Hva er en vaginal septum?
En vaginal septum er en tilstand som skjer når det kvinnelige reproduktive systemet ikke utvikler seg helt. Den etterlater en skillevegg i vagina som ikke er synlig eksternt.
Vevets vegg kan løpe vertikalt eller horisontalt, og dele skjeden i to seksjoner. Mange jenter skjønner ikke at de har en vaginal septum før de når puberteten, når smerter, ubehag eller en uvanlig menstruasjonsflyt noen ganger signaliserer tilstanden. Andre finner ikke ut av det før de blir seksuelt aktive og opplever smerter under samleie. Noen kvinner med en vaginal septum har imidlertid aldri noen symptomer.
Hva er de forskjellige typene?
Det er to typer vaginal septum. Typen er basert på septumens plassering.
Longitudinal vaginal septum
En langsgående vaginal septum (LVS) kalles noen ganger en dobbel skjede fordi den skaper to skjedehulrom atskilt med en vertikal vegg av vev. Den ene skjedeåpningen kan være mindre enn den andre.
Under utviklingen begynner skjeden som to kanaler. De smelter vanligvis sammen for å skape ett skjedehulrom i løpet av det siste trimesteret av svangerskapet. Men noen ganger skjer ikke dette.
Noen jenter finner ut at de har en LVS når de begynner å menstruere og bruker en tampong. Til tross for at de har satt inn en tampong, kan de fortsatt se blod lekker. Å ha en LVS kan også gjøre samleie vanskelig eller smertefullt på grunn av den ekstra veggen i vev.
Tverrgående vaginal septum
En tverrgående vaginal septum (TVS) løper horisontalt og deler skjeden i et øverste og nedre hulrom. Det kan forekomme hvor som helst i skjeden. I noen tilfeller kan den delvis eller helt kutte skjeden fra resten av forplantningssystemet.
Jenter oppdager vanligvis at de har en TVS når de begynner å menstruere fordi det ekstra vevet kan blokkere strømmen av menstruasjonsblod. Dette kan også føre til magesmerter hvis blodet samles i reproduktive kanal.
Noen kvinner med TVS har et lite hull i septum som gjør at menstruasjonsblod kan strømme ut av kroppen. Imidlertid er hullet kanskje ikke stort nok til å slippe alt blodet gjennom, og forårsake perioder som er lengre enn gjennomsnittet på to til syv dager.
Noen kvinner oppdager det også når de blir seksuelt aktive. Septumet kan blokkere skjeden eller gjøre det veldig kort, noe som ofte gjør samleiet smertefullt eller ubehagelig.
Hva forårsaker det?
Et foster følger en streng hendelsesrekkefølge etter hvert som det utvikler seg. Noen ganger faller sekvensen ut av orden, og det er det som forårsaker både LVS og TVS.
En LVS oppstår når de to skjedehulene som opprinnelig danner skjeden, ikke smelter sammen til en før fødselen. En TVS er et resultat av at kanaler inne i skjeden ikke smelter sammen eller utvikler seg riktig under utviklingen.
Eksperter er ikke sikre på hva som forårsaker denne uvanlige utviklingen.
Hvordan diagnostiseres det?
Vaginal septum krever vanligvis en diagnose fra legen siden du ikke kan se dem eksternt. Hvis du har symptomer på en vaginal septum, som smerter eller ubehag under samleie, er det viktig å følge opp med legen din. Mange ting kan forårsake symptomer som ligner på en vaginal septum, for eksempel endometriose.
Under avtalen starter legen din med å se på sykehistorien din. Deretter vil de gi deg en bekkeneksamen for å se etter noe uvanlig, inkludert en septum. Avhengig av hva de finner under undersøkelsen, kan de bruke MR-skanning eller ultralyd for å få et bedre blikk på skjeden din. Hvis du har en vaginal septum, kan dette også bidra til å bekrefte om det er en LVS eller TVS.
Disse bildetestene vil også hjelpe legen din til å sjekke for reproduktive duplikasjoner som noen ganger oppstår hos kvinner med denne tilstanden. Noen kvinner med en vaginal septum har for eksempel tilleggsorganer i øvre reproduktive kanal, for eksempel en dobbel livmorhals eller dobbel livmor.
Hvordan behandles det?
Vaginal septum krever ikke alltid behandling, spesielt hvis de ikke forårsaker noen symptomer eller påvirker fruktbarheten. Hvis du har symptomer eller legen din tror at vaginal septum kan føre til komplikasjoner ved graviditet, kan du få det kirurgisk fjernet.
Å fjerne en vaginal septum er en veldig grei prosess som involverer minimal restitusjonstid. Under prosedyren vil legen din fjerne det ekstra vevet og tømme alt blod fra tidligere menstruasjonssykluser. Etter inngrepet vil du sannsynligvis legge merke til at samleie ikke lenger er ubehagelig. Du kan også se en økning i menstruasjonsstrømmen.
Hva er utsiktene?
For noen kvinner forårsaker det å ha en vaginal septum aldri symptomer eller helseproblemer. For andre kan det imidlertid føre til smerter, menstruasjonsproblemer og til og med infertilitet. Hvis du har en vaginal septum eller tror du kanskje kan det, ta en avtale med legen din. Ved hjelp av grunnleggende avbildning og en bekkenundersøkelse kan de avgjøre om vaginal septum kan føre til fremtidige komplikasjoner. I så fall kan de enkelt fjerne septum med operasjoner.