Metformin: Bivirkninger, Dosering, Bruk Og Mer

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Høydepunkter for metformin

1. Metformin orale tabletter er tilgjengelige som generiske medisiner og som merkenavnemedisiner. Merkenavn: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet og Glumetza.
2. Metformin kommer i to former: tablett og løsning. Begge formene tas gjennom munnen.
3. Metformin oral tablett brukes til å behandle høyt blodsukkernivå forårsaket av diabetes type 2.

Hva er metformin?

Metformin er et reseptbelagt legemiddel. Det kommer som en oral tablett og en oral løsning.

Metformin oral tablett kommer i to former: øyeblikkelig frigjøring og utvidet frigivelse. Tabletten med øyeblikkelig utgivelse er tilgjengelig som merkenavnet Glucophage. Tabletten med utvidet utgivelse er tilgjengelig som merkenavnet medisiner Glucophage XR, Fortamet og Glumetza.

Begge tablettformene er også tilgjengelige som generiske medisiner. Generiske koster vanligvis mindre enn merkenavnsversjoner. I noen tilfeller er det ikke sikkert at de er tilgjengelige i alle styrker eller former som merkenavnsmedisiner.

Hvorfor den brukes

Metformin orale tabletter brukes til å behandle høyt blodsukkernivå forårsaket av type 2 diabetes. De brukes i kombinasjon med kosthold og trening.

Dette stoffet kan brukes som en del av en kombinasjonsbehandling. Det betyr at du kanskje trenger å ta det sammen med andre medisiner.

Hvordan det fungerer

Metformin tilhører en klasse medikamenter som kalles biguanides. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte. Disse stoffene brukes ofte til å behandle lignende tilstander.

Metformin fungerer av:

• redusere mengden glukose (sukker) laget av leveren din
• redusere mengden glukose som kroppen din absorberer
• øke effekten av insulin på kroppen din

Insulin er et hormon som hjelper kroppen din å fjerne ekstra sukker fra blodet. Dette senker blodsukkernivået.

Metformin bivirkninger

Metformin oral tablett kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende listen inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar metformin. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av metformin eller tips om hvordan du skal takle en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller farmasøyten.

Mer vanlige bivirkninger

De vanligste bivirkningene som kan oppstå med metformin inkluderer:

• mageproblemer:

  • diaré
  • kvalme
  • magesmerter
  • halsbrann
  • gass

Hvis disse effektene er milde, kan de forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis du er mer alvorlig eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.

Alvorlige bivirkninger

Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Melkesyre acidose. Symptomer kan omfatte:

  • tretthet
  • svakhet
  • uvanlige muskelsmerter
  • problemer med å puste
  • uvanlig søvnighet
  • magesmerter, kvalme eller oppkast
  • svimmelhet eller svimmelhet
  • langsom eller uregelmessig hjerterytme

• Hypoglykemi (lavt blodsukker). Symptomer kan omfatte:

  • hodepine
  • svakhet
  • forvirring
  • risting eller følelse uønsket
  • døsighet
  • svimmelhet
  • irritabilitet
  • svetting
  • sult
  • rask hjerterytme

Hvordan behandle lavt blodsukker

Metformin kan forårsake en lav blodsukkerreaksjon. Hvis du har en lav blodsukkerreaksjon, må du behandle den.

For mild hypoglykemi (55–70 mg / dL) er behandlingen 15–20 gram glukose (en type sukker). Du må spise eller drikke ett av følgende:

• 3–4 glukosetabletter
• rør med glukosegel
• 1/2 kopp juice eller vanlig, nondiet brus
• 1 kopp nonfat eller 1 prosent kumelk
• 1 ss sukker, honning eller mais sirup
• 8–10 biter hardt godteri, for eksempel livreddere

Test blodsukkeret ditt 15 minutter etter at du har behandlet den lave sukkerreaksjonen. Hvis blodsukkeret ditt fortsatt er lavt, gjenta behandlingen ovenfor. Når blodsukkeret er tilbake i normalområdet, spis en liten matbit hvis neste planlagte måltid eller mellommåltid er mer enn 1 time senere.

Hvis du ikke behandler lavt blodsukker, kan du få et anfall, passere og muligens utvikle hjerneskade. Lavt blodsukker kan til og med være dødelig. Hvis du går ut på grunn av en lav sukkerreaksjon eller ikke kan svelge, vil noen måtte gi deg en injeksjon av glukagon for å behandle reaksjonen med lite sukker. Det kan hende du må gå til legevakten.

Metformin kan samhandle med andre medisiner

Metformin oral tablett kan samhandle med flere andre medisiner. Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. Noen kan for eksempel forstyrre hvor bra et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.

Nedenfor er en liste over medisiner som kan interagere med metformin. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan interagere med metformin.

Før du tar metformin, må du huske å fortelle legen din og farmasøyten om alle reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.

Diabetes medisiner

Bruk av visse diabetesmedisiner med metformin kan forårsake lavt blodsukkernivå. Hvis du begynner å ta metformin, kan legen redusere doseringen av de andre diabetesmedisinene dine. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• insulin
• medisiner som frigjør insulin, for eksempel glyburid

Blodtrykksmedisiner

Diuretika brukes til å senke blodtrykket og kan øke blodsukkernivået. Inntak av disse medisinene med metformin kan forstyrre effektiviteten av metformin. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• furosemid
• hydroklortiazid

Nifedipin er en kalsiumkanalblokker som brukes til å senke blodtrykket. Det øker mengden metformin i kroppen din, noe som kan øke risikoen for bivirkninger fra metformin.

Kolesterolmedisin

Å ta nikotinsyre sammen med metformin kan gjøre metformin mindre effektivt for å senke blodsukkeret.

Glaukom medisiner

Hvis du tar metformin sammen med medisiner som brukes til å behandle glaukom, kan det øke risikoen for melkesyreose. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• acetazolamid
• brinzolamid
• dorzolamid
• metazolamid

topiramat

Hvis du tar metformin sammen med topiramat, som brukes til å behandle nervesmerter og anfall, kan det øke risikoen for melkesyreose. Du bør ikke bruke disse medisinene sammen.

fenytoin

Å ta metformin med fenytoin, som brukes til å behandle anfall, kan gjøre metformin mindre effektivt for å senke blodsukkeret.

Mage problem medikamenter

Hvis du tar metformin sammen med cimetidin, som brukes til å behandle halsbrann og andre problemer i magen, kan det øke risikoen for melkesyreose. Hvis du tar metformin, kan legen din velge et annet medisin for deg i stedet for cimetidin.

fentiaziner

Å ta metformin sammen med fenotiaziner, som er antipsykotiske medisiner, kan gjøre metformin mindre effektivt for å senke blodsukkeret. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• klorpromazin
• fluphenazine
• proklorperazin

Hormonmedisiner

Å ta metformin med visse hormonlegemidler kan gjøre metformin mindre effektivt for å senke blodsukkeret. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• kortikosteroider (inhalerte og orale) slik som:

  • budesonid
  • flutikason
  • prednison
  • betametason

• østrogener som:

  • hormonell prevensjon, inkludert p-piller eller -plaster
  • konjugerte østrogener
  • estradiol

Tuberkulosemedisin

Å ta isoniazid med metformin kan gjøre metformin mindre effektivt for å senke blodsukkeret.

Legemidler i skjoldbruskkjertelen

Å ta metformin med visse skjoldbruskmedisiner kan gjøre metformin mindre effektivt for å senke blodsukkeret. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• uttørket skjoldbrusk
• levotyroksin
• liothyronine
• liotrix

Hvordan ta metformin

Metformindosen som legen din foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker metformin til å behandle
• din alder
• formen for metformin du tar
• andre medisinske forhold du måtte ha

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dosering og justere den over tid for å nå den doseringen som er riktig for deg. Til slutt vil de foreskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doseringer som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen din foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Former og styrker

Generisk: Metformin

• Form: oral tablet med øyeblikkelig frigivelse
• Styrker: 500 mg, 850 mg, 1000 mg
• Skjema: oral tablet med utvidet utgivelse
• Styrker: 500 mg, 750 mg, 1000 mg

Merke: Glucophage

• Form: oral tablet med øyeblikkelig frigivelse
• Styrker: 500 mg, 850 mg, 1000 mg

Merke: Glucophage XR

• Skjema: oral tablet med utvidet utgivelse
• Styrker: 500 mg, 750 mg

Merke: Fortamet

• Skjema: oral tablet med utvidet utgivelse
• Styrker: 500 mg, 1000 mg

Merke: Glumetza

• Skjema: oral tablet med utvidet utgivelse
• Styrker: 500 mg, 1000 mg

Dosering for type 2 diabetes

Dosering for voksne (18–79 år)

• Tabletter med øyeblikkelig utgivelse

  • Typisk startdosering: 500 mg, to ganger per dag, eller 850 mg, en gang per dag. Ta dosene dine med måltider.

  • Doseringsendringer:

    • Legen din kan øke doseringen med 500 mg hver uke eller 850 mg hver 2. uke, opptil totalt 2.550 mg tatt per dag i oppdelte doser.
    • Hvis legen din gir deg en dose større enn 2.000 mg per dag, kan det hende du må ta medisinen tre ganger per dag.
  • Maksimal dosering: 2550 mg per dag.

• Utvidede utgivelser

  • Typisk startdosering: 500 mg tatt en gang per dag med kveldsmåltidet. Dette gjelder alle ER-nettbrett unntatt Fortamet. Den typiske startdosen for Fortamet er 500–1 000 mg tatt en gang per dag med kveldsmaten.

  • Doseringsendringer:

    • Legen din vil øke dosen med 500 mg hver uke.
    • Hvis glukosekontroll ikke oppnås ved dosering en gang daglig, kan legen dele den totale daglige dosen og la deg ta den to ganger daglig.
  • Maksimal dosering: 2000 mg per dag. (Maksimal dose Fortamet er 2000 mg per dag.)

Barndosering (i alderen 10–17 år)

• Tabletter med øyeblikkelig utgivelse

  • Typisk startdosering: 500 mg tatt to ganger per dag.
  • Doseringsendringer: Legen din vil øke dosen med 500 mg hver uke i delte doser.
  • Maksimal dosering: 2000 mg per dag.

• Utvidede utgivelser

  Denne medisinen har ikke blitt studert hos barn yngre enn 18 år

Barndosering (i alderen 0–9 år)

Denne medisinen har ikke blitt studert hos barn yngre enn 10 år og bør ikke brukes.

Seniordosering (over 80 år): Personer 80 år og eldre bør ikke begynne å ta metformin med mindre de har normal nyrefunksjon. Mennesker i disse aldrene har høyere risiko for melkesyre acidose. Hvis du er 80 år eller eldre og tar metformin, bør du ikke ta den maksimale dosen.

Metformin advarsler

FDA-advarsel: Melkesyreose

• Dette stoffet har en svart boks-advarsel. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En svart boks varsler leger og pasienter om medikamentelle effekter som kan være farlige.
• Melkesyre acidose er en sjelden, men alvorlig bivirkning av dette stoffet. Med denne tilstanden bygger melkesyre seg opp i blodet ditt. Dette er en medisinsk nødsituasjon som krever behandling på sykehuset. Melkesyre acidose er dødelig hos omtrent halvparten av mennesker som utvikler den. Du bør slutte å ta dette stoffet og ringe legen din med en gang eller gå til legevakten hvis du har symptomer på melkesyreose.
• Symptomene inkluderer svakhet, uvanlige muskelsmerter, problemer med å puste, uvanlig søvnighet og magesmerter. De inkluderer også kvalme eller oppkast, svimmelhet eller svimmelhet, og langsom eller uregelmessig hjerterytme.

Advarsel om alkoholbruk

Du bør ikke drikke alkohol mens du bruker dette stoffet. Alkohol kan øke risikoen for melkesyreose fra metformin. Alkohol kan også øke eller senke blodsukkernivået.

Advarsel om nyreproblemer

Hvis du har moderat til alvorlige nyreproblemer, har du en høyere risiko for melkesyre acidose. Du bør ikke ta dette stoffet.

Leverproblemer advarsel

Leversykdom er en risikofaktor for melkesyre acidose. Du bør ikke ta dette stoffet hvis du har leverproblemer.

Allergivarsel

Dette stoffet kan forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Symptomene inkluderer:

• problemer med å puste
• hevelse i halsen eller tungen
• utslett

Ring 911 eller gå til nærmeste legevakt hvis du får disse symptomene.

Ikke bruk dette stoffet igjen hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på det før. Å ta det igjen kan være dødelig (forårsake død).

Advarsler for personer med visse helsemessige forhold

For personer med nyreproblemer: Hvis du har moderat til alvorlig nyreproblemer, har du en høyere risiko for melkesyre acidose. Du bør ikke ta dette stoffet.

For personer med leverproblemer: Leversykdom er en risikofaktor for melkesyre acidose. Du bør ikke ta dette stoffet hvis du har leverproblemer.

For personer som planlegger å ha en bildebehandlingsprosedyre: Du må slutte å ta dette stoffet i kort tid hvis du planlegger å få en injeksjon av fargestoff eller kontrast for en bildebehandlingsprosedyre. Dette kan påvirke hvordan nyrene dine fungerer og sette deg i fare for melkesyre.

For personer med sykdommer eller planlegger å bli operert: Fortell legen din om du har feber eller infeksjon, er skadet eller planlegger å bli operert eller annen medisinsk prosedyre. De kan trenge å endre doseringen av dette stoffet.

For personer med diabetisk ketoacidose: Du bør ikke bruke dette stoffet til å behandle diabetisk ketoacidose.

For mennesker med hjerteproblemer: Hvis du har en tilstand der oksygenet til hjertet ditt reduseres, som for eksempel nylig hjerteinfarkt eller hjertesvikt, er risikoen for melkesyreose større. Du bør ikke ta dette stoffet.

Advarsler for visse grupper

For gravide: Det har ikke vært gjort nok studier på gravide til å være sikre på hvordan dette stoffet kan påvirke fosteret. Forskning i dyr har ikke vist negative effekter på fosteret når mor tar stoffet. Dyreforsøk forutsier imidlertid ikke alltid hvordan mennesker vil reagere.

Snakk med legen din hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid. Dette stoffet skal bare brukes under graviditet hvis det er nødvendig.

Det er viktig for kvinner med diabetes type 2 å behandle tilstanden deres selv under graviditet. Gravide kvinner tar vanligvis insulin for å kontrollere blodsukkernivået, i stedet for metformin.

For kvinner som ammer: Dette stoffet kan gå over i morsmelk og kan forårsake bivirkninger hos et barn som ammes. Snakk med legen din hvis du ammer babyen din. Du må kanskje bestemme deg for om du vil slutte å amme eller slutte å ta medisinen.

For eldre: Folk 80 år og eldre skal ikke begynne å ta metformin med mindre de har normal nyrefunksjon. Mennesker i disse aldrene har høyere risiko for melkesyre acidose. Hvis du er 80 år eller eldre og tar metformin, bør du ikke ta den maksimale dosen.

For barn: Formen med dette medikamentet med øyeblikkelig frigjøring er ikke kjent som sikker og effektiv for bruk hos barn yngre enn 10 år.

Formen med utvidet frigjøring av dette stoffet er ikke etablert som sikker og effektiv for bruk hos barn yngre enn 18 år.

Ta som anvist

Metformin oral tablett brukes til langtidsbehandling. Det følger med alvorlige risikoer hvis du ikke tar det som foreskrevet.

Hvis du slutter å ta stoffet eller ikke tar det i det hele tatt: Hvis tilstanden din bedret seg mens du tok denne medisinen regelmessig og du slutter å ta det, kan symptomene på diabetes type 2 komme tilbake.

Hvis du ikke tar dette stoffet i det hele tatt, kan det hende at symptomene på diabetes type 2 ikke forbedres eller kan bli verre med tiden.

Hvis du savner doser eller ikke tar legemidlet etter planen: Det kan hende at medisinen din ikke fungerer like bra, eller at den slutter å fungere fullstendig. For at dette stoffet skal fungere godt, trenger en viss mengde til enhver tid å være i kroppen din.

Hvis du tar for mye: Du kan ha farlige nivåer av stoffet i kroppen. Du kan ha følgende symptomer:

• magesmerter
• kvalme
• oppkast
• diaré
• døsighet
• hodepine
• melkesyreose

Hvis du tror at du har tatt for mye av dette stoffet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gjennom deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Hva du skal gjøre hvis du glemmer en dose: Hvis du glemmer å ta dosen, ta den så snart du husker. Hvis det bare er noen timer før neste dose, må du bare ta en dose på det tidspunktet. Forsøk aldri å ta igjen ved å ta to doser samtidig. Dette kan føre til farlige bivirkninger.

Hvordan fortelle om stoffet fungerer: Blodsukkeret ditt bør være i nærheten av målet ditt, som legen bestemte. Symptomene dine på diabetes bør også bli bedre.

Viktige hensyn for å ta dette stoffet

Husk disse hensynene hvis legen din foreskriver metformin oral tablett for deg.

Generell

• Dette stoffet bør tas sammen med mat.
• Tablettene med utvidet utgivelse skal ikke knuses eller kuttes. Imidlertid kan de vanlige orale tabletter knuses eller kuttes.

Oppbevaring

• Hold dette stoffet ved en temperatur mellom 20 ° C og 25 ° C. Det kan lagres kort ved temperaturer mellom 15 ° C og 30 ° C.
• Hold dette stoffet borte fra lette og høye temperaturer.
• Ikke oppbevar medisinen på fuktige eller fuktige områder, for eksempel på bad.

Reise

Når du reiser med medisinen din:

• Ha alltid medisiner med deg. Legg det aldri i en innsjekket bag når du flyr. Oppbevar den i bærevesken.
• Ikke bekymre deg for røntgenapparater på flyplassen. De kan ikke skade medisinen din.
• Det kan hende du må vise flyplassansatte apoteketiketten for medisinen din. Ha alltid den originale reseptbelagte containeren med deg.
• Ikke legg medisinen i bilens hanskerom eller la den være i bilen. Sørg for å unngå å gjøre dette når været er veldig varmt eller veldig kaldt.

Selvledelse

Legen din kan ha deg til å teste blodsukkernivået regelmessig hjemme. Hvis legen din bestemmer at du trenger å gjøre dette, trenger du følgende:

• sterile alkoholservietter
• lanseringsapparat og lanser (nåler som brukes til å få dråper blod fra fingeren for å teste blodsukkeret)
• blodsukker teststrimler
• blodsukkermåler
• nålebeholder for sikker avhending av lanser

Spør legen din eller farmasøyten hvordan du bruker blodsukkermåleren.

Klinisk overvåking

Før du starter og under behandlingen med dette stoffet, kan legen din sjekke din:

• blodsukkernivået
• glykosylert hemoglobin (A1C) nivåer. Denne testen måler blodsukkerkontrollen din de siste 2-3 månedene.
• kolesterol
• vitamin B-12 nivåer
• nyrefunksjon

Kostholdet ditt

Når det brukes i kombinasjon med livsstilsendringer, som forbedret kosthold, økt trening og ikke røyking, kan dette stoffet bidra til å senke blodsukkernivået. Følg ernæringsplanen som legen din, registrerte kostholdseksperten eller diabetesutdanneren anbefaler.

Skjulte kostnader

Hvis legen din bestemmer at du må teste blodsukkeret hjemme, må du kjøpe følgende:

• sterile alkoholservietter
• lanseringsapparat og lanser (nåler som brukes til å få dråper blod fra fingeren for å teste blodsukkeret)
• blodsukker teststrimler
• blodsukkermåler
• nålebeholder for sikker avhending av lanser

Noen av disse varene, for eksempel overvåkingsenheter og teststrimler, kan dekkes av helseforsikring. Sjekk din individuelle plan for detaljer.

Er det noen alternativer?

Det er andre medisiner tilgjengelig for å behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Snakk med legen din om andre medikamentalternativer som kan fungere for deg.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, allergiske reaksjoner eller skadelige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.

Les denne artikkelen på spansk.