Hva er Tinels tegn?
Tinels skilt, tidligere kjent som Hoffman-Tinel-skiltet, er noe leger bruker for å sjekke for nerveproblemer. Det er ofte brukt for å diagnostisere karpaltunnelsyndrom. Imidlertid kan testen også brukes til å teste for andre nervetilstander, som kubitaltunnelsyndrom, tarsaltunnelsyndrom eller radielle nerveskader.
Hvordan testes det?
For å se etter Tinels tegn, vil legen lett tappe over den berørte nerven. Hvis nerven er komprimert eller skadet, vil du føle en prikkende følelse som stråler utover. Denne sensasjonen kalles også parestesi.
Nerven som legen din tester vil avhenge av hva symptomene dine antyder. Noen eksempler på nerver testet for vanlige tilstander inkluderer:
- karpaltunnelsyndrom: median nerven som løper gjennom underarmen og håndleddet
- kubitaltunnelsyndrom: ulnarnerven, som ligger ved albuen
- tarsaltunnelsyndrom: den bakre tibiale nerven, som ligger i din indre fot, over hælen
Hva betyr et positivt resultat?
Hvis du føler en prikkende følelse når legen tapper på nerven din, er det ansett som et positivt resultat. Dette betyr at nerven komprimeres av vev i nærheten. Slik nervekompresjon kan skyldes mange ting, inkludert:
- en skade
- gikt
- stress fra repeterende bevegelser
- fedme
Hva betyr et normalt resultat?
Hvis du ikke føler en prikkende følelse når legen banker på nerven din, blir det betraktet som et normalt resultat.
Husk at du fremdeles kan ha en komprimert nerve selv med et normalt Tinels skiltestresultat. Legen din kan velge å gjøre noen ekstra tester, spesielt hvis du har noen av følgende symptomer i nærheten av nerven:
- nummenhet
- utstrålende smerter som er skarpe, verkende eller svie
- muskel svakhet
- hyppige "pinner og nåler" -følelse
Hvor nøyaktig er det?
Det er en viss debatt i det medisinske samfunnet om hvor effektiv testing av Tinels tegn egentlig er.
En fersk undersøkelse av 100 personer med karpaltunnelsyndrom fant at bare 25 prosent av deltakerne hadde et positivt resultat for Tinels tegn. En annen studie av 50 personer med karpaltunnelsyndrom fant imidlertid at 72 prosent av dem hadde et positivt resultat for Tinels tegn
Som et resultat vil legen din sannsynligvis bruke noen ekstra tester for å bekrefte om nerven din er komprimert eller ikke. Disse kan omfatte:
Phalen test (håndleddet fleksjon test)
Dette innebærer å hvile de bøyde albuene på et bord og la håndleddene falle fritt i en bøyd stilling. Du vil holde denne stillingen i minst ett minutt. Hvis du har karpaltunnelsyndrom, vil du sannsynligvis oppleve prikking eller nummenhet i fingrene i løpet av et minutts tid.
Røntgenbilder
Hvis du i tillegg har et begrenset bevegelsesområde assosiert med symptomene dine, kan legen din bestille en røntgen for å sjekke om det er tegn på skade eller leddgikt.
Test av nerveledningshastighet
Denne testen hjelper legen din med å evaluere hvor godt nervene dine fungerer. De vil stimulere flere områder langs den berørte nerven ved hjelp av elektroder på huden din. Den vil måle hastigheten på nerven og bestemme om det er områder der impulsen er redusert. Dette kan demonstrere plasseringen av blokken og alvorlighetsgraden av problemet.
Bunnlinjen
Tinels skiltest blir ofte brukt til å diagnostisere karpaltunnelsyndrom, kubitaltunnelsyndrom eller tarsaltunnelsyndrom. Et positivt resultat betyr at du føler en prikkende følelse når legen din tapper den berørte nerven. Imidlertid kan du ha et normalt resultat, noe som betyr at du ikke føler noe prikking, mens du fremdeles har en nerveskade.