Hva er bradypnea?
Bradypnea er en unormalt langsom pustefrekvens.
Den normale pustefrekvensen for en voksen er vanligvis mellom 12 og 20 pust per minutt. En respirasjonsfrekvens under 12 eller over 25 pust per minutt mens du hviler kan signalisere et underliggende helseproblem.
Normale respirasjonsfrekvenser for barn er:
| Alder | Normal åndedrettsfrekvens (pust per minutt) |
| spedbarn | 30 til 60 |
| 1 til 3 år | 24 til 40 |
| 3 til 6 år | 22 til 34 |
| 6 til 12 år | 18 til 30 |
| 12 til 18 år | 12 til 16 |
Bradypnea kan skje under søvn eller når du er våken. Det er ikke det samme som apné, som er når pusten helt stopper. Og anstrengt pust, eller kortpustethet, kalles dyspné.
Hva er årsakene og utløserne?
Styring av pust er en kompleks prosess. Hjernestammen, området ved hjernen, er nødvendig for å kontrollere pusten. Signaler reiser fra hjernen gjennom ryggmargen til musklene som strammer og slapper av for å bringe luft inn i lungene.
Hjernen din og de viktigste blodårene har sensorer som sjekker mengden oksygen og karbondioksid i blodet ditt og justerer pustefrekvensen deretter. I tillegg reagerer sensorer i luftveiene på strekk som oppstår under pust og sender signaler tilbake til hjernen.
Du kan også bremse din egen pusting ved å kontrollere innåndingene og utpustene - en vanlig avslappingspraksis.
Ganske mange ting kan forårsake bradypnea, inkludert:
opioider
Misbruk av opioider har nådd krisenivå i USA. Disse kraftige medisinene fester seg til reseptorer i sentralnervesystemet. Dette kan redusere pustefrekvensen dramatisk. En overdosering med opioider kan bli livstruende og føre til at du slutter å puste helt. Noen ofte misbrukte opioider er:
- heroin
- kodein
- hydrokodon
- morfin
- oksykodon
Disse stoffene kan utgjøre større fare hvis du også:
- røyk
- ta benzodiazepiner, barbiturater, fenobarbital, gabapentinoider eller søvnhjelpemidler
- drikke alkohol
- har hindrende søvnapné
- har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), lungekreft eller andre lungetilstander
Personer som inntar pakker medikamenter for ulovlig transport (kroppspakker) kan også oppleve bradypnea.
hypotyreose
Hvis skjoldbruskkjertelen er underaktiv, mangler du visse hormoner. Ubehandlet kan dette bremse noen kroppsprosesser, inkludert respirasjon. Det kan også svekke musklene som trengs for å puste og føre til nedsatt lungekapasitet.
toksiner
Visse giftstoffer kan påvirke kroppen ved å bremse pusten. Et eksempel på dette er et kjemikalie som kalles natriumazid, og som brukes i bilkollisjonsputer for å hjelpe dem med å oppblåse. Det finnes også i sprøytemidler og sprengstoff. Ved innånding i betydelige mengder kan dette kjemikaliet bremse både sentralnervesystemet og det kardiovaskulære systemet.
Et annet eksempel er karbonmonoksid, en gass produsert fra kjøretøyer, olje- og gassovner og generatorer. Denne gassen kan tas opp gjennom lungene og samles i blodomløpet, noe som fører til lave oksygennivåer.
Hodeskade
Skader nær hjernestammen og høyt trykk i hjernen kan føre til bradykardi (nedsatt hjerterytme), samt bradypné.
Noen andre forhold som kan føre til bradypnea inkluderer:
- bruk av beroligende midler eller anestesi
- lungesykdommer som emfysem, kronisk bronkitt, alvorlig astma, lungebetennelse og lungeødem
- pusteproblemer under søvn, for eksempel søvnapné
- forhold som påvirker nerver eller muskler involvert i pusten, for eksempel Guillain-Barré syndrom eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
I en studie fra 2016 med rotter fant forskere at emosjonelt stress og kronisk angst kan føre til en nedgang i pustefrekvensen, i det minste på kort sikt. En bekymring er at en vedvarende lav pustefrekvens kan signalisere nyren til å øke kroppens blodtrykk. Dette kan føre til utvikling av høyt blodtrykk på lang sikt.
Hvilke andre symptomer kan følge med bradypnea?
Symptomer som kan følge med nedsatt pust avhenger av årsaken. For eksempel:
- Opioider kan også forårsake søvnproblemer, forstoppelse, nedsatt årvåkenhet og kløe.
- Andre symptomer på hypotyreose kan omfatte slapphet, tørr hud og håravfall.
- Natriumazidforgiftning kan føre til en rekke symptomer, inkludert hodepine, svimmelhet, utslett, svakhet, kvalme og oppkast.
- Eksponering for karbonmonoksid kan forårsake hodepine, svimmelhet, kardiovaskulær toksisitet, pustefeil og koma.
Langsom pust, så vel som andre symptomer som forvirring, å bli blå eller bevissthetstap, er livstruende hendelser som krever øyeblikkelig legevakt.
Hva er behandlingsalternativene?
Hvis pustefrekvensen din virker saktere enn normalt, kan du kontakte legen din for en grundig evaluering. Dette vil sannsynligvis inkludere en fysisk undersøkelse og en sjekk av de andre vitale tegnene dine - puls, kroppstemperatur og blodtrykk. Sammen med de andre symptomene dine, vil en fysisk undersøkelse og medisinsk historie hjelpe deg med å avgjøre om ytterligere diagnostiske tester er nødvendige.
I nødsituasjoner kan det være nødvendig med ekstra oksygen og andre livsstøttetiltak. Behandling av underliggende tilstand kan løse bradypnea. Noen potensielle behandlinger er:
- opioidavhengighet: avhengighetsprogrammer, alternativ smertebehandling
- overdosering av opioider: når det tas i tide, kan et medikament kalt Naloxone blokkere opioidreseptorsteder, og reversere de toksiske effektene av overdosen
- hypotyreose: daglige medisiner til skjoldbruskkjertelen
- giftstoffer: administrering av oksygen, behandling av eventuell forgiftning og overvåking av vitale tegn
- hodeskade: nøye overvåking, støttende pleie og kirurgi
Mulige komplikasjoner
Hvis pustefrekvensen din faller for lav for lenge, kan det føre til:
- hypoksemi, eller lite oksygen i blodet
- respiratorisk acidose, en tilstand der blodet ditt blir for surt
- fullstendig respirasjonssvikt
Outlook
Dine synspunkter vil avhenge av årsaken til bradypnea, behandlingen du mottar og hvor godt du reagerer på den behandlingen. Noen forhold som forårsaker bradypnea kan kreve langvarig styring.
