Forstå hepatitt C
Hepatitt C er en alvorlig og potensielt livstruende tilstand som påvirker leveren din. Symptomene kan være milde, så det er mulig at du kan ha viruset i mange år før du får en diagnose.
På grunn av dette er det viktig at legen din sjekker for skader på leveren din. Ved å kjenne leverleveren din, kan legen din bestemme en passende behandlingsplan for hepatitt C.
Hvorfor du trenger en fibrose score
Centers for Disease Control and Prevention anslår at mer enn 3 millioner amerikanere lever med hepatitt C. Fordi symptomene kan være milde, er det mange som ikke vet at de har fått viruset før mye senere.
Over tid kan hepatitt C føre til kronisk leverbetennelse og forårsake leversykdom. Etter hvert som det blir gjort mer og mer skade på leveren, kan det oppstå arrdannelse. Dette kalles fibrose. Akkumulering av denne skremmingen kan igjen føre til skrumplever.
Skrumplever og leversykdom kan føre til at leveren stenger. Aggressiv behandling er nødvendig for å behandle skrumplever. En levertransplantasjon kan også være nødvendig.
En fibrose score måler nivået på arrdannelse i leveren forårsaket av sykdommen. Jo større fibrose, jo mer sannsynlig er det at du har alvorlig leverskade.
Skader oppstår vanligvis i løpet av 10 til 20 år. Cleveland Clinic anslår at skrumplever påvirker omtrent 20 prosent av de med kronisk leverbetennelse forårsaket av hepatitt C innen 20 år etter oppkjøpet.
De viktigste faktorene assosiert med forverring av fibrose score er:
- eldre alder ved viruset
- mannlig kjønn
- overdreven alkoholbruk
Andre faktorer, som overvekt og diabetes, kan bidra til fremskritt score til fibrose.
Testing for fibrose
Legen din vil avgjøre om leveren din skal testes for fibrose. Fibrose er den første fasen av arrdannelse. Gullstandarden for testing for fibrose er en leverbiopsi. Denne prosedyren kan være invasiv og medføre risiko, for eksempel blødning, slik at legen din kan anbefale andre metoder for å bestemme fibrosescore.
Alternative metoder for å teste for fibrose inkluderer:
- laboratorietester i kombinasjon med abdominal imaging studier
- ikke-invasive serummarkører
- radiologisk avbildning
En type ikke-invasiv prosedyre for å bestemme en fibrose-score er FibroScan. Dette er en vibrasjonsstyrt forbigående elastografi (VCTE) som måler nivået av fibrose i leveren.
Forstå din fibrose poengsum
Fibrose poengsum varierer fra 0 til 4, med 0 viser ingen tegn til fibrose og 4 viser tilstedeværelse av skrumplever. Midt score, for eksempel 3, viser at fibrose har spredd seg og har koblet seg til andre områder på leveren som inneholder fibrose.
Fibrose-poengsummen din kan avgjøre behandlingsnivået du ønsker å søke for hepatitt C. Høye fibrose-score indikerer en risiko for skrumplever, leversykdom eller begge deler. Hvis du får en høy score, vil legen din sannsynligvis fortsette med en aggressiv behandlingsform. Hvis du har en lav score, kan du velge å gi avkall på behandling på kort sikt.
Hva er risikofaktorene for hepatitt C?
Du kan få hepatitt C hvis du kommer i kontakt med blodet til en person som har viruset.
Du kan også være i faresonen hvis noe av følgende gjelder deg:
- Du har delt nåler.
- Du har fått en tatovering eller piercing i et ikke-profesjonelt miljø.
- Du har hiv.
- Du fikk en blodoverføring før 1992 eller et koagulasjonsfaktorkonsentrat før 1987.
- Du ble født til en mor som har hepatitt C.
- Du er helsepersonell som har blitt utsatt for infisert blod.
Diagnostisering og behandling av hepatitt C
Hepatitt C diagnostiseres gjennom blodprøver. Legen din vil vanligvis bruke en antistofftest først. Hepatitt C-antistoffer kan vanligvis oppdages innen 6 til 10 uker etter at du har fått viruset. I følge Hep kan 15 til 25 prosent av mennesker tømme viruset fra kroppene sine innen seks måneder etter eksponering.
Viral belastningstesting kan gjøres for å se om viruset fortsatt er i blodomløpet. Hvis viruset ikke har ryddet opp på egen hånd, kan en viral belastningstest bidra til å bestemme behandlingsnivået som trengs.
Snakk med legen din
Uansett hvilken fibrosescore du har, er det best å snakke med legen din om behandlingsalternativer for hepatitt C.
Behandlingene endrer seg raskt. Det som en gang var en lang, vanskelig prosess, blir nå mye mer oversiktlig gjennom muntlige behandlinger. Behandlingen din for hepatitt C vil variere avhengig av alvorlighetsgraden, men tilstanden kan bli kurert på så lite som 12 uker.
Hvis tilstanden ikke blir oppdaget i blodet tre måneder etter den endelige behandlingen, blir du ansett som kurert av viruset.
