Forstå perineum
Perineum refererer til området mellom anus og kjønnsorganer, som strekker seg fra enten vaginalåpningen til anus eller pungen til anus.
Dette området ligger i nærheten av flere nerver, muskler og organer, så det er ikke uvanlig å føle smerter i perineum. Skader, problemer med urinveiene, infeksjoner og andre forhold kan forårsake smerter i perineum.
Les videre for å lære mer om potensielle årsaker og hvordan du kan identifisere dem.
Årsaker for alle
Flere forhold kan forårsake smerter i perineum hos alle kjønn.
UVI
En urinveisinfeksjon (UTI) er en infeksjon i en hvilken som helst del av urinsystemet ditt, for eksempel urinrøret, blæren, urinlederne eller nyrene dine. De fleste UTI påvirker den nedre urinveiene, som inkluderer blæren og urinrøret.
UTI er ofte vanligere hos kvinner, men alle kan få dem. De skjer når bakterier kommer inn i kroppen din gjennom urinrøret, og forårsaker en infeksjon.
I tillegg til smerter i perineum kan UTI også forårsake:
- et intenst og vedvarende behov for å urinere
- sterk luktende urin
- brennende følelse under vannlating
- hyppig vannlating, med bare små mengder som kommer ut
- overskyet eller uvanlig farget urin
- kjedelige smerter i bekken hos kvinner
Interstitiell blærekatarr
Interstitiell blærekatarr er et annet ord for smertefullt blære syndrom. Dette er en langvarig tilstand som kan forårsake forskjellige smerter og trykk i blæren og bekkenet.
I likhet med UTI er interstitiell blærebetennelse mer vanlig hos kvinner, men det kan påvirke alle kjønn. Det er forårsaket av en funksjonsfeil i bekken nervene.
I stedet for å signalisere deg bare når blæren er full, signaliserer de deg gjennom dagen og natten. Dette kan føre til smerter i perineum for noen mennesker.
Ytterligere symptomer på interstitiell blærekatarr kan omfatte:
- kroniske bekkenplager
- hyppig vannlating, vanligvis med bare små mengder som kommer ut
- presserende behov for å urinere
- smerter når blæren er full
- smerter under sex
skader
Skader på perineum er ganske vanlige. Ulykker, fall og blåser i lysken kan føre til blåmerker, blødning og til og med tårer i perineum. Dette kan føre til bankende og intense smerter, etterfulgt av ukes ømhet.
Det kan også føre til skade på nervene og blodkarene i perineum, noe som kan forårsake blæreproblemer eller problemer under sex.
Vanlige årsaker til perineumskader inkluderer:
- faller, for eksempel på en sykkelstang
- treningsutstyr ulykke
- seksuelle overgrep eller overgrep
- gradvis skade fra hyppige aktiviteter, for eksempel sykkel eller ridning
- klatring over et gjerde eller vegg
- spark til lysken eller andre sløv traumer
- sportsskader
- intens seksuell aktivitet
Abscess
En abscess er en smertefull lomme med pus som kan utvikle seg hvor som helst på eller i kroppen din. De skjer når bakterier kommer inn i kroppen din og forårsaker en infeksjon. Immunsystemet ditt sender hvite blodlegemer til området, noe som kan føre til at det dannes pus i området.
Du kan utvikle en abscess direkte på perineum eller på et nærliggende område, for eksempel vulva eller pungen. En anal abscess kan også forårsake smerter i perineum. Dette er vanligvis et resultat av en infeksjon i de indre analkjertlene.
Andre symptomer på en abscess inkluderer:
- en rød, kviselignende støt på huden din
- et hump under huden din
- rødhet og hevelse
- dunkende smerte
- ømhet
- feber og frysninger
Dysfunksjon i bekkenbunnen
Bekkenbunnen din er gruppen av muskler som støtter organene i bekkenet ditt, inkludert blæren, endetarmen og livmoren eller prostata. Disse musklene spiller også en viktig rolle i avføringene dine.
Dysfunksjon av bekkenbunnen skjer når disse musklene ikke trekker seg sammen og slapper av slik de pleier. Eksperter er ikke helt sikre på hvorfor dette skjer, men det er sannsynligvis relatert til forhold eller skader som svekker bekkenmuskulaturen din eller forårsaker rifter i bindevevet. Disse kan omfatte fødsel og bekkenkirurgi.
Noen mennesker med dysfunksjon i bekkenbunnen opplever smerter i perineum.
Andre potensielle symptomer på dysfunksjon i bekkenbunnen inkluderer:
- ofte føler at du trenger en avføring
- følelsen av at du ikke kan ha en fullstendig avføring
- forstoppelse
- hyppig urinering
- kroniske smerter i bekkenområdet, kjønnsorganene eller endetarmen
- smerter i korsryggen
- smertefull vannlating
- vaginalsmerter under sex
Pudendal nerveinnfanging
Den pudendale nerven er en av de viktigste nervene i bekkenet ditt. Den reiser til perineum, endetarm, nedre rumpe og kjønnsorganer. Pudendal nervetilfangning er en type nerveskade. Det skjer når omgivende vev eller muskel begynner å komprimere nerven.
Denne typen komprimering kan skje etter en skade, for eksempel et ødelagt bekkenbein, kirurgi eller en svulst av noe slag. Det kan også skje etter fødsel.
Det primære symptomet på pudendal nerveinnfanging er pågående smerter et sted i bekkenområdet, inkludert perineum, pungen, vulva eller endetarmen.
Denne typen nervesmerter kan være:
- gradvis eller plutselig
- brenne, knuse, skyte eller stikke
- konstant eller periodisk
- verre når du sitter
Du kan også føle følelsesløshet i området, eller det kan føles som en gjenstand, for eksempel en golfball, som sitter fast i perineum.
Årsaker hos menn
prostatitt
Prostatitt er tilstand som involverer hevelse og betennelse i prostata. Dette er kjertelen som produserer sædvæske. Den ligger rett under blæren og er vanligvis på størrelse med en golfball.
Prostatitt har flere mulige årsaker, inkludert bakterieinfeksjoner. Men noen ganger er det ingen klar årsak.
I tillegg til smerter i perineum, kan prostatitt også forårsake:
- smerter eller svie under vannlating
- problemer med å urinere, spesielt om natten
- et presserende behov for å urinere
- overskyet eller blodig urin
- smerter i magen, lysken eller korsryggen
- smerter under utløsning
- influensalignende symptomer
Årsaker hos kvinner
vulvodynia
Vulvodynia er kroniske smerter i vulva, som er det ytre vevet rundt åpningen av skjeden. Det diagnostiseres vanligvis hvis legen din ikke finner noen andre potensielle årsaker til smerte.
Dets viktigste symptom er smerter i underlivet ditt, inkludert perineum. Denne smerten kan være konstant eller komme og gå. I andre tilfeller kan det bare oppstå når området er irritert.
Andre sensasjoner du kan føle i perineum eller kjønnsorganer inkluderer:
- brenning
- stinging
- bankende
- råhet
- kløe
- smerter når du sitter eller under samleie
fødsel
Under en vaginal fødsel kan det hende du trenger en episiotomi. Dette er et kirurgisk snitt i perineum som utvider vaginalåpningen, noe som gjør det lettere for en baby å forlate fødselskanalen.
Perineum kan også rive under fødselsprosessen. Hvis legen din tror at perineum kan rive under prosessen, kan de bestemme seg for å utføre en episiotomi. Dette snittet leges vanligvis bedre enn en tåre gjør.
Når du leges, kan du ha smerter i perineum. Denne riven eller snittet kan også bli smittet. Kontakt legen din med en gang du nylig har født og merker noen av følgende symptomer i perineum:
- rødhet og hevelse
- et økende nivå av smerte
- en stygg lukt
- puss
Bunnlinjen
Det er mange mulige årsaker til smerter i perineum. Hvis smertene dine vedvarer og forårsaker deg nød, ikke nøl med å avtale tid med legen din.
Vær tydelig på bekymringene dine og beskriv symptomene dine så nøyaktig som mulig. Det er mange behandlingsalternativer tilgjengelig når du finner kilden til smertene dine.