Hva er det?
En klemt nerve er en skade som oppstår når en nerve strekkes for langt eller klemmes av omkringliggende bein eller vev. I øvre del av ryggen er ryggmargsnerven sårbar for skader fra forskjellige kilder.
I noen tilfeller kan en klemt nerve i korsryggen bringes videre ved dårlig holdning eller en sports- eller vektløftningsskade. En klemt nerve i overkors kan forårsake smerter, prikking eller nummenhet på skadestedet og andre steder i overkroppen.
symptomer
En klemt nerve i korsryggen kan utløse skarpe smerter som kan skade mer når du vender deg til den ene siden eller når du justerer holdningen. Du kan føle smerter mer på høyre eller venstre side, avhengig av hvor nerven blir strukket eller komprimert.
Noen ganger kan smertene stråle nedover ryggraden eller gjennom overkroppen slik at du kjenner den i skuldrene og brystet. Du kan også føle en kriblende følelse eller "pins and nåles" -følelse i de samme områdene.
Andre symptomer på en klemt nerve i korsryggen inkluderer muskelsvakhet i ryggen og skuldrene eller muskler som er animert av den berørte nerven.
Ryggmuskulaturen din kan ikke samarbeide når du prøver å bøye deg eller lene deg tilbake. Du kan føle deg stiv når du prøver å bevege deg. Selv det å sitte lenge kan være vanskelig med en klemt nerve i korsryggen.
Anatomi i ryggraden
For å lære hvordan ryggmargsnervene kan bli komprimert, hjelper det å forstå mer om anatomien til ryggraden.
Du har 24 ryggvirvler, som er bein atskilt av plater. Skivene hjelper til med å holde beinene sammen og fungerer som puter mellom dem. Sammen danner bein og skiver ryggsøylen, en tøff, fleksibel stang som lar deg stå, sitte, gå og bevege deg fra side til side og foran til bak.
Ryggmargen, et rør som består av nervevev, løper nedover midten av alle ryggvirvlene. Strekker seg fra ryggmargen gjennom platene, er ryggmarg nerverøtter som kobles til et massivt nettverk av nerver i kroppen din.
Fører til
En vanlig årsak til klemte nerver i ryggen er en herniated plate. Dette skjer når det myke midten av en plate, kjent som kjernen, skyver gjennom det hardere ytre skivlaget, kalt annulus.
Hvis kjernen presser seg mot en nerve i ryggraden, kan du ha en klemt nerve og noen eller alle tilhørende symptomer. Dette kalles radikulopati.
Radikulopati kan utvikle seg i hvilken som helst del av ryggraden. Ryggen din er definert som å ha tre deler:
- korsryggen, eller korsryggen
- livmorhalsen eller nakken
- thorax, som er øvre del av ryggen mellom lumbale og livmorhalsseksjoner
Hovedårsaken til skiveprolaps er aldersrelatert slitasje. Plater mister noe av væsken gjennom årene og blir mindre fleksible og mer sårbare for sprekker og herniasjon.
Denne degenerasjonen av platen kan skje langsomt i korsryggen. Det kan også akselereres ved å løfte noe tungt over hodet.
Trykk på ryggmargene kan også komme fra beinsporer, som er unormale beinvekster utløst av artrose eller traumer i beinet. Beinsporer som dannes på ryggvirvlene dine kan klemme nerver i nærheten.
Revmatoid artritt, en betennelsessykdom som påvirker leddene, kan noen ganger utvikle seg i ryggraden. Betennelse i ryggmargen kan legge press på ryggmargen.
Diagnose
Legen din kan være i stand til å diagnostisere en klemt nerve i korsryggen ved å lære om symptomene dine, sykehistorien og ved å undersøke ryggen. Hvis en klemt nerve ikke er åpenbar, kan legen din anbefale en avbildningstest, for eksempel:
- Magnetisk resonansavbildning (MR). Denne smertefrie, ikke-invasive testen bruker en kraftig magnet og radiobølger for å lage bilder av kroppen din. I motsetning til en røntgenstråle, som først og fremst viser bein og store organer, kan en MR avsløre mer detaljerte bilder av bløtvev, for eksempel platene i ryggraden. En MR kan noen ganger plukke opp tegn på nervekompresjon.
- CT skann. Denne smertefrie og ikke-invasive testen lager detaljerte bilder av nerverøttene dine. Ultralyd, som bruker lydbølger for å lage bilder, kan også oppdage nervekompresjon i øvre del av ryggen.
- Studie av nerveledning. Dette sjekker nervepulser og hvordan nervene og musklene dine reagerer på dem gjennom en liten elektrisk ladning levert gjennom spesielle elektroder plassert på huden din.
- Elektromyografi (EMG). I en EMG vil legen din injisere en nål i musklene som aktiveres av nervene de tror er skadet. Måten musklene reagerer på den elektriske ladningen som leveres av nålen, kan indikere om det er nerveskader i det området.
behandlinger
Hvile
Hvil er den vanligste behandlingen mot en klemt nerve i øvre del av ryggen. Du bør avstå fra aktiviteter som kan belaste korsryggen, for eksempel å løfte tunge gjenstander over hodet eller anstrengende skyve eller trekke.
medisinering
Sammen med hvile kan du finne smertelindring ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAID), som ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). Kortikosteroidinjeksjoner kan også redusere betennelse og smerter i de berørte områdene.
Fysioterapi
Legen din kan anbefale fysioterapi for å trene og styrke musklene i korsryggen. Toning av disse musklene kan bidra til å lindre presset på en nerve.
En fysioterapeut kan også hjelpe deg å lære å endre måten du gjør visse oppgaver på, for eksempel hagearbeid eller løfte tunge gjenstander, for å lette belastningen på ryggmusklene. Å justere din stå- og sittestilling kan også være en del av din fysioterapi.
Kirurgi
Hvis hvile og fysioterapi ikke hjelper, kan kirurgi hjelpe til med å behandle en smertefull klypt nerve i øvre rygg. Dette kan innebære å fjerne en del av en herniated plate eller en beinspore.
Selv om kirurgi kan være ganske effektivt, er det vanligvis en siste utvei. Andre mer konservative tilnærminger bør prøves først.
Strekninger og øvelser
Selv om det å hvile øvre ryggmuskulatur er viktig etter en klemt nervediagnose, er det noen få øvelser du kan gjøre for å forbedre fleksibiliteten og lette smertene.
Husk å snakke med legen din før du tar på deg noen strekk- eller treningsrutine som kan påvirke den klemte nerven din.
Utsatt heveløft
Denne strekningen kan hjelpe øvre rygg og nakke muskler.
- Ligg på magen. Hev overkroppen ved å hvile på albuene.
- Trekk haken ned mot brystet.
- Løft sakte hodet så øynene dine ser så høye opp som de kan uten å anstrenge nakken eller ryggen.
- Hold i 5 sekunder, og senk deretter hodet sakte til startposisjonen.
- Hold i startposisjonen i 5 sekunder før du gjentar hodeløftet.
- Gjenta opptil 10 ganger om dagen.
Skapulær tilbaketrekning
Dette er en god øvelse for å hjelpe med holdning.
- Stå med armene ved din side og hodet i en nøytral stilling.
- Trekk skuldrene sakte frem og tilbake, som om du prøver å presse skulderbladene sammen.
- Hold i 10 sekunder, og gå deretter tilbake til startposisjonen.
- Gjenta 5 ganger. Gjør 2 sett med 5 repetisjoner hver dag.
Legg motstand ved å strekke et håndkle eller motstandsbånd foran deg mens du beveger deg og klemmer på skuldrene.
Når du skal oppsøke lege
Mild øvre ryggsmerter eller prikking som blekner etter noen dager kan bare være et resultat av midlertidig betennelse som legger press på en nerve. Disse symptomene krever ikke legebesøk.
Hvis smerter i øvre del av ryggen er et tilbakevendende problem, kan du imidlertid forklare legen din.
Hvis du har ryggsmerter eller nummenhet som varer i flere dager uten lindring, bør du kontakte lege snart. Hvis smerter skyter ryggraden eller utover overkroppen, ta en øyeblikkelig avtale. Prikking eller nummenhet i armer eller bein bør også be om et raskt besøk av legen din.
Bunnlinjen
I de fleste tilfeller oppstår en full utvinning fra en klemt nerve med lite mer enn litt hvile. Ved det første tegnet på en klemt nerve i korsryggen, finn en komfortabel stilling og hvile. Hvis du er i stand til å ta en NSAID, gjør du det, men følg alltid etikettens instruksjoner eller veiledning fra legen din.
Hvis smerter eller nummenhet fortsetter etter hvile, kan du se legen din og prøve å forklare symptomene dine i detalj, inkludert når de startet og hva, om noe, gir lettelse.
Noen alvorlig skadede nerver kan ikke regenerere eller komme seg til sin tidligere fulle styrke. Hvis dette er tilfelle, kan fysioterapi og andre behandlinger være i stand til å hjelpe deg med å håndtere eventuelle langvarige effekter av en klemt nerve i ryggen.