Multippel sklerose og øynene dine
Multippel sklerose (MS) er en autoimmun sykdom som påvirker sentralnervesystemet (CNS). CNS inkluderer hjernen, ryggmargen og synsnervene.
MS er preget av at immunsystemet skader myelin - et stoff som omgir og beskytter nervefibrene. Skadede områder med myelin blir referert til som plakk eller lesjoner.
Demyeliniserende lesjoner kan påvirke forskjellige deler av CNS, inkludert synsnervene. Et av de vanlige tidlige tegnene på MS er synsproblemer.
MS øye rykninger
Personer med MS opplever noen ganger myoklonus. Myoclonus er plutselig, ufrivillig rykning eller dirring av en muskel eller gruppe av muskler.
Det er et reaktivt nervecellefeil som sender feil signal til musklene dine. Dette kan være et resultat av demyeliniserende lesjoner fra MS.
Det er mange årsaker til et øye rykk hos personer med MS, for eksempel nystagmus og internukleær oftalmoplegi. Andre øyetilstander som optisk nevritt og diplopi er også kjent for å påvirke mange mennesker med MS.
nystagmus
Nystagmus er ukontrollerte repeterende vertikale, horisontale eller sirkulære øyebevegelser. Dette gjør det nesten umulig å se objekter jevnlig.
Ervervet nystagmus er ikke et uvanlig symptom på MS, og resulterer ofte i nedsatt syn og dybdesyn. Det kan også påvirke koordinering og balanse.
Hvis du har visuelt deaktiverende nystagmus, kan legen din anbefale medisiner som:
- gabapentin (Neurontin)
- baclofen (Lioresal)
- memantine (Namenda)
- klonazepam (Klonopin)
Internukleær oftalmoplegi
Internuclear oftalmoplegia (INO) er skade på nervefibrene som koordinerer begge øynene når de ser fra side til side (horisontale bevegelser). Vertikale øyebevegelser påvirkes ikke.
Hvis INO er forårsaket av et hjerneslag (vanligvis hos eldre mennesker), påvirker det vanligvis bare ett øye. Hvis det er forårsaket av MS (vanligvis hos yngre mennesker), påvirker det ofte begge øyne.
Noen studier har indikert at INO sees hos omtrent 23 prosent av mennesker med MS, og at de fleste vil oppleve en fullstendig bedring.
Ved akutt internukleær oftalmoplegi kan legen din anbefale intravenøs steroidbehandling.
Optisk nevritt
Et vanlig synsproblem relatert til MS, optisk nevritt er en betennelse i synsnerven som kan føre til uskarpt syn, smerter og plutselig tap av synet - vanligvis i det ene øyet.
Sjelden forårsaker blindhet, kan optisk nevritt føre til uskarphet i synet eller et mørkt sted midt i synsfeltet, kjent som et sentralt scotoma.
Optisk nevritt forbedres ofte på egen hånd, men basert på din spesifikke situasjon kan legen din anbefale et steroid som metylprednisolon administrert intravenøst, muligens fulgt med orale steroider.
dobbeltsyn
Diplopia er også kjent som dobbeltsyn. Det oppstår når paret muskler som kontrollerer en bestemt øyebevegelse svekkes og blir ukoordinert.
Når bildene ikke er riktig justert, resulterer det i et dobbeltbilde. Tretthet og overforbruk av øynene kan øke effekten av diplopi. Dobbelt syn kan øke med tretthet eller overforbruk av øynene.
Diplopia er ofte forbigående og løses uten behandling. Legen din kan anbefale en kort behandling med kortikosteroider.
Outlook
Det første trinnet for å behandle eventuell unormal bevegelse i øynene er å snakke med nevrologen din. Hvis nevrologen din er en MS-spesialist eller har fått opplæring i nevro-øyelegeologer, vil de vurdere tilstanden din og lage en behandlingsplan. Hvis de ikke har en nevro-øyelege bakgrunn, kan de henvise deg til en optometrist eller øyelege.
