Hva er Hoffman-tegnet?
Hoffman-tegnet viser til resultatene av Hoffman-testen. Denne testen brukes til å bestemme om fingrene eller tommelen bøyer seg ufrivillig som svar på visse utløsere.
Måten fingrene eller tommelen reagerer på kan være et tegn på en underliggende tilstand som påvirker sentralnervesystemet. Dette inkluderer corticospinal nervebaner, som hjelper til med å kontrollere bevegelser i overkroppen.
Selv om det kan utføres som en del av en rutinemessig fysisk undersøkelse, blir det vanligvis ikke gjort med mindre legen din har grunn til å mistenke en underliggende tilstand.
Ikke alle leger anser Hoffman-testen for å være et pålitelig diagnostisk verktøy i seg selv, fordi svaret ditt på testen kan påvirkes av andre faktorer. Når det brukes, er det vanligvis sammen med andre diagnostiske tester. Dette vil tillate legen din å få et bredere syn på tegnene fra symptomene du rapporterer.
Fortsett å lese for å lære mer om testprosedyren og hva du kan trenge å gjøre hvis du får et positivt eller negativt resultat.
Hvordan gjøres denne testen?
For å utføre Hoffman-testen, vil legen din gjøre følgende:
- Be deg om å holde ut hånden og slappe av den slik at fingrene er løse.
- Hold langfingeren rett ved toppleddet med den ene hånden.
- Plasser en av fingrene på toppen av neglen på langfingeren.
- Flikk den midtre fingerneglen ved raskt å bevege fingeren ned slik at neglen din og legens negl kommer i kontakt med hverandre.
Når legen din utfører denne flimrende bevegelsen, tvinges fingerspissen til å bøye seg raskt og slappe av. Dette får fingerfleksmusklene i hånden til å strekke seg, noe som deretter kan få pekefingeren og tommelen til å flexe ufrivillig.
Legen din kan gjenta disse trinnene flere ganger, slik at de kan sørge for at hånden din reagerer på samme måte hver gang. De kan også utføre testen på din annen side for å se om skiltet er til stede på begge sider av kroppen din.
Hvis du allerede har hatt andre diagnostiske tester, kan det hende at legen din bare utfører testen en gang. Dette er vanligvis tilfelle hvis det gjøres for å bekrefte en diagnose eller som en del av en serie tester for en bestemt tilstand.
Hva betyr et positivt resultat?
Et positivt resultat oppstår når pekefingeren og tommelen bøyer seg raskt og ufrivillig rett etter at langfingeren er vendt. Det vil føles som om de prøver å bevege seg mot hverandre. Denne refleksive bevegelsen kalles opposisjon.
I noen tilfeller reagerer kroppen din naturlig på denne måten på Hoffman-testen, og det er ikke sikkert at du har underliggende forhold som forårsaker denne refleksen.
Et positivt Hoffmans tegn kan indikere at du har en nevrologisk tilstand eller nervesystemet som påvirker nerver eller hjerne i livmorhalsen. Hvis tegnet bare er positivt på den ene hånden, kan det hende du har en tilstand som bare påvirker den ene siden av kroppen din.
Noen av disse forholdene inkluderer:
- angst
- hypertyreose, som skjer når du har for mye skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) i blodet
- ryggmargskompresjon (cervikal myelopati), som skjer når det er trykk på ryggmargen på grunn av slitasjegikt, ryggskader, svulster og andre forhold som påvirker ryggraden og ryggraden.
- multippel sklerose (MS), en nervetilstand som skjer når immunforsvaret ditt angriper og skader kroppens myelin, vevet som isolerer nervene dine
Hva skjer hvis jeg får et positivt resultat?
Hvis legen din mener at en nevrologisk eller nervøs tilstand fører til at du får et positivt Hoffman-tegn, kan de anbefale ytterligere testing.
Dette kan omfatte:
- blodprøver
- et ryggmarg (lumbalpunksjon) for å teste cerebrospinalvæsken
- avbildningstester, for eksempel MR-skanning, for å se etter nevrologiske skader i ryggraden eller hjernen
- stimulustester, som bruker små elektriske støt for å teste hvordan nervene dine reagerer på stimulering
Disse testene kan hjelpe med å diagnostisere MS og andre forhold som kan forårsake et positivt Hoffman-tegn.
Blodprøver kan for eksempel hjelpe legen din til å finne ut om du har en mangel på skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) og en overdreven mengde skjoldbruskhormoner (T3, T4) i blodet, noe som kan indikere hypertyreose.
Imagingstester kan finne andre avvik i ryggraden, for eksempel ryggmargskomprimering eller slitasjegikt.
En ryggmarg kan hjelpe med å diagnostisere mange tilstander i tillegg til MS, inkludert infeksjoner og kreft.
Andre symptomer som kan være et tegn på en av disse tilstandene inkluderer:
- nummenhet
- stivhet
- svimmelhet
- utmattelse
- tåkesyn
- smerter i ryggen, nakken eller øynene
- problemer med å bruke en eller begge hender
- vanskeligheter med å urinere
- svelgevansker
- unormalt vekttap
Hva betyr et negativt resultat?
Et negativt resultat oppstår når pekefingeren og tommelen ikke reagerer på lege.
Hva skjer hvis jeg får et negativt resultat?
Legen din vil sannsynligvis tolke et negativt resultat som normalt og kan ikke kreve at du foretar ytterligere tester. Hvis du får et negativt resultat til tross for andre symptomer og tegn som indikerer at du har en tilstand som MS, vil legen din sannsynligvis foreslå ytterligere tester før du stiller en diagnose.
Hvordan er Hoffman-tegnet forskjellig fra Babinski-tegnet?
Hoffman-testen brukes til å vurdere øvre motoriske nevronfunksjon basert på hvordan fingrene og tommelen reagerer på stimulus, mens Babinski-testen brukes til å vurdere øvre motoriske nevronfunksjon basert på hvordan tærne reagerer på å stryke i foten.
Selv om de to testene ofte gjøres sammen, kan resultatene deres bety forskjellige ting om kroppen din, hjernen og nervesystemet.
Hoffman-tegnet kan indikere en tilstand som påvirker livmorhalsen, men det kan skje selv om du ikke har noen ryggmargsbetingelser.
Babinski-tegnet er normalt hos spedbarn, men det bør forsvinne med modning av de øvre motoriske nevronene ved 2 års alder.
En positiv Hoffman-test eller Babinski-test kan indikere en tilstand som påvirker det øvre motoriske nervesystemet ditt, for eksempel amyotrofisk lateral sklerose (ALS).
Bunnlinjen
Et positivt Hoffman-tegn er ikke nødvendigvis grunn til bekymring. Men legen din kan foreslå ytterligere tester hvis du får et positivt tegn og har andre symptomer på tilstander som MS, ALS, hypertyreose eller ryggmargskompresjon. Uansett resultat vil legen din lede deg gjennom alternativene dine og hjelpe deg med å bestemme dine neste trinn.
