Er dette grunn til bekymring?
Bekkenet er området under magen og over lårene. Både menn og kvinner kan få smerter i denne delen av kroppen. Bekkensmerter kan signalisere et problem med urinveiene, forplantningsorganene eller fordøyelseskanalen.
Noen årsaker til bekkensmerter - inkludert menstruasjonssmerter hos kvinner - er normale og ingenting å bekymre seg for. Andre er alvorlige nok til å kreve lege eller sykehusbesøk.
Kontroller symptomene dine mot denne guiden for å finne ut hva som forårsaker bekkensmerter. Se deretter legen din for å få en diagnose.
1. Urinveisinfeksjon (UTI)
En UTI er en bakteriell infeksjon et sted i urinveiene. Dette inkluderer urinrøret, blæren, urinlederne og nyrene. UTI er veldig vanlig, spesielt hos kvinner. Rundt 40 til 60 prosent av kvinnene vil få en UTI i løpet av livet, ofte i blæren.
Du vil vanligvis ha bekkensmerter med en UTI. Smertene er vanligvis midt i bekkenet og i området rundt skambenet.
Andre symptomer inkluderer:
- et presserende behov for å urinere
- svie eller smerter mens du tisser
- skyet, blodig eller sterk luktende urin
- side- og ryggsmerter (hvis infeksjonen er i nyrene)
- feber
2. Seksuelt overførbare infeksjoner (STI)
Gonoré og klamydia er bakterielle infeksjoner som overføres gjennom seksuell aktivitet. Rundt 820 000 mennesker smittes av gonoré hvert år. Klamydia smitter nesten 3 millioner mennesker. De fleste tilfeller av disse kjønnssykdommer påvirker personer i alderen 15 til 24 år.
I mange tilfeller vil ikke gonoré og klamydia gi symptomer. Kvinner kan ha smerter i bekkenet - spesielt når de tisser eller har avføring. Hos menn kan smertene være i testiklene.
Andre symptomer på gonoré inkluderer:
- unormal vaginal utflod (hos kvinner)
- blødning mellom perioder (hos kvinner)
- utflod, smerte eller blødning fra endetarmen
Andre symptomer på klamydia inkluderer:
- utflod fra skjeden eller penis
- puss i urinen
- vannlating oftere enn vanlig
- smerter eller svie når du tisser
- smerter under sex
- ømhet og hevelse i testiklene (hos menn)
- utflod, smerte eller blødning fra endetarmen
3. Hernia
En brokk oppstår når et organ eller vev presser gjennom et svakt sted i musklene i magen, brystet eller låret. Dette skaper en smertefull eller verkende bule. Du skal kunne skyve bula ut igjen, ellers forsvinner den når du legger deg.
Herniasmerter blir verre når du hoster, ler, bøyer deg eller løfter noe.
Andre symptomer inkluderer:
- en tung følelse i området av bula
- svakhet eller press i brokkområdet
- smerter og hevelse rundt testiklene (hos menn)
4. Appendisitt
Vedlegget er et tynt rør som er festet til tykktarmen din. Ved blindtarmbetennelse svulmer vedlegget.
Denne tilstanden rammer mer enn 5 prosent av mennesker. De fleste som får blindtarmbetennelse er i tenårene eller 20-årene.
Smerter i blindtarmbetennelse starter plutselig, og det kan være alvorlig. Det er vanligvis sentrert i nedre høyre del av magen. Eller smertene kan begynne rundt magen din og migrere til nedre høyre mage. Det blir verre når du puster dypt, hoster eller nyser.
Andre symptomer inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- tap av matlyst
- feber med lav karakter
- forstoppelse eller diaré
- hevelse i magen
5. Nyrestein eller infeksjon
Nyrestein dannes når mineraler som kalsium eller urinsyre klumper seg sammen i urinen og lager harde steiner. Nyrestein er vanligvis mer vanlig hos menn enn kvinner.
De fleste nyrestein gir ikke symptomer før de begynner å bevege seg gjennom urinlederne (de små rørene som fører urin fra nyrene til blæren). Fordi rørene er små og ufleksible, kan de ikke strekke seg for å bevege steinen gjennom, og dette forårsaker smerter.
For det andre reagerer rørene på steinen ved å klemme seg ned på steinen og prøve å presse den ut som forårsaker en smertefull spasme.
For det tredje, hvis stein blokkerer strømmen av urin, kan den sikkerhetskopiere i nyrene og forårsake trykk og smerter. Denne smerten kan være alvorlig.
Smertene starter vanligvis i siden og ryggen, men den kan utstråle nedre del av magen og lysken. Du kan også ha smerter når du tisser. Nyresteinsmerter kommer i bølger som blir mer intense og deretter blekner.
En nyreinfeksjon kan utvikle seg hvis bakterier kommer i nyrene dine. Dette kan også forårsake smerter i ryggen, siden, underlivet og lysken. Noen ganger har mennesker med nyrestein også en nyreinfeksjon.
Andre symptomer på en nyrestein eller infeksjon inkluderer:
- blod i urinen, som kan være rosa, rød eller brun
- uklar eller stykt luktende urin
- et behov for å urinere oftere enn vanlig
- et presserende behov for å urinere
- svie eller smerter når du tisser
- kvalme
- oppkast
- feber
- frysninger
6. Blærekatarr
Blærekatarr er en betennelse i blæren som vanligvis er forårsaket av en infeksjon i urinveiene. Det forårsaker smerter eller trykk i bekkenet og underlivet.
Andre symptomer inkluderer:
- en sterk trang til å urinere
- svie eller smerter når du tisser
- vannlating små mengder om gangen
- blod i urinen
- overskyet eller sterk luktende urin
- feber med lav karakter
7. Irritabelt tarmsyndrom (IBS)
IBS er en tilstand som forårsaker tarmsymptomer som kramper. Det er ikke det samme som inflammatorisk tarmsykdom, som forårsaker langvarig betennelse i fordøyelseskanalen.
Rundt 12 prosent av amerikanske voksne har fått diagnosen IBS. IBS rammer omtrent dobbelt så mange kvinner som menn, og det starter vanligvis før 50 år.
Magesmerter og kramper i IBS blir vanligvis bedre når du har en avføring.
Andre IBS-symptomer inkluderer:
- oppblåsthet
- gass
- diaré
- forstoppelse
- slim i avføringen
8. Pudendal nerveinnfanging
Den pudendale nerven gir følelse til kjønnsorganene, anus og urinrøret. En skade, kirurgi eller vekst kan legge press på denne nerven i området der den kommer inn eller forlater bekkenet.
Pudendal nerveinnfanging forårsaker nervesmerter. Dette føles som et elektrisk støt eller dyp verkende smerte i kjønnsorganene, området mellom kjønnsorganene og endetarmen (perineum) og rundt endetarmen. Smertene blir verre når du sitter, og blir bedre når du reiser deg eller legger deg.
Andre symptomer inkluderer:
- problemer med å starte strømmen av urin
- hyppig eller presserende behov for å urinere
- forstoppelse
- smertefulle avføring
- nummenhet i penis og pungen (hos menn) eller vulva (hos kvinner)
- problemer med å få ereksjon (hos menn)
9. Vedheft
Vedheft er bånd av arrlignende vev som får organer og vev i magen til å feste seg sammen. Du kan få vedheft etter at du har operert buken. Omtrent 93 prosent av mennesker som har abdominal kirurgi utvikler vedheft etterpå.
Vedheft gir ikke alltid symptomer. Når de gjør det, er magesmerter mest vanlig. Det rapporteres ofte om skarpe trekkfølelser og smerter.
Selv om vedheft vanligvis ikke skaper noe problem, kan tarmen din sitte sammen og blokkeres, men du kan ha sterke magesmerter eller symptomer som disse:
- kvalme
- oppkast
- hovent mage
- forstoppelse
- høye lyder i tarmen
Kontakt legen din med en gang hvis du har disse symptomene.
Forhold som bare rammer kvinner
Noen årsaker til bekkensmerter rammer bare kvinner.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz er det tyske ordet for "smerte i midten." Det er smerter i nedre del av magen og bekkenet som noen kvinner får når de har eggløsning. Eggløsning er frigjøring av et egg fra egglederen som skjer halvveis i menstruasjonssyklusen din - derav ordet “midten”.
Smerten du føler fra mittelschmerz:
- er på siden av magen der egget slippes ut
- kan føles skarp, eller krampaktig og kjedelig
- varer i noen minutter til noen timer
- kan bytte sider hver måned, eller være på samme side i noen måneder på rad
Du kan også ha uventede blødninger eller utflod fra skjeden.
Mittelschmerz er vanligvis ikke alvorlig, men la legen din vite om smertene ikke forsvinner, eller hvis du har feber eller kvalme med det.
11. Premenstruelt syndrom (PMS) og menstruasjonssmerter
De fleste kvinner får kramper i underlivet rett før og i løpet av sin månedlige menstruasjon. Ubehaget kommer fra hormonforandringer, og fra livmoren som trekker seg sammen når den skyver ut livmorslimhinnen.
Vanligvis er kramper milde, men noen ganger kan de være smertefulle. Smertefulle perioder kalles dysmenoré. Rundt 10 prosent av kvinnene har smerter som er alvorlige nok til å forstyrre dagliglivet.
Sammen med kramper kan du ha symptomer som disse før eller i løpet av perioden:
- ømme bryster
- oppblåsthet
- humøret endres
- mattrang
- irritabilitet
- utmattelse
- kvalme
- oppkast
- diaré
- hodepine
12. Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet oppstår når et befruktet egg vokser utenfor livmoren - vanligvis i egglederne. Når egget vokser, kan det føre til at egglederen sprenger, noe som kan være livstruende. Mellom 1 og 2 prosent av alle svangerskap i USA er ektopiske graviditeter.
Smerter fra en graviditet utenfor livmoren kommer raskt og kan føles skarp eller knivstikkende. Det kan bare være på den ene siden av bekkenet ditt. Smertene kan komme i bølger.
Andre symptomer inkluderer:
- vaginal blødning mellom perioder
- smerter i korsryggen eller skulderen
- svakhet
- svimmelhet
Ring fødselslege-gynekolog hvis du har disse symptomene. Ektopisk graviditet er en medisinsk nødsituasjon.
13. Abort
En spontanabort refererer til tapet av en baby før den 20. svangerskapsuken. Cirka 10 til 15 prosent av kjente graviditeter ender med spontanabort. Enda flere kvinner miscarry før de innser at de er gravide.
Kramper eller sterke smerter i magen er et tegn på spontanabort. Du kan også ha flekker eller blødninger.
Disse symptomene betyr ikke at du definitivt har en spontanabort. Imidlertid er de verdt å rapportere til legen din, slik at du kan bli sjekket ut.
14. Bekkenbetennelsessykdom (PID)
PID er en infeksjon i en kvinnes reproduktive kanal. Det starter når bakterier kommer inn i skjeden og reiser til eggstokkene, egglederne eller andre reproduktive organer.
PID er vanligvis forårsaket av en STI som gonoré eller klamydia. Rundt 5 prosent av kvinnene i USA får PID på et tidspunkt.
Smertene fra PID er sentrert i nedre del av magen. Det kan føles ømt eller verkende. Andre symptomer inkluderer:
- vaginal utflod
- unormal blødning i skjeden
- feber
- smerter under sex
- smertefull vannlating
- hyppig behov for å urinere
Kontakt legen din hvis du har disse symptomene. Hvis ikke behandlet, kan PID føre til infertilitet.
15. Brudd i cysten i ovaren eller torsjon
Cyster er væskefylte sekker som kan dannes i eggstokkene dine. De fleste kvinner får cyster, men de forårsaker vanligvis ingen problemer eller symptomer. Imidlertid, hvis en cyste vrir seg eller går i stykker (brudd), kan det føre til smerter i nedre del av magen på samme side som cysten. Smerten kan være skarp eller kjedelig, og den kan komme og gå.
Andre symptomer på en cyste inkluderer:
- en følelse av fylde i magen
- en verke i korsryggen
- smerter under sex
- uforklarlig vektøkning
- smerter i løpet av perioden
- unormal blødning i skjeden
- behovet for å urinere oftere enn vanlig
- oppblåsthet
- feber
- oppkast
Kontakt lege omgående hvis smertene i bekkenet er alvorlige, eller hvis du også får feber.
16. Livmorsfibroider
Livmor fibroider er vekster i livmorveggen. De er vanlige i en kvinnes reproduktive år, de er vanligvis ikke kreft.
Fibroids kan variere i størrelse fra bittesmå frø til store klumper som får magen til å vokse. Ofte gir ikke fibroider noen symptomer. Større fibroider kan forårsake trykk eller smerter i bekkenet.
Andre symptomer inkluderer:
- kraftig blødning i periodene
- perioder som varer mer enn en uke
- en følelse av fylde eller hevelse i nedre del av magen
- ryggsmerter
- hyppig behov for å urinere
- smerter under sex
- problemer med å tømme blæren helt
- forstoppelse
17. Endometriose
Ved endometriose vokser vev som normalt fører livmoren din i andre deler av bekkenet. Hver måned tykner vevet og prøver å felle ut, som om det ville være i livmoren. Men vev utenfor livmoren din har ingen steder å gå, noe som forårsaker smerter og andre symptomer.
Mer enn 11 prosent av kvinnene mellom 15 og 44 år utvikler endometriose. Tilstanden er mest vanlig hos kvinner som er i 30- og 40-årene.
Endometriose forårsaker bekkensmerter før og i løpet av perioden. Smertene kan være alvorlige. Du kan også ha smerter når du tisser eller har sex.
Andre symptomer inkluderer:
- kraftig blødning
- utmattelse
- diaré
- forstoppelse
- kvalme
18. Bekkenstoppsyndrom (PCS)
I PCS utvikler åreknuter rundt eggstokkene dine. Disse tykke, ropy venene ligner de åreknuter som dannes i bena. Ventilene som normalt sørger for at blodet flyter i riktig retning gjennom venene, fungerer ikke lenger. Dette får blod til å sikkerhetskopiere i venene dine, som svulmer opp.
Menn kan også utvikle åreknuter i bekkenet, men denne tilstanden er mye mer vanlig hos kvinner.
Bekkensmerter er hovedsymptomet på PCS. Smertene kan føles kjedelige eller ømme. Det vil ofte bli verre om dagen, spesielt hvis du har sittet eller stått mye. Du kan også ha smerter med sex og rundt tiden av perioden.
Andre symptomer inkluderer:
- diaré
- forstoppelse
- åreknuter i lårene
- problemer med å kontrollere vannlating
19. Bekkenorganet prolaps
De kvinnelige bekkenorganene holder seg på plass takket være en hengekøye med muskler og annet vev som støtter dem. På grunn av fødsel og alder kan disse musklene svekkes og la blæren, livmoren og endetarmen falle ned i skjeden.
Bekken i bekkenorganet kan påvirke kvinner i alle aldre, men det er mest vanlig hos eldre kvinner.
Denne tilstanden kan føre til en følelse av press eller tyngde i bekkenet. Du kan også føle en klump som stikker ut av skjeden din.
Forhold som bare rammer menn
Noen få tilstander som forårsaker bekkensmerter rammer hovedsakelig menn.
20. Bakteriell prostatitt
Prostatitt refererer til betennelse og hevelse i prostatakjertelen. Bakteriell prostatitt er en infeksjon i kjertelen forårsaket av bakterier. Opptil en fjerdedel av mennene får prostatitt på et tidspunkt i livet, men mindre enn 10 prosent av dem vil ha bakteriell prostatitt.
Sammen med bekkensmerter kan symptomer omfatte:
- et hyppig eller presserende behov for å urinere
- smertefull vannlating
- manglende evne til å passere urin
- feber
- frysninger
- kvalme
- oppkast
- utmattelse
21. Kronisk bekkensmertsyndrom
Menn som har langvarige bekkensmerter uten infeksjon eller annen åpenbar årsak får diagnosen kronisk bekkensmertsyndrom. For å kvalifisere for denne diagnosen, må du ha hatt bekkensmerter i minst 3 måneder.
Uansett hvor 3 til 6 prosent av mennene har kronisk bekkensmertsyndrom. Det er den vanligste tilstanden i urinveiene hos menn under 50 år.
Menn med denne tilstanden har smerter i penis, testikler, området mellom testiklene og endetarmen (perineum), og nedre del av magen.
Andre symptomer inkluderer:
- smerter under vannlating og utløsning
- en svak urinstrøm
- økt behov for å urinere
- muskelsmerter eller leddsmerter
- utmattelse
22. Uretral strengering
Urinrøret er røret som urinen passerer fra blæren ut av kroppen. Urethral stringure refererer til en innsnevring eller blokkering i urinrøret forårsaket av hevelse, skade eller infeksjon. Blokkeringen bremser urinstrømmen ut av penis.
Uretral striktur rammer omtrent 0,6 prosent av mennene når de eldes. I sjeldne tilfeller kan kvinner også få utskillelser, men problemet er mye mer vanlig hos menn.
Symptomer på urinrtrikur inkluderer smerter i magen, og:
- en langsom urinstrøm
- smerter mens du tisser
- blod i urinen eller sæd
- lekkasje av urin
- hevelse i penis
- tap av blærekontroll
23. Godartet prostatahyperplasi (BPH)
BPH refererer til en ikke-kreftforstørrelse av prostatakjertelen. Denne kjertelen, som tilfører væske til sæd, starter vanligvis størrelsen og formen på en valnøtt. Prostata fortsetter å vokse når du eldes.
Når prostata vokser, klemmer den ned på urinrøret. Blæremuskelen må jobbe hardere for å skyve ut urin. Over tid kan blæremuskelen svekkes, og du kan utvikle urinsymptomer.
BPH er veldig vanlig hos eldre menn. Omtrent halvparten av menn i alderen 51 til 60 år har denne tilstanden. I en alder av 80 år vil opptil 90 prosent av mennene ha BPH.
I tillegg til en følelse av fylde i bekkenet, kan symptomer inkludere:
- et presserende behov for å urinere
- svak eller drylende urinstrøm
- problemer med å begynne å urinere
- presser eller anstrenger for å tisse
24. Post-vasektomi smertsyndrom
En vasektomi er en prosedyre som forhindrer en mann i å bli kvinne gravid. Operasjonen skjærer et rør som kalles vas deferens, slik at sæd ikke lenger kan komme inn i sæden.
Cirka 1 til 2 prosent av mennene som har en vasektomi vil ha smerter i testiklene sine i mer enn 3 måneder etter inngrepet. Dette kalles post-vasektomi smertsyndrom. Det kan være forårsaket av skade på strukturer i testikkelen, eller trykk på nerver i området, blant andre faktorer.
Smertene kan være konstante, eller komme og gå. Noen menn har også smerter når de får ereksjon, har sex eller ejakulerer. For noen menn er smertene skarpe og knivstikkende. Andre har mer av bankende smerter.
Når du skal oppsøke legen din
Midlertidige og milde bekkenplager er sannsynligvis ingenting å bekymre seg for. Hvis smertene er alvorlige eller den fortsetter i mer enn en uke, bør du avtale en tid med legen din.
Du bør også se legen din hvis du opplever:
- blod i urinen
- stygg luktende urin
- problemer med å urinere
- manglende evne til å ha en avføring
- blødning mellom perioder (hos kvinner)
- feber
- frysninger
