Komplikasjoner Av Høyt Kolesterol: Ekspert-besvarte Spørsmål

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

1. Hva er de vanlige komplikasjonene ved høyt kolesterol?

Kolesterol er viktig for en rekke forskjellige funksjoner. Noen av disse funksjonene inkluderer å lage hormoner, tjene som en byggestein i celleveggene, og metabolismen av noen vitaminer. Vedvarende høyt kolesterol kan imidlertid ha skadelige effekter på helsen din og er en risikofaktor for en sykdomsprosess som kalles åreforkalkning.

Aterosklerose involverer oppbygging av kolesterol, fett og kalsium med andre stoffer i arteriene dine. Dette inkluderer blodårene som gir blod, oksygen og næringsstoffer til hele kroppen. Som et resultat vil disse viktige karene smalne og herde, redusere eller fullstendig blokkere blodstrømmen. Dette kan til slutt føre til smerte, redusert funksjon og til og med død.

Alvorlig aterosklerose eller en blodpropp forbundet med en plakett vil føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt og kan være dødelig. Utviklingen av åreforkalkning i andre arterier i kroppen er kanskje ikke like livstruende, men det kan påvirke livskvaliteten din.

2. Hva er symptomene på disse komplikasjonene? Når skal jeg ringe lege?

Symptomene på aterosklerose som påvirker hjertet inkluderer brystsmerter, noen ganger utstrålende til armer, skuldre og kjeve. Andre symptomer inkluderer kortpustethet, rask vektøkning og hevelse i nedre ekstremiteter, noe som kan være et tegn på hjertesvikt.

Aterosklerose som påvirker arteriene i hjernen kan føre til en rekke ikke-spesifikke symptomer som forvirring og lokal svakhet eller lammelse til en eller flere ekstremiteter. Det kan også forårsake problemer med å snakke, noe som kan være et tegn på et hjerneslag eller et forbigående iskemisk angrep (TIA). Vi skiller mellom disse etter varigheten og intensiteten av nevrologiske symptomer.

Aterosklerose som påvirker andre deler av kroppen din vil ha symptomer assosiert med funksjonen til den muskelgruppen eller organet. For eksempel kan arteriene i bena eller armene forårsake smerter eller smerter når du går eller løper. Når karene i mage-tarmsystemet ditt er påvirket, kan du oppleve hyppig kvalme eller oppkast etter å ha spist.

Så lenge du ikke opplever intense eller sterke smerter, pustebesvær eller svimmelhet, er det rimelig å avtale en avtale med legen din i løpet av samme uke for en evaluering. Imidlertid, hvis du har nye eller skiftende symptomer, er det viktig å gå til legevakten og få en hurtig vurdering.

3. Er det måter å unngå andre komplikasjoner enn medisiner?

Reseptbelagt nummer én til hver eneste pasient jeg ser er en tilstrekkelig mengde aerob trening daglig og et sunt kosthold. Så tydelig som det kan se ut, kan jeg ikke understreke verdien av en sunn livsstil nok. Det kan ha gunstige effekter for hjerte og hjerne, og nesten alle medisinske tilstander.

Det jeg anbefaler er å gjøre 30 minutter med en aerob trening med moderat intensitet hver dag. Forsøk å etablere en daglig rutine og få den øvelsen du trenger for å holde deg sunn.

Så langt kostholdet går, bør stekt mat, tilsatt sukker og mat med høyt trans og mettet fett elimineres. Hvis du må åpne den, for eksempel fra en pose eller en boks, har den mest sannsynlig for store saltmengder.

Følg den generelle tilnærmingen for å konsumere mer frukt, grønnsaker, fullkorn, nøtter, vegetabilske oljer - spesielt olivenolje - melkeprodukter med lite fett og litt fisk.

4. Hva er reseptbelagte medisiner som hjelper til med å forhindre komplikasjoner?

Det er en rekke medisiner som kan senke det høye kolesterolnivået ditt for å forhindre komplikasjoner. Jo lavere kolesterol, jo mindre sannsynlig vil du oppleve bivirkninger.

De mest effektive og mye brukte kolesterolsenkende medisinene er statiner. Disse medisinene har vist seg å ha bemerkelsesverdige effekter ved å senke kolesterolnivået og redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag i fremtiden. Statiner virker på leveren for å redusere produksjonen av kolesterol. De har også betennelsesdempende effekter.

Det er andre klasser av medisiner som kan bidra til å redusere kolesterolnivået, men de gir ikke den samme mengden hjerte-kar-beskyttelse som statiner. Zetia (Ezetimibe) er et alternativ for individer som ikke er i stand til å tolerere statiner eller har fått en alvorlig reaksjon på dem. Denne medisinen kan også brukes i kombinasjon med et statin hvis nivåene dine forblir høye til tross for at du bruker høye intensitetstatiner.

Fibrater er en klasse medisiner som reduserer kolesterolnivået. Men de er mer effektive til å senke triglyseridene dine - en type fett i blodet. Triglyserider kan være en markør for din generelle helse og kan øke risikoen for hjerte- og karsykdommer hvis de er veldig høye.

Gallsyresekvestranter er en klasse medisiner som kan brukes til å redusere høyt kolesterolnivå. De letter utskillelse av kolesterol via avføring, som indirekte senker blodkolesterolet ditt.

En ny revolusjonerende klasse medisiner kalt PCSK9-hemmere er en veldig effektiv måte å redusere kolesterolnivået på. De kan også redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer. De er spesialdesignede antistoffer eller proteiner som samhandler med levercellene dine og fremmer absorpsjon og ødeleggelse av kolesterol i blodet. Selv om de er bemerkelsesverdig effektive, er de veldig dyre og administreres bare ved injeksjon. Det er visse kriterier du må oppfylle for å bli vurdert for denne typen terapi.

5. Hva er perifer arteriesykdom (PAD)?

Perifer arteriell sykdom (PAD) er åreforkalkning av arteriene i blodårene i ekstremitetene (eller periferien), som armer og ben.

Når en blokkering i arteriene i bena blir alvorlig, kan du begynne å føle smerter og smerter i benmuskulaturen når du beveger dem. Disse symptomene kalles claudication.

Et lignende fenomen kan oppstå i armene, selv om det er mindre vanlig.

Hvis du får diagnosen PAD, er det forskjellige behandlinger du kan prøve i tillegg til å føre en sunn livsstil. Legen din kan anbefale et treningsprogram under tilsyn flere ganger i uken som understreker bruken av benmuskulaturen. Med tiden vil du ha økt treningstoleranse og en reduksjon i klaudikasjonssymptomer.

Legen din kan foreskrive medisiner for å forbedre symptomene dine. Medisinering for PAD faller inn i tre hovedkategorier:

• Vasodilatorer. Disse hjelper til med å utvide eller slappe av blodkar og gi rom for mer blodstrøm.
• Kolesterol medisiner. Disse vil redusere kolesterolnivået i blodet og gi antiinflammatoriske effekter.
• Blodfortynner. Disse vil bidra til å forhindre dannelse av blodpropp på sykdomsstedet og redusere risikoen for plutselig blokkering.

Hvis et treningsprogram under tilsyn og medisiner ikke hjelper med symptomene dine, kan legen din vurdere invasive inngrep enten ved stenting eller kirurgisk omgåelse av blokkeringene. Rådfør deg med din kardiolog eller vaskulærspesialist for å se hvilken invasiv tilnærming som kan være passende for deg.

Følg et hjertesunt kosthold og prøv å få 30 minutter med en moderat intensitet hver dag for å forhindre PAD. Til slutt vil slutte å røyke drastisk redusere utviklingen av åreforkalkning i alle arterier.

6. Hva er koronar arteriesykdom (CAD)? Hvordan behandles og forhindres det?

Koronar hjertesykdom (CHD) eller koronar arteriesykdom (CAD) er aterosklerose i blodkarene som tilfører oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen.

Når åreforkalkning utvikler seg, kan det føre til begrensninger i blodtilførselen til hjertemuskelen. Dette forårsaker symptomer som smerter i brystet og pustebesvær.

Alvorlighetsgraden av koronar aterosklerose kan variere med hvert tilfelle, så det behandles på forskjellige måter. Din kardiolog vil teste, diagnostisere og gi anbefalinger på tvers av det kardiovaskulære spekteret fra forebygging til invasiv intervensjon.

Hvis du har fått diagnosen CAD, er det tre hovedmetoder for å behandle og håndtere det, avhengig av alvorlighetsgrad og omfang. Som alltid er det første trinnet å forbedre kostholdet ditt og lage en treningsrutine for å sikre at du lever en sunn livsstil.

Medisinering kan også brukes sammen med livsstilsendringer. Det er tre brede kategorier av medisiner for CAD:

• Blodfortynner. Disse forhindrer blodpropp.
• Kolesterol medisiner. Disse reduserer kolesterolnivået.
• Anti-anginal medisinering. Disse reduserer brystsmerter gjennom forskjellige veier.

Kardiologen din vil hjelpe deg med å finne den beste kombinasjonen av medisiner for deg.

Hvis din CAD utvikler seg eller forverres til tross for medisinsk terapi, kan du være en kandidat for åpen hjerte-hjerte-bypass-operasjon (CABG). Det er risikoer og fordeler med hver tilnærming. Hjerteteamet ditt vil anbefale det beste alternativet for deg.

I likhet med perifer arteriell sykdom er koronararteriesykdom forhindret ved å bremse åreforkalkning. Den beste tilnærmingen å ta er å innarbeide tilstrekkelig aerob trening og et hjertesunt kosthold. Å slutte å røyke vil også arbeide for å minimere risikofaktorene for CAD.

7. Er det visse forebyggende tiltak jeg bør snakke med legen min om?

Det kraftigste verktøyet jeg har som kardiolog er å gi deg mulighet til å trene, slutte å røyke hvis du røyker sigaretter og følge et hjertesunt kosthold. Disse livsstilsendringene vil adressere CAD-risikofaktorer for høyt blodtrykk, høyt kolesterol og diabetes, blant andre.

Spør kardiologen din om din personlige risiko for hjerte- og karsykdommer. Dette kan bidra til å skreddersy din behandlingsplan etter dine behov.

Hvis du har spørsmål om forebyggende tiltak mot hjertesykdom, må du ta dem opp på avtaler og ikke nøl med å stille spørsmål, uansett hvor store eller små.

8. Er noen komplikasjoner mer vanlige enn andre? Hva setter meg mer i faresonen?

Hjerte- og karsykdommer (CVD) er ekstremt vanlig. De viktigste risikofaktorene for CVD er høyt kolesterol, høyt blodtrykk, diabetes og røyking. Mye av medisinsk behandling hos legen din rettet mot disse risikofaktorene. Dette inkluderer å kontrollere hvile blodtrykket ditt, sørge for at du har god blodsukkerkontroll hvis du lever med diabetes, og få kolesterolet ditt til akseptable nivåer.

Dr. Harb Harb er en ikke-invasiv kardiolog som jobber innen Northwell Health System i New York, spesielt ved North Shore University Hospital, tilknyttet Hofstra University. Han fullførte medisinsk skole ved University of Iowa Carver College of Medicine i Iowa City, Iowa, indremedisin ved Cleveland Clinic i Cleveland, Ohio, og hjerte- og karsmedisin ved Henry Ford Health System i Detroit, Michigan. Dr. Harb flyttet til New York City, og valgte en karrierevei innen akademisk medisin som adjunkt ved Donald og Barbara Zucker School of Medicine på Hofstra / Northwell. Der lærer han og jobber med hjerte- og medisinepraktikanter samt medisinstudenter. Han er stipendiat ved American College of Cardiology (FACC) og amerikansk styresertifisert i generell kardiologi, ekkokardiografi og stresstesting,og nukleær kardiologi. Han er registrert lege i vaskulær tolkning (RPVI). Til slutt fikk han hovedfag i folkehelse og forretningsadministrasjon for å bidra til nasjonal reform og gjennomføring av helsevesenet.