Depresjon, eller større depressiv lidelse, er en humørsykdom. Annerledes enn å bare føle seg "blå" eller "nede i søppelfyltene", antas klinisk depresjon å være forårsaket av ubalanser av kjemikalier i hjernen.
For å få diagnosen alvorlig depressiv lidelse, må du oppleve minst fem depresjonssymptomer, en gang om dagen, i minst to uker. Symptomene inkluderer å være mindre interessert i de fleste aktiviteter du en gang likte, føle deg verdiløs eller skyldig (ofte om ting som normalt ikke vil føle deg slik), føle deg uvanlig sliten og mangler energi og mer.
Major depressiv lidelse kan være svært tilbakevendende, med minst halvparten av personene som opplever at en episode har en eller flere tilleggsepisoder i levetiden.
Hvor lenge depresjonen din varer, avhenger av livsstilsfaktorer og om du får rask behandling eller ikke. Det kan vare i flere uker, måneder eller år.
Depressive episoder
Depresjon er en sykdom som består av depressive episoder, som "blusser" hos personer med multippel sklerose eller leddgikt. En episode er når et individ har depresjonssymptomer i minst to uker.
Lengden på en episode kan variere. Mens noen mennesker bare har en, har de fleste mennesker med depresjon tilbakevendende episoder gjennom levetiden, og det er derfor behandlingen er så viktig.
Ubehandlet kan symptomene, som enhver sykdom, gradvis bli verre og føre til betydelig svekkelse, forstyrre forhold og jobb, eller føre til selvskading eller selvmord.
Personer med større depresjon kan oppleve en delvis eller total remisjon, der symptomene deres forsvinner eller de ikke opplever noen symptomer i det hele tatt.
Forskere fant at risikofaktorene for tilbakevendende episoder av depresjon inkluderer:
- spesifikke symptomer en person har
- har en annen psykiatrisk tilstand (komorbiditet)
- familiehistorie med depresjon
- personlighet
- kognitive mønstre
- stressende livshendelser
- tidligere traumer
- mangel på sosial støtte
Hvis du er i fare for å oppleve tilbakevendende depresjon, kan behandlingen være effektiv for å håndtere symptomene dine og kan minimere tilbakefall av depressive episoder.
Hvordan behandles depresjon?
Depresjon er en behandlingsbar sykdom, og jo tidligere behandling startes, desto mer effektiv er den, ifølge National Institute of Mental Health. Vedlikeholdsterapi er også nyttig for å forhindre tilbakefall hos personer som lever med tilbakevendende depresjon.
Behandling ser kanskje ikke like ut for alle. Behandlinger bør ta hensyn til individuelle egenskaper, symptomer og situasjoner.
En kombinasjon av behandlinger er ofte den mest effektive, men hver person er forskjellig.
Behandlinger inkluderer medisiner, psykoterapi, sykehusinnleggelse eller elektrokonvulsiv terapi.
medisinering
Det finnes forskjellige typer antidepressiva, og noen ganger fungerer ikke det for en person for en annen. Det er ikke uvanlig å måtte prøve mer enn ett medisin for å finne den som fungerer best for deg, også.
Antidepressiva kan omfatte:
- selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)
- serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI)
- trisykliske antidepressiva (TCAs)
- atypiske antidepressiva
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- andre medisiner som kan brukes off-label for å hjelpe behandle depresjon
Noen ganger kan en kombinasjon av medikamenter brukes, samt medisiner mot angst, avhengig av situasjonen. Hvis en medisinering ikke fungerer, kan legen din prøve en annen som kan være bedre egnet for deg.
psykoterapi
Psykoterapi eller terapi refererer vanligvis til "samtaleterapi" med en terapeut.
Mange ser en terapeut av forskjellige årsaker, enten de har depresjon eller ikke. Det kan være nyttig å snakke om problemer som oppstår i livet ditt med en person som er utdannet psykisk helsepersonell.
Det finnes forskjellige typer psykoterapi, inkludert dialektisk atferdsterapi (DBT) og kognitiv atferdsterapi (CBT).
Terapi kan hjelpe deg:
- identifiser “triggere” som forårsaker følelser av depresjon
- identifiser skadelige oppfatninger som du har
- skape nye, positive oppfatninger
- gi deg mestringsstrategier for negative hendelser og følelser
Psykoterapi er skreddersydd for hver person, og ved å snakke om dine mål og forventninger med terapeuten din, vil de kunne samarbeide med deg for å hjelpe deg med å håndtere depresjonen din.
Sykehusinnleggelse
Sykehusinnleggelse kan være nødvendig hvis:
- den depressive episoden er alvorlig
- du kan ikke holde deg trygg
- du kan ikke ta vare på deg selv
Under sykehusoppholdet kan medisinen din (hvis du er i gang) bli gjennomgått eller endret, og individuell og gruppeterapi kan være nødvendig. Dette for å gi deg den støtten og behandlingen du trenger, samt for å holde deg trygg til den depressive episoden avtar.
Elektrokonvulsiv terapi
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er ikke mye brukt, og det er ikke riktig for alle. Imidlertid kan det være effektivt i behandlingsresistent, tilbakevendende alvorlig depresjon.
Behandlingen består av bruk av en elektrisk strøm for å stimulere et anfall mens et individ er under generell anestesi.
Det brukes ofte når andre behandlinger ikke har vært effektive. Det brukes ikke som en førstelinjebehandling, siden det har noen betydelige bivirkninger som hukommelsestap.
Det er ikke en kur, og vedlikeholdsbehandling, som behandlingene nevnt ovenfor, er nødvendig.
Livsstilsendringer
Selv om det ikke er noen “hjemme-rettsmidler” i seg selv for depresjon eller tilbakevendende episoder, er det noen ting en person kan gjøre for egenomsorg, inkludert følgende:
- Følg den avtalte behandlingsplanen, om dette betyr regelmessige terapitimer, medisiner, gruppeterapi, å avstå fra alkohol - hva som helst.
- Minimere eller avstå fra alkohol og fritidsmedisiner. Disse forårsaker sinnssymptomer på egen hånd og kan ha negative interaksjoner med mange psykiatriske medisiner og antidepressiva.
- Prøv å få litt frisk luft eller trene hver dag. Selv om det er en spasertur rundt blokka, spesielt hvis du ikke har lyst til det - å komme seg ut av huset kan ha oppløftende effekter og bidra til å redusere følelser av isolasjon som er så vanlig med depresjon.
- Få regelmessig søvn og prøv å spise et sunt kosthold. Kropp og sinn henger sammen, og hvile og ernæring kan hjelpe deg med å føle deg bedre.
- Diskuter eventuelle urtemidler du tar med legen din, da de kan forstyrre medisinene legen har foreskrevet til deg.
Hva er utsiktene for depresjon?
Depresjon er en alvorlig sykdom, og for mange individer som lever med depresjon, er depressive episoder tilbakevendende.
Dette betyr ikke at det er håpløst - langt fra det.
Det finnes en rekke behandlinger som kan brukes til å hjelpe til med å behandle og redusere symptomer, samt for å redusere risikoen for tilbakefall eller alvorlighetsgrad av en episode.
Det er også verktøy som hjelper deg å tilpasse og takle depressive episoder. Depresjon kan være en kronisk tilstand, men det er håndterbart.
Selvmordsforebygging
Hvis du tror at noen har umiddelbar risiko for selvskading eller skade en annen person:
- Ring 911 eller ditt lokale nødnummer.
- Bo hos personen til hjelpen kommer.
- Fjern kanoner, kniver, medisiner eller andre ting som kan forårsake skade.
- Hør, men ikke døm, kranglet, truet eller kjefte.
Hvis du eller noen du kjenner vurderer selvmord, kan du få hjelp fra en krise eller hotline for forebygging av selvmord. Prøv National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.
