Oversikt
Marrow er det svamplignende materialet i beinene dine. Midt inne i margen ligger stamceller, som kan utvikle seg til røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater.
Benmargskreft skjer når celler i margen begynner å vokse unormalt eller med en akselerert hastighet. Kreft som starter i benmargen kalles benmargskreft eller blodkreft, ikke beinkreft.
Andre kreftformer kan spre seg til bein og beinmarg, men de er ikke kreft i benmargen.
Fortsett å lese for å lære om de forskjellige typene kreft i benmargen, hvordan den diagnostiseres og hva du kan forvente.
Typer benmargskreft
Multippelt myelom
Den vanligste typen benmargskreft er multippelt myelom. Det starter i plasmacellene. Dette er hvite blodlegemer som lager antistoffer for å beskytte kroppen din fra utenlandske inntrengere.
Det dannes tumorer når kroppen begynner å produsere for mange plasmaceller. Dette kan føre til bentap og redusert evne til å bekjempe infeksjoner.
leukemi
Leukemi involverer vanligvis hvite blodlegemer.
Kroppen produserer unormale blodceller som ikke dør av som de burde. Når antallet vokser, svermer de normale hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater, og forstyrrer evnen til å fungere.
Akutt leukemi involverer umodne blodceller, kalt sprengninger, og symptomene kan utvikle seg raskt. Kronisk leukemi involverer mer modne blodceller. Symptomene kan være milde til å begynne med, så du vet kanskje ikke at du har det på mange år.
Lær mer om forskjellene mellom kronisk og akutt leukemi.
Det er mange typer leukemi, inkludert:
- kronisk lymfocytisk leukemi, som rammer voksne
- akutt lymfocytisk leukemi, påvirker barn og voksne
- kronisk myelogen leukemi, som hovedsakelig rammer voksne
- akutt myelogen leukemi, som rammer barn og voksne
lymfom
Lymfom kan starte i lymfeknuter eller benmargen.
Det er to hovedtyper av lymfom. Det ene er Hodgkins lymfom, også kjent som Hodgkins sykdom, som starter i spesifikke B-lymfocytter. Den andre typen er ikke-Hodgkins lymfom, som starter i B- eller T-celler. Det er også mange undertyper.
Med lymfom vokser lymfocyttene ut av kontroll, og danner svulster og gjør det vanskelig for immunforsvaret å gjøre jobben sin.
Symptomer på kreft i benmargen
Tegn og symptomer på multippel myelom kan omfatte:
- svakhet og tretthet på grunn av mangel på røde blodlegemer (anemi)
- blødning og blåmerker på grunn av lave blodplater (trombocytopeni)
- infeksjoner på grunn av mangel på normale hvite blodlegemer (leukopeni)
- ekstrem tørst
- hyppig urinering
- dehydrering
- magesmerter
- tap av Appetit
- døsighet
- forvirring på grunn av høye nivåer av kalsium i blodet (hyperkalsemi)
- beinsmerter eller svekkede bein
- nyreskade eller nyresvikt
- perifer nevropati, eller prikking, på grunn av nerveskader
Noen tegn og symptomer på leukemi er:
- feber og frysninger
- svakhet og tretthet
- hyppige eller alvorlige infeksjoner
- uforklarlig vekttap
- hovne lymfeknuter
- forstørret lever eller milt
- blåmerker eller blødninger lett, inkludert hyppige neseblødninger
- bittesmå røde prikker på huden (petechiae)
- overdreven svette
- nattesvette
- bein smerter
Noen tegn og symptomer på lymfom er:
- hevelse i nakken, underarmen, armen, beinet eller lysken
- forstørrede lymfeknuter
- nervesmerter, nummenhet, prikking
- følelse av fylde i magen
- uforklarlig vekttap
- nattesvette
- feber og frysninger
- lav energi
- smerter i brystet eller korsryggen
- utslett eller kløe
Årsaker til kreft i benmargen
Det er ikke klart hva som forårsaker kreft i benmargen. Medvirkende faktorer kan omfatte:
- eksponering for giftige kjemikalier i løsningsmidler, drivstoff, motorens eksos, visse rengjøringsprodukter eller landbruksprodukter
- eksponering for atomstråling
- visse virus, inkludert HIV, hepatitt, noen retrovirus og noen herpesvirus
- undertrykt immunforsvar eller plasmaforstyrrelse
- genetiske lidelser eller familiehistorie med benmargskreft
- tidligere cellegift eller strålebehandling
- røyke
- fedme
Diagnostisering av kreft i benmargen
Hvis du har tegn på benmargskreft, vil legen din gjennomgå din sykehistorie og gjøre en fullstendig fysisk undersøkelse.
Avhengig av disse funnene og symptomene dine, kan diagnostisk testing innebære:
- blodprøver, for eksempel komplett blodtelling, kjemiprofil og tumormerker
- urintester for å sjekke proteinnivåer og vurdere nyrefunksjonen
- bildediagnostiske studier som MR, CT, PET og røntgen for å se etter bevis på svulster
- biopsi av benmargen eller forstørret lymfeknute for å sjekke om det foreligger kreftceller
Resultatene fra biopsien kan bekrefte en benmargsdiagnose og gi informasjon om den spesifikke krefttypen. Imagingstester kan hjelpe med å bestemme hvor langt kreften har spredd seg og hvilke organer som er berørt.
Behandling mot benmargskreft
Behandling for kreft i benmargen vil bli individualisert og basert på den spesifikke kreftformen og stadiet ved diagnosen, samt andre helsemessige hensyn.
Følgende behandlinger brukes mot benmargskreft:
- Kjemoterapi. Cellegift er en systemisk behandling designet for å finne og ødelegge kreftceller i kroppen. Legen din vil forskrive et medikament eller en kombinasjon av medisiner basert på din spesifikke kreftform.
- Biologisk terapi. Denne terapien bruker ditt eget immunsystem for å drepe kreftceller.
- Målrettede terapimedisiner. Disse stoffene angriper spesifikke typer kreftceller på en presis måte. I motsetning til cellegift forhindrer de skader på sunne celler.
- Strålebehandling. Strålebehandling leverer stråler med høy energi til et målrettet område for å drepe kreftceller, redusere tumorstørrelse og lette smerter.
- Transplantasjon. Med en stamcelle- eller benmargstransplantasjon erstattes skadet benmarg med sunn marg fra en giver. Denne behandlingen kan innebære høydose cellegift og strålebehandling.
Å delta i en klinisk studie kan være et annet alternativ. Kliniske studier er forskningsprogrammer som tester nye behandlinger som ennå ikke er godkjent for generell bruk. De har generelt strenge retningslinjer for valgbarhet. Legen din kan hjelpe deg med å finne informasjon om forsøk som kan passe godt.
Utsikter for kreft i benmargen
Relativ overlevelsesstatistikk sammenligner overlevelsen til mennesker med en kreftdiagnose med personer som ikke har kreft. Når du ser på overlevelsesrater, er det viktig å huske at de varierer fra person til person.
Disse prisene gjenspeiler overlevelse hos personer som ble diagnostisert for mange år siden. Siden behandlingen raskt forbedres, er det mulig at overlevelsesraten er bedre enn disse tallene indikerer.
Noen typer benmargskreft er mye mer aggressive enn andre. Generelt sett, jo tidligere du får kreft, jo større er sjansene dine for å overleve. Outlook avhenger av faktorer som er unike for deg, for eksempel din generelle helse, alder og hvor godt du reagerer på behandlingen.
Legen din vil kunne gi mer informasjon om hva du kan forvente.
Generelle utsikter for multippelt myelomatose
Multippelt myelom er vanligvis ikke kurerbart, men det kan håndteres. Behandling: Multipelt myelom. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Behandling kan forbedre den generelle livskvaliteten.
I henhold til National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Programdata fra 2008 til 2014, er de fem år relative overlevelsesraten for myelomatose: Fakta om kreft: Myeloma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
| Lokal scene | 72,0% |
| Fjernt stadium (kreft har metastasert) | 49,6% |
Generelle utsikter for leukemi
Noen typer leukemi kan kureres. For eksempel blir nesten 90 prosent av barn med akutt lymfocytisk leukemi kurert. Leukemi: Utsikter / prognose. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook-prognosis
I henhold til SEER-data fra 2008 til 2014 er den fem år relative overlevelsesraten for leukemi 61,4 prosent. Fakta om kreft: Leukemi. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Dødsraten har falt i gjennomsnitt 1,5 prosent hvert år fra 2006 til 2015.
Generelle utsikter for lymfom
Hodgkins lymfom er veldig behandlingsbart. Når den blir funnet tidlig, kan både voksen og barndom Hodgkins lymfom kureres.
I følge SEER-data fra 2008 til 2014 er de fem år relative overlevelsesraten for Hodgkins lymfom: Fakta om kreftstatus: Hodgkin-lymfom. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
| Trinn 1 | 92,3% |
| Fase 2 | 93,4% |
| Fase 3 | 83,0% |
| Fase 4 | 72,9% |
| Ukjent scene | 82,7% |
I følge SEER-data fra 2008 til 2014 er de fem år relative overlevelsesraten for ikke-Hodgkins lymfom: Kreftstatens fakta: Ikke-Hodgkin-lymfom. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
| Trinn 1 | 81,8% |
| Fase 2 | 75,3% |
| Fase 3 | 69,1% |
| Fase 4 | 61,7% |
| Ukjent scene | 76,4% |
Takeaway
Hvis du har fått en benmargskreftdiagnose, har du sannsynligvis mange spørsmål om hva du skal gjøre videre.
Her er noen ting du kan diskutere med legen din:
- den spesifikke typen og stadiet kreft
- målene for behandlingsalternativene dine
- hvilke tester som skal gjennomføres for å sjekke om fremdriften din
- hva du kan gjøre for å håndtere symptomer og få den støtten du trenger
- om en klinisk studie er riktig for deg
- utsiktene dine basert på din diagnose og generelle helse
Be om avklaring hvis du trenger det. Onkologen din er der for å hjelpe deg med å forstå diagnosen og alle behandlingsalternativene dine. Åpen kommunikasjon med legen din vil hjelpe deg å ta den beste beslutningen for behandlingen.
