Oversikt
Hanner og kvinner er begge født med brystvev og brystkjertler. Utviklingen av kjertlene - som ikke fungerer hos menn - og av brystvevet selv stopper vanligvis når gutter treffer puberteten. Imidlertid er menn fortsatt i faresonen for forhold som påvirker brystvevet.
Brystkreft er en veldig sjelden årsak til brystsmerter hos menn, selv om tilstanden kan være mer vanlig enn du kanskje tror. Andre årsaker kan være skader eller ikke-kreftsykdommer i brystvev. Og smerter som kan se ut til å stamme fra brystet, kan ha sammenheng med hjertet eller musklene og senene i brystet.
Her er noen vanlige tilstander som forårsaker brystsmerter hos menn, samt hvordan de diagnostiseres og behandles.
Brystfettnekrose
Når brystvevet er hardt skadet - enten det er fra en bilulykke, en sportsskade eller andre årsaker - kan vevet bare dø i stedet for å reparere seg selv. Når dette skjer, kan det dannes en klump eller flere klumper i brystet. Huden rundt klumpen kan også virke rød eller forslått. Det kan begynne å se svimmel ut. Brystfettnekrose er relativt sjelden hos menn.
Diagnose
En fysisk undersøkelse av brystet kan følges av en ultralyd. Dette er et smertefritt og ikke-invasivt screeningverktøy som bruker lydbølger for å lage bilder av brystet på en nærliggende dataskjerm.
Legen din kan bestille en fin nålaspirasjon eller kjernebiopsi i klumpen for å avgjøre om det er et tegn på nekrose eller en kreftvekst.
Behandling
Det er ikke alltid nødvendig å behandle brystfettnekrose. Klumpen av døde celler kan oppløses på egen hånd over en periode på uker eller måneder. Hvis smertene er alvorlige, kan poliklinisk kirurgi være et alternativ for å fjerne det nekrotiske, eller døde, vevet.
Muskelstamme
Hvis du driver med mye løft, for eksempel benkpress, eller har spilt en sport som involverer kontakt, for eksempel rugby eller fotball, er du i faresonen for en skade på pectoralis major eller pectoralis minor. Dette er de to viktigste musklene i brystet. Senene som fester disse musklene til bein er også i fare for belastninger eller tårer.
Når dette skjer, er de viktigste symptomene:
- smerter i brystet og armen
- svakhet
- mulig deformitet av det berørte bryst og arm
Selv om smertene kanskje ikke kommer fra selve brystet, kan muskel- eller senesmerter i det området noen ganger se ut fra brystet.
Diagnose
En fysisk undersøkelse kan avsløre skader på muskelen. Du kan bli bedt om å flytte armen din i bestemte posisjoner for å bestemme hvor muskelskaden er og hvor alvorlig den er.
Legen din kan bestille en ultralyd eller MR for å mer nøyaktig diagnostisere problemet. En MR bruker høydrevne radiobølger og et sterkt magnetfelt for å lage bilder for legen din å se skaden mer detaljert.
Behandling
Hvis det ikke er noen muskel- eller senetåre, kan hvile, varme og til slutt tøyningsøvelser være nok til å gi effektiv helbredelse.
Hvis det er en faktisk tåre, kan det være nødvendig med kirurgi for å reparere muskelen. Gjenoppretting kan ta litt tid. Imidlertid kan du være tilbake til å løfte vekter og din normale rutine på omtrent seks måneder.
Brystkreft
De første symptomene på mannlig brystkreft inkluderer ofte endringer i huden eller en klump, men ikke smerter. Imidlertid kan smerter i brystet utvikle seg. Hudpucking eller dimpling er vanlig. Det kan også være rødhet og noen ganger utflod fra brystvorten.
Diagnose
Legen din kan bestille et mammogram for bedre å evaluere en mistenkelig klump eller smerter i brystet. En ultralyd og MR kan også være nyttig.
Legen din kan også ønske å få en biopsi fra eventuelle vekster i brystet. En biopsi er den eneste måten legen din kan bekrefte om en klump er kreftsyk.
Behandling
Det er fem standardbehandlinger for mannlig brystkreft:
- Kirurgi. Kirurgi vil fjerne svulsten eller brystet selv, og ofte også lymfeknuter.
- Kjemoterapi. Denne terapien bruker kjemikalier for å hindre kreften i å spre seg.
- Hormonterapi. Dette kan forstyrre hormonene som hjelper kreftceller med å formere seg.
- Strålebehandling. Denne behandlingen bruker røntgenstråler med høy energi eller annen energi for å ødelegge kreftcellene.
- Målrettet terapi. Legemidler eller bestemte stoffer vil bli brukt til å drepe kreftceller spesifikt, mens friske celler blir liggende alene.
gynecomastia
Gynecomastia er en tilstand som oppstår når det er en ubalanse av hormonene østrogen og testosteron. Det resulterer i en gjengroing av brystvev hos unge og voksne menn. Det kan få dem til å føle seg selvbevisste, men det kan også forårsake brystsmerter, også.
Diagnose
Diagnostisering av gynekomasti starter med en fysisk undersøkelse av brystvevet, kjønnsorganene og magen. En blodprøve og mammogram brukes også. Legen din kan også bestille en MR og en biopsi av brystvev.
Ytterligere testing kan omfatte en testikkelultralyd for å utelukke testikkelkreft, siden gynekomasti kan være det første tegnet på det.
Behandling
Noen unge menn vokser frem gynekomasti uten noen behandling. Medisiner som brukes til å behandle brystkreft, for eksempel tamoxifen (Soltamox), brukes noen ganger for å behandle denne tilstanden.
Fettsuging, en prosedyre for å fjerne overflødig fettvev, kan hjelpe med utseendet på brystet. En mastektomi, ved bruk av små snitt, kan også gjøres for å fjerne brystvev.
Brystcyste
Selv om det er relativt vanlig hos kvinner, er det uvanlig at menn utvikler en brystcyste. Symptomene inkluderer en klump som kanskje ikke kjennes fra utsiden og noen ganger brystsmerter.
Diagnose
En fysisk undersøkelse, sammen med mammogram og CT-skanning, kan brukes til å identifisere størrelsen og plasseringen av cyste. En biopsi kan avsløre mer om cysten.
Behandling
Hvis cysten er godartet eller ikke-kreftformig, kan den være i fred. Imidlertid vil det bli overvåket hvert halvår for å se om det vokser eller blir kreft. Hvis legen din tror at cysten kan føre til komplikasjoner, kan du bli bedt om å få den fjernet kirurgisk.
fibroadenoma
En ikke-kreftsvulst klump i det fibroglandulære vevet i brystet er mye mer vanlig hos kvinner, men et fibroadenom kan fortsatt utvikle seg hos menn. Det er sjelden, fordi menn vanligvis ikke har fibroglandulært vev i brystene.
Klumpen kan føles rund og fast, som en marmor i brystet.
Diagnose
En fysisk undersøkelse, etterfulgt av en ultralyd og en biopsi, kan hjelpe legen din til å bekrefte en diagnose av fibroadenom, eller bestemme en annen årsak til klumpen.
Behandling
En lumpektomi - en prosedyre for å fjerne en mistenkelig klump - kan gjøres gjennom små snitt som kan leges relativt raskt.
Et annet behandlingsalternativ kan være kryoblasjon. I denne minimalt invasive prosedyren settes en liten stav inn i brystet, hvor den frigjør en liten mengde gass for å fryse og ødelegge fibroadenom. Et fibroadenom kan også forsvinne uten behandling.
Årsaker til brystsmerter som ikke er bryst
Noen ganger kan årsaken eller plasseringen av brystsmerter være vanskelig å finne. Du kan føle smerter eller ubehag i brystet og ikke vet om det er relatert til brystvev, en muskelskade, lungesykdom, magesyre eller hjerteproblemer. Nedenfor er noen vanlige årsaker til smerter i brystet som ikke er relatert til brystvev eller muskler.
Halsbrann
Når magesyre beveger seg opp i spiserøret og irriterer slimhinnen i slimhinnen, er resultatet gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) eller halsbrann. Det er en brennende følelse du kan føle deg snart etter et måltid eller senere på kvelden. Det kan føles verre når du legger deg eller bøyer deg.
For milde og sjeldne anfall med halsbrann kan legen din anbefale syrenøytraliserende medisiner eller protonpumpehemmere (PPI) for å nøytralisere eller redusere magesyren. Å unngå mat som utløser halsbrann, opprettholde en sunn vekt og ikke legge seg rett etter et måltid kan bidra til å forhindre fremtidige episoder med halsbrann.
Luftveissykdom
Brystsmerter forårsaket av luftveier er vanligvis ledsaget av hoste eller kortpustethet. Lungerelaterte årsaker til smerter i brystet inkluderer:
- lungeemboli, eller en blodpropp i lungene
- en kollapset lunge, eller når luft siver inn i rommet mellom lungene og ribbeina
- lungehypertensjon, eller høyt blodtrykk i lungene
Behandlinger for lungerelaterte problemer kan variere fra å gjøre livsstilsendringer som inkluderer å slutte å røyke, trene og styre vekten til mer involverte behandlinger. Disse kan omfatte oksygenbehandling eller kirurgi for å fjerne en blodpropp eller reparere en kollapset lunge.
Hjertesykdom
Plutselige smerter i brystet som følger med pustebesvær, svimmelhet, kald svette, kvalme og muligens smerter i armer, nakke eller rygg kan være et hjerteinfarkt.
Angina, som er smerter i brystet forårsaket av en reduksjon i blodstrømmen til hjertemuskelen, kan komme på med anstrengelse (stabil angina) eller kan komme på selv i ro (ustabil angina). Angina kan være et tegn på at du risikerer et hjerteinfarkt.
Å diagnostisere hjertesykdommer inkluderer flere tester. Disse inkluderer et elektrokardiogram og hjertekateterisering - en prosedyre der et kamera på et kateter settes inn i hjertet for å se etter problemer.
Hvis arteriene som tilfører blod til hjertemuskelen er blokkert, kan du finne lettelse med:
- Angioplastikk. En ballong blåses opp i en arterie for å åpne den for å forbedre blodstrømmen.
- En stent. En ledning eller rør settes inn i en arterie for å holde den åpen.
- Omkjøring kirurgi. En lege tar et blodkar fra andre steder i kroppen og fester det til hjertet for å fungere som en omvei for at blodet kan gå rundt en blokkering.
Takeaway
Brystsmerter eller brystsmerter hos menn kan ha noen veldig alvorlige årsaker, så ikke vent med å dele disse symptomene med legen din. Du kan trenge en serie tester og oppfølgingsbesøk.
Å diagnostisere visse tilstander tidlig kan bety forskjellen mellom vellykket behandling eller flere komplikasjoner, så det er verdt det å ta smertene dine så alvorlig som mulig.
