Atripla blir raskt absorbert. Efavirenz tar lengst for å nå nivåer i jevn tilstand (6–10 dager). Eliminasjonshalveringstiden for alle tre medisinene er som følger:
- efavirenz: 40–55 timer
- emtricitabin: 10 timer
- tenofovirdisoproksilfumarat: 17 timer
Atripla anbefales ikke til bruk hos personer med moderat eller alvorlig leverskade. Fordi efavirenz metaboliseres av leverenzymer (CYP P450), bør bruk av Atripla brukes til personer med leverskader, med forsiktighet.
Bruk av Atripla anbefales ikke hos personer med moderat til alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CrCl <50 ml / min).
Kontra
Atripla skal ikke brukes til personer som har hatt en dårlig allergisk reaksjon på efavirenz, et av medikamentene i Atripla.
Atripla skal heller ikke brukes til personer som også tar vorikonazol eller elbasvir / grazoprevir.
Oppbevaring
Atripla bør holdes ved romtemperatur 25 ° C, tett forseglet i den opprinnelige beholderen.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, allergiske reaksjoner eller skadelige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.
