Hva er retrosternale brystsmerter?
Retosternal betyr bak brystbenet, eller brystbenet. Retrosternale brystsmerter er derfor en smerte som oppstår inne i brystet.
Selv om det er sannsynlig at smerter bak brystbenet knytter seg til organene som befinner seg der, som hjerte og spiserør, kommer smertene noen ganger andre steder, men kjennes i dette området.
Typer retrosternale brystsmerter
I de fleste tilfeller faller retrosternale brystsmerter i fire primære områder:
- mage-tarm, eller relatert til mage og tarm
- hjerte, eller relatert til hjerte og blodkar
- åndedrettsvern, eller relatert til organer som brukes til å puste
- svulst, eller relatert til en unormal vekst av vev
Gastrointestinale årsaker
Retrosternal smerter i brystet kan være et symptom på mange tilstander som påvirker overkroppen og spiserøret.
Sure oppstøt
Når syre fra magen din beveger seg opp i spiserøret, kan det føre til brennende smerter i brystet. Sur reflux blir vanligvis behandlet med kostholds- og livsstilsendringer kombinert med antacida-reseptfrie (OTC) antacida som Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids eller Tums.
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
GERD er en mer alvorlig og kronisk form for acid reflux og behandles på samme måte. I noen tilfeller er reseptbelagte medisiner og til og med kirurgi nødvendige behandlinger for GERD.
øsofagitt
Spiserør er en potensielt skadelig betennelse i spiserøret. Det er vanligvis forårsaket av acid reflux, infeksjoner eller allergier. Behandling mot spiserør er basert på den underliggende årsaken og mengden vevskader som allerede er påført.
Spiserørsår
Et spiserørssår skyldes ofte erosjon av vev i spiserøret. Syre refluks og bakteriell infeksjon i magen (som Helicobacter pylori) kan forårsake denne skaden.
Behandlingen inkluderer ofte OTC-medisiner som Pepcid, men legen kan foreskrive:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- andre medisiner som stopper eller reduserer magesyreproduksjonen
Kardiovaskulære årsaker
Retrosternal smerter i brystet kan være et symptom på en tilstand som påvirker hjertet og større blodkar, slik som:
angina
Angina er ubehag i brystet utløst av en redusert strøm av oksygenrikt blod til hjertet. Angina kan behandles med livsstilsendringer og medisiner. Noen ganger - hvis medisinene ikke er effektive - anbefales kirurgi som angioplastikk eller bypass-kirurgi.
Hjerteinfarkt
Et hjerteinfarkt er et hjerteinfarkt forårsaket av skade på hjertemuskelen fra en reduksjon eller full stopp av blodstrømmen til en del av hjertet. Hjerteanfall behandles ofte med angioplastikk eller et bypass-transplantat med kransarterie (CABG) og medisiner som:
- aspirin
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
perikarditt
Perikarditt er betennelse i perikardiet, eller vev som omgir hjertet. Typisk behandling inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Om nødvendig kan legen din foreslå steroider. Antibiotika kan foreskrives hvis perikarditt er forårsaket av infeksjon. Hvis perikarditt er kronisk, kan colchicine (Colcrys) foreskrives.
Lungeemboli
Lungeemboli er en blokkering - for eksempel en blodpropp - i en av lungearteriene i lungene. Typisk behandling for lungeemboli inkluderer antikoagulasjonsmedisiner som:
- warfarin (Coumadin)
- heparin (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Atrieflimmer
Ofte kalt AFib, er atrieflimmer en uregelmessig hjerterytme som kan øke risikoen for hjerneslag og hjertesykdom. Behandling for AFib kan omfatte medisiner, ikke-kirurgiske inngrep og kirurgiske inngrep.
Åndedrettsårsaker
Retrosternal smerter i brystet kan være et symptom på en tilstand som påvirker lungene og nedre luftganger.
pleuritt
Pleuritt, også kjent som pleuritt, er forårsaket av betennelse i pleura - slimhinnen rundt lungene. Pleurisy-behandling er basert på den underliggende årsaken til betennelsen. Hvis det er forårsaket av bakteriell lungebetennelse, vil legen forskrive antibiotika. Hvis årsaken er viral, vil pleuritten din ofte oppklare på egen hånd.
tracheitis
Tracheitis er en betennelse i luftrøret. Behandling av trakeitt avhenger av årsaken, som typisk er allergisk, virus- eller bakteriebasert.
Kreft
Kreft som forårsaker retrosternale brystsmerter inkluderer:
- lungekreft
- spiserørskreft
- beinkreft (f.eks. ribbein)
- lymfom (ikke-Hodgkins)
Tumor forårsaker
Retrostern brystsmerter kan være et symptom på en tilstand som forårsaker en godartet (ikke-kreft) eller ondartet (kreftsyk) svulst i området bak brystbenet.
Mediastinal lymfadenopati
Mediastinal lymfadenopati - også referert til som mediastinal adenopati - er utvidelsen av mediastinale lymfeknuter. Hvis det er mistanke om en bakteriell infeksjon, vil antibiotika sannsynligvis bli foreskrevet. Hvis det er mistanke om kreft, vil legen din foreslå en biopsi.
thymom
En tymom er en vekst på tymusen. Legen din vil mest sannsynlig bestille biopsi hvis det oppdages et tymom.
Subternal skjoldbrusk / struma
En sjelden gang vil en skjoldbrusk vokse ned i brystet. Hvis kreft oppdages eller veksten legger for mye press på luftrøret, lungene eller blodkarene, anbefales det kirurgisk fjerning.
Ta bort
Brystsmerter, retrosternale eller på annen måte, kan være et resultat av en rekke årsaker. Og mange av disse årsakene er alvorlige nok til å garantere en tur til legen din for en evaluering. Dette er en av disse “bedre trygge enn beklagelige” situasjonene.
